picior fractura chirurgie
ce este Picior fractura Chirurgie?
există 26 de oase în fiecare dintre picioare, toate care se pot rupe. Există mai multe tipuri diferite de fracturi:
- non-strămutate: osul se rupe, dar rămâne în loc
- deplasat: osul se rupe în două bucăți care se deplasează unul de celălalt
- mărunțit: osul este rupt în mai multe locuri
- fractură deschisă: Osul se rupe prin piele după fracturare
dacă vă răniți piciorul, chirurgul ortoped al piciorului și gleznei vă va face radiografii pentru a vedea dacă aveți un os rupt. Razele X vor identifica cele mai multe fracturi, dar unele fracturi mai mici și mai subtile pot necesita scanări CT sau RMN. Nu toate fracturile necesită intervenție chirurgicală, iar chirurgul dvs. vă va ajuta să determinați modul în care trebuie tratată fractura.dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru fractura piciorului, obiectivele sunt de a restabili osul fracturat în poziția corectă, de a stabiliza osul în această poziție, de a încuraja vindecarea, de a restabili funcția și de a reduce riscul unor probleme viitoare, cum ar fi durerea persistentă, pierderea mișcării și artrita.
diagnostic
toate fracturile piciorului sunt diferite, dar, în general, dacă o fractură este deplasată semnificativ, este posibil să beneficieze de o intervenție chirurgicală. Acest lucru este valabil mai ales dacă o fractură intră într-o articulație și suprafața articulației este întreruptă și deplasată. Restabilirea alinierii și stabilizarea fracturii în poziția corectă va reduce riscul unor probleme viitoare, cum ar fi durerea, umflarea, deformarea și artrita.
în unele cazuri, intervenția chirurgicală poate fi adecvată pentru fracturile ne-deplasate sau minim deplasate dacă oasele rupte sunt susceptibile de a fi instabile. În astfel de cazuri, chirurgia poate menține alinierea și poate încuraja vindecarea în poziția corectă.
chiar și unele fracturi non-deplasate și stabile pot beneficia de intervenții chirurgicale. O astfel de fractură, numită fractură Jones, este adesea tratată chirurgical la persoanele active și atletice, deoarece este probabil să le readucă la activitățile lor mai repede decât tratamentul non-chirurgical.
când riscurile intervenției chirurgicale depășesc beneficiile potențiale, chirurgul ortoped al piciorului și gleznei vă poate recomanda un tratament non-chirurgical. Această decizie se bazează pe o înțelegere a întregului corp și a condițiilor preexistente. De exemplu, dacă aveți un istoric de probleme cardiace, chirurgul dvs. vă poate recomanda un tratament non-chirurgical sau că vă vedeți cardiologul pentru a determina dacă intervenția chirurgicală este sigură înainte de a continua.
tratamentul
chirurgia fracturii piciorului implică efectuarea unei incizii în piele centrată pe osul fracturat. Osul este apoi expus, astfel încât chirurgul ortoped să poată vedea fractura. Fragmentele osoase fracturate sunt realiniate cât mai bine posibil și fixate cu implanturi precum știfturi, fire, șuruburi și plăci. După stabilizarea fracturii, chirurgul va coase incizia închisă, va aplica un bandaj steril și va așeza piciorul într-o ghips, atelă, cizmă sau pantof postoperator.
cu unele fracturi, chirurgul poate restabili alinierea osului fracturat fără o incizie mare. În această metodă, fractura este fixată cu implanturi adecvate prin una sau mai multe incizii mici. Aceasta se numește o fixare a fracturii percutanate. Avantajele acestei tehnici includ incizii mai mici, mai puține traume ale țesuturilor, mai puțină întrerupere a alimentării cu sânge a osului și mai puțină durere după operație.
recuperare
după operație, chirurgul ortoped al piciorului și gleznei vă va plasa piciorul într-o ghips, atelă, cizmă sau pantof post-op. Este important să vă mențineți piciorul ridicat cât mai mult posibil pentru a reduce durerea și umflarea. În cele mai multe cazuri, medicul dumneavoastră, de asemenea, va dori să stați pe picior complet pentru 1-3 luni, în funcție de prejudiciu.
la câteva săptămâni după operație, chirurgul dvs. va verifica rana și va îndepărta cusăturile. Chirurgul dvs. vă poate face să începeți să lucrați la exerciții de mișcare a gleznei, piciorului și degetelor de la picioare. De asemenea, vă pot îndruma către un kinetoterapeut.
medicul dumneavoastră vă va vedea la intervale regulate și va verifica radiografiile pentru a vedea cât de bine se vindecă fractura. Pe baza tipului de fractură și a acestei evaluări, chirurgul dvs. va decide când puteți începe să suportați greutatea pe piciorul rănit. Acestea pot avea începe weightbearing cu o cizmă specială și vă permit să avanseze încet la încălțăminte normală ca simptomele permit. În majoritatea cazurilor, vă puteți aștepta la 3-6 luni sau mai mult înainte de a reveni la activitatea completă fără restricții și până la un an înainte de a atinge îmbunătățirea maximă.
riscuri și complicații
toate intervențiile chirurgicale vin cu posibile complicații, inclusiv riscurile asociate cu anestezia, infecția, deteriorarea nervilor și a vaselor de sânge și sângerarea sau cheagurile de sânge. Pentru a minimiza riscul de formare a cheagurilor de sânge, puteți fi plasat pe aspirină sau un medicament pentru subțierea sângelui timp de câteva săptămâni după operație. Din păcate, chiar și atunci când se administrează aceste medicamente, cheagurile de sânge pot apărea postoperator. complicațiile potențiale ale operației de fractură a piciorului includ distrugerea plăgii, eșecul vindecării fracturii (nonunion), vindecarea fracturii într-o poziție proastă (malunion), pierderea alinierii fracturii înainte de vindecare, eșecul implantului, durerea persistentă, pierderea mișcării și artrita. Fumatul este un factor de risc semnificativ pentru complicații multiple. Dacă sunteți fumător, chirurgul dvs. va discuta acest lucru cu dvs. înainte de operație.