recuperarea fertilității și rezultatul sarcinilor planificate după îndepărtarea implanturilor subdermice Norplant sau a DIU Copper-t

recuperarea fertilității după întreruperea utilizării implantului NORPLANT a fost evaluată la nouăzeci de femei care au declarat dorința unui nou copil în momentul îndepărtării. Trei subiecți au fost pierduți pentru urmărire după îndepărtare. Probabilitatea cumulativă de concepție la restul de 87 de femei a fost de 25, 49, 73 și 86 la sută la una, trei, șase și, respectiv, douăsprezece luni după îndepărtare. Nouă observații au fost cenzurate fie din cauza utilizării unei metode contraceptive la scurt timp după îndepărtarea implanturilor (n = 7), fie a separării (n = 2). Toate celelalte cazuri au fost gravide la sfârșitul a doi ani, cu excepția a trei subiecți în care a fost prezent un factor masculin pentru infertilitate. Nu a existat o corelație semnificativă între durata utilizării NORPLANT și durata intervalului de la îndepărtare până la concepție. O frecvență semnificativ mai mare a intervalelor mai lungi de 6 luni a fost observată la femeile cu vârsta peste 30 de ani comparativ cu femeile mai tinere. Patologia în timpul sarcinii a fost colestazia (n = 5), hipertensiunea (n = 1) și diabetul gestațional (n = 1). Rezultatul a fost livrarea la termen în 59 de cazuri, livrarea prematură în 4 cazuri și avortul spontan în 7 cazuri. O femeie este încă însărcinată și rezultatul este necunoscut în 4 cazuri. Un copil prematur a murit. Un grup de control contemporan de utilizatori de cupru t înscriși sub aceleași criterii ca utilizatorii de implant NORPLANT au furnizat 44 de femei cărora li s-a îndepărtat dispozitivul pentru a rămâne însărcinate. Probabilitatea cumulată de sarcină a fost de 27, 69, 84 și 89 la una, trei, șase și douăsprezece luni și toate au fost însărcinate până la sfârșitul celui de-al doilea an. Șase observații cenzurate au avut loc din cauza utilizării unei alte metode contraceptive după îndepărtare (n = 3) sau pierderea urmăririi (n = 3). Rezultatul sarcinii a fost livrarea la termen în 23 de cazuri și avortul în 7 cazuri. Recuperarea fertilității a avut loc într-un ritm normal după îndepărtarea implantului NORPLANT, iar incidența problemelor detectate în sarcina care a urmat a fost în intervalul așteptat pentru femeile chiliene.