raport de caz retenția urinară acută la o fată preșcolară cu constipațieretenție urinară acută la o fată preșcolară cu constipație intestinală

descrierea cazului

fată, 6 ani, acum 24 de ore a prezentat incapacitatea de a elibera sfincterul vezicii urinare. Ea a fost asistată de două ori într-un serviciu de urgență în această perioadă. La prima întâlnire, la 12 ore de la debutul afecțiunii, ea a prezentat dureri abdominale și retenție urinară acută și a fost efectuată o sondă de relief cu producția de 300 mL de urină limpede. A existat o ameliorare imediată a simptomelor și, deoarece analiza urinei de tip 1 nu a arătat nicio modificare, pacientul a fost externat. În cea de-a doua vizită, la 12 ore de la prima vizită, el a prezentat aceleași plângeri. La examinarea fizică, numai vezica urinară a fost palpabilă și dilatată la cicatricea ombilicală, fără alte modificări. S-a efectuat o nouă prelevare a vezicii urinare cu 450 mL de urină limpede, cu ameliorarea imediată a simptomelor. Nu s-au observat anomalii la analiza urinei de tip 1 și la urocultură. În timpul anamnezei, a fost ridicată ipoteza diagnostică a constipației intestinale și sa efectuat o radiografie abdominală simplă, care a identificat o cantitate mare de fecale în întregul colon (retenție fecală). Enema cu soluție de glicerină 12% a fost prescrisă timp de trei zile. În timpul urmăririi, copilul a utilizat laxative și modificări dietetice care au contribuit la rezolvarea constipației intestinale și nu a existat repetarea retenției urinare acute după 6 luni de urmărire.