osteoartrita Occipito-atlanto-axială: un studiu de prevalență clinico-radiologică transversală în populația cu risc ridicat și în populația generală
Proiectarea studiului: o evaluare clinico-radiologică transversală a regiunii occipito-atlantoaxiale (OC1C2) a 2 grupe de populație.
obiectiv: determinarea prevalenței osteoartritei OC1C2 la portarii implicați în transportul încărcăturilor pe cap și populația generală masculină. Descrieți manifestările sale clinico-radiologice.
Rezumatul datelor de fond: în plus față de vârstă, încărcarea capului este o cauză cunoscută a degenerării care afectează regiunea occipito-cervicală. Impactul încărcării capului în populația cu vârsta cuprinsă între deceniul al treilea și al șaselea este necunoscut. Încărcarea capului este un obicei comun în țările în curs de dezvoltare.
materiale și metode: Grupul de studiu (n = 107) a inclus portari masculi selectați aleatoriu din gări care au fost supuși unui studiu de tomografie computerizată (CT) a regiunii OC1C2, radiografii simple ale coloanei cervicale și examen clinic detaliat. Grupul de Control (n = 107) a inclus pacienți de sex masculin selectați aleatoriu supuși unui studiu de scanare CT pentru boli ale sinusurilor paranazale cu screening coincident al regiunii OC1C2 împreună cu evaluarea clinică. Datele au fost analizate folosind software-ul SPSS 15.
rezultat: vârsta medie pentru grupul de studiu a fost de 32,6 ani, iar grupul de control a fost de 34,6 ani (P = 0,156). În grupul de studiu, durata expunerii profesionale a fost de 10,9 (+/-8,7) ani; 81,3% portari fiind simptomatici cu vârsta de 33,4 (+/-9,6) ani. Prevalența radiologică a osteoartritei OC1C2 în grupul de studiu a fost de 91,6%, iar în grupul de control a fost de 6,8%; vârsta persoanelor afectate a fost de 33,4 (+/-9,3) și, respectiv, 47,9 (+/-8,0) ani. Cea mai frecventă plângere a fost durerea suboccipitală a gâtului (69,7%); în timp ce constatarea CT a fost scăderea spațiului articular cu scleroză și neregularitate a marginilor (81,3%). Nu s-a constatat nicio asociere semnificativă statistic între prezența modificărilor radiologice și simptome. A fost studiată vârsta, durata expunerii profesionale și relația acesteia cu diferite manifestări clinico-radiologice.
concluzie: această afecțiune are o prevalență semnificativă la portari, începând de la o vârstă fragedă. Diagnosticul se bazează pe prezentarea clinico-radiologică. CT este investigația de alegere. Limitările funcționale rezultate fac ca identificarea timpurie a acestei afecțiuni să fie imperativă.