Nașterea bebelușilor mari: fapte de muncă și livrare

Ami Burns

cât de mare este prea mare?
dimensiunea medie a unui nou-născut sănătos, pe termen lung este de 7-1 / 2 kilograme. Când un bebeluș cântărește cel puțin 4000 de grame (8 kilograme, 13 uncii) sau 4500 de grame (9 kilograme, 15 uncii), el este considerat macrosomic, adică literalmente „corp mare.”

medicul sau moașa dvs. pot utiliza măsurători cu ultrasunete sau înălțime fundală pentru a estima dimensiunea bebelușului. Aceste măsurători sunt doar că-estimări – și studiile arată că pot fi oprite cu o jumătate de kilogram sau chiar mai mult. (Aflați mai multe în articolul nostru, cât de exacte sunt estimările greutății fetale?. factorii de risc pentru a avea un copil mare includ genetica, cum ar fi înălțimea și greutatea mamei și tatălui, etnia (mamele hispanice tind să aibă copii mai mari), Sexul (băieții nou-născuți tind să cântărească mai mult decât fetele) și diabetul matern sau gestațional.
indiferent dacă vă încadrați sau nu în oricare dintre aceste categorii, există încă o șansă să aveți un copil mare.

ar trebui să induceți travaliul?inducerea travaliului utilizeaza pitocina, forma sintetica a oxitocinei, hormonul pe care corpul tau il elibereaza in mod natural atunci cand este timpul ca corpul tau sa intre in travaliu. Deși există motive medicale pentru inducție, un copil mare suspectat nu este unul dintre ele.

de fapt, Colegiul American de obstetricieni și Ginecologi (ACOG) nu recomandă inducția pentru un copil macrosomic suspectat, iar studiile arată că inducția din acest motiv nu duce la rezultate mai bune pentru copil, dar aproape dublează riscul de a avea o cezariană.

discutați cu îngrijitorul dvs. pentru a vedea dacă există vreun alt motiv pentru care ar putea sugera o inducție-și, de asemenea, consultați articolele noastre despre inducerea forței de muncă-astfel încât să puteți lua o decizie în cunoștință de cauză.indiferent dacă alegeți inducția sau permiteți travaliului să înceapă în mod natural, există lucruri pe care le puteți face pentru a vă menține confortabil și pentru a ajuta progresul muncii odată ce începe.

intrarea în poziții care folosesc gravitația și ajută la deschiderea pelvisului este deosebit de utilă dacă aveți un copil mare. Puteți încerca să vă ghemuiți, să îngenuncheați, să vă balansați pelvisul sau să stați pe o minge de naștere. Aceste poziții vor oferi unui copil mare mai mult spațiu pentru a se roti și pot ușura intensitatea contracțiilor. Când este timpul să împingeți, puteți constata că împingerea într-o poziție ghemuită sau îngenuncheată este mai confortabilă decât așezarea pe spate.

există unele riscuri asociate cu nașterea unui copil mare. Travaliul se poate opri sau colul uterin nu se poate dilata complet la 10 centimetri dacă bebelușul este prea mare pentru a se potrivi prin pelvis (sau dacă copilul se află într-o poziție care nu îi permite să coboare suficient pentru a deschide colul uterin).

în unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o epiziotomie sau de o livrare vaginală asistată cu forceps sau extractor de vid. O complicație rară, dar gravă, poate apărea numită distocie a umărului, ceea ce înseamnă că bebelușul s-ar putea „bloca” (de obicei pe umărul său) în timpul nașterii.

povești din viața reală
Amintiți-vă că multe mame livra copii „mari”, și totul este bine. Uneori, un copil considerat a fi dimensiunea medie in utero dă mama-și doctor sau moașă-o surpriză atunci când el se naște!

Megan Trinter, mamă a doi copii din Chicago, Illinois oferă un exemplu excelent. „Nici timpul nu a bănuit moașa mea un copil mare”, spune Trinter. „Cu prima mea, nu am avut niciodată o ecografie și greutatea a fost ghicită (prin palpare) să fie de aproximativ 7 kilograme. Am avut un profil biofizic la 41 săptămâni și 5 zile cu al doilea meu, și el a fost estimat la 9 lire sterline-mai mult de un kilogram mai puțin decât el a fost.”

fiica lui Trin avea 9 kilograme, 6 uncii, în timp ce fiul ei avea 10 kilograme, 4 uncii a născut ambii copii acasă fără complicații.

PregnancyAndBaby.com co-fondatorul Nancy Price a salutat, de asemenea, patru copii mai mari decât media-niciunul născut prin cezariană. De fapt, cel mai mare din buchet (arătat imediat după naștere în fotografia de mai sus din dreapta) a fost un 11-1/2 pounder care a ajuns atât de repede, nu a fost deloc timp pentru medicamente!

„când au strigat prima dată greutatea din cealaltă parte a camerei, m-am gândit că am auzit greșit și l-am rugat pe soțul meu să se apropie de mine pentru a-mi spune din nou”, a scris Price în povestea nașterii fiului ei. „Răspunsul a fost același: 11 lire sterline, 7-1/2 uncii. Am fost șocat… Mă așteptam la un copil de zece lire cel mult.”

dacă se pare că bebelușul tău va fi mare, amintește-ți că singura modalitate de a spune cu exactitate dimensiunea unui bebeluș este să-l cântărești după ce s-a născut. Discutați cu medicul sau moașa despre beneficiile și riscurile potențiale ale inducerii, permițând travaliului să înceapă în mod natural și să nască un copil mare.

„le spun tuturor celor care mă întreabă cum am făcut același lucru”, spune Price. „Ai încredere în trupul tău! A creat deja această persoană uimitoare. Cred că trebuie să vă oferiți toate șansele de a termina procesul după cum este necesar și nu conform unui calendar.”

• povești de naștere: copii mari
• cât de mare a fost cel mai mare copil născut vreodată?
• care sunt câteva modalități naturale de a induce travaliul?