phyllodes tumori și fibroadenom început comun și sfârșit diferit
phyllodes tumorile și fibroadenoamele sunt cele mai frecvente tumori benigne de sân. Ele apar din țesutul fibros intralobular ca o leziune unică și după o perioadă de timp se diferențiază în două direcții: la fibroadenom și la tumorile filodelor. Fibroadenoamele cresc până la 2-3 cm și apoi se opresc din creștere, dar tumorile filodelor cresc continuu și uneori sunt de 40 cm Mari. Ambele leziuni au două componente, epiteliale și stromale. Fibroadenoamele clinice sunt leziuni bine circumscibate, dure, ovale, Mobile. Ele pot fi solitare, multiple, unilaterale și bilaterale. Sunt modificări dependente de hormoni, deoarece își schimbă propria consistență în timpul ciclului menstrual și graviditate. Clasificarea histologică cea mai frecvent utilizată este în două tipuri: Tip pericanalicular și intracanalicular. Tumorile Phyllodes reprezintă aproximativ 1% din toate tumorile mamare. Această tumoare are multe sinonime. Începe ca fibroadenom în componenta stromală intralobulară. Are o creștere continuă și biologic poate fi benignă, limită și malignă. Prima descriere este de la Miller (1838). Scopul principal este de a găsi punctul de divergență atunci când dezvoltarea este directă la fibroadenom sau tumora phyllodes. Al doilea obiectiv este de a investiga soarta componentei epiteliale și stromale în aceste două leziuni. Analiza retrospectivă se face a tuturor fibroadenomelor și tumorilor filodelor în departamentul de Patologie al Centrului Medical „Bezanijska kosa” în perioada 1998-2006. În această perioadă, 2919 de femei au fost operate pentru modificări ale sânilor. 343 fibroadenom (24, 4%), au fost diagnosticate, tumori benigne phyllodes la 95 de femei (6.7%) și filoduri maligne în 4 cazuri sau 0,2%. Toate diapozitivele de la acești pacienți au fost analizate pentru mulți parametri histologici diferiți și s-au utilizat, de asemenea, investigații imunohistologice pentru receptorii steroizi, c-erbB2 (Her2/Neu), PCNA (antigen nuclear celular proliferativ) și Ki-67, receptor androgen și p53. Toate datele au fost investigate statistic (raportul de cote, intervalul de încredere, testul Fisher exact, testul Wilcoxon sum și testul Kendall). Sa concluzionat că fibroadenoamele și tumorile filodelor apar din țesutul fibros intralobular, ambele modificări au histologie foarte apropiată la început și creșterea divergentă începe mai târziu. Diferențele sunt prezente în componenta stromală. Tumora Phyllodes are două componente stroma. Celulele stromale din tumorile filodelor sunt mai PCNA pozitive decât în fibroadenoame, de asemenea, receptorii Ki-67 și androgeni sunt mai pozitivi în tumorile filodelor. Histologic tumorile phyllodes au perforat capsulă cu degetul ca proiecții. Aceste date determină procedura chirurgicală, excizia largă în filode și excizia simplă în fibroadenoame.