PMC
Management
majoritatea pacienților care dezvoltă OVRC au vârsta peste 50 de ani; 50% până la 70% au hipertensiune arterială asociată, boli cardiovasculare sau diabet zaharat. Majoritatea autorilor au ajuns la concluzia că tratamentul cu succes al acestor afecțiuni sistemice nu este eficient în gestionarea complicațiilor oculare.1 Trempe a raportat, totuși, că tratamentul meticulos al unei afecțiuni medicale subiacente poate reduce atât complicațiile, cât și frecvența dezvoltării CRVO la celălalt ochi.5,6 anticoagularea acută este asociată cu hemoragia retiniană și nu este recomandată.7
persoanele care au o vedere bună (>20/40) au o șansă echitabilă de a păstra o viziune bună. În schimb, persoanele cu vedere slabă sunt susceptibile de a avea ischemie larg răspândită, de a fi puțin probabil să-și recupereze vederea și de a avea o incidență crescută a rubeozei și a neovascularizării unghiului.5 grupul de studiu privind ocluzia venei centrale recomandă ca toți ochii cu OVCR să fie supuși unei examinări inițiale atente, inclusiv acuitatea vizuală corectată cel mai bine, examinarea slitlamp nedilată, inclusiv gonioscopia, măsurarea presiunii intraoculare și examinarea fundului dilatat. Fotografiile cu fundus Color și angiografia fluorsceinei sunt opționale.8
deoarece riscul de apariție a neovascularizării irisului sau a neovascularizării unghiului este mai mare în primele 6 luni, se recomandă ca toți ochii cu CRVO să fie urmăriți îndeaproape pentru dezvoltarea neovascularizării cel puțin lunar în primele 6 luni de la apariția simptomelor.5,8 în cazul în care se dezvoltă neovascularizarea irisului sau neovascularizarea unghiului, fotocoagularea panretinală trebuie făcută prompt.5,8,9 grupul de studiu pentru ocluzia venei centrale a evaluat, de asemenea, eficacitatea potențială a fotocoagulării cu laser grid pentru edemul macular secundar CRVO, spre deosebire de edemul macular secundar retinopatiei diabetice. Studiul nu a reușit să demonstreze beneficiul acestui tratament pentru această problemă.8 recent, anchetatorii au avut rezultate promițătoare atât în ceea ce privește reducerea cantității de lichid, cât și îmbunătățirea vederii după injecțiile intravitroase de steroizi.10