selectarea unui decongestionant

antihistaminicele și decongestionantele sunt adesea utilizate în mod interschimbabil și în combinație pentru o varietate de boli respiratorii superioare, de la rinita alergică la răceala obișnuită; totuși, aceste două clase de medicamente au acțiuni terapeutice distincte. Atunci când sunt administrate singure, antihistaminicele nu au nicio valoare în reducerea congestiei nazale. Prin urmare, multe produse alergice conțin și decongestionante. În schimb, remediile pentru tuse-răceală conțin adesea antihistaminice, în ciuda lipsei lor de eficacitate în aceste condiții. Congestia nazală, pe de altă parte, indiferent de cauza sa, răspunde destul de bine la decongestionante. Calea topică asigură o scădere mai rapidă și mai intensă a rezistenței căilor respiratorii nazale, dar are o durată mai scurtă și potențialul de a produce congestie de rebound la pacienții cu rinită alergică, în timp ce agenții orali nu. Fenilpropanolamina, pseudoefedrina și fenilefrina sunt cele mai frecvente decongestionante. Deși toate sunt Amine simpatomimetice, eficacitatea lor variază. În special, fenilefrina este supusă metabolizării la primul pasaj și, prin urmare, nu este biodisponibilă în dozele recomandate în prezent. În plus, fenilpropanolamina și pseudoefedrina, dar nu fenilefrina, sunt decongestionante eficiente. Formulările cu eliberare lentă permit un interval de dozare mai lung, în special în timpul nopții. Cu toate acestea, majoritatea formulărilor disponibile în Statele Unite sunt fabricate și vândute fără controlul Food and Drug Administration. Deoarece dizolvarea in vitro a multora dintre aceste produse diferă, este posibil ca unele dintre formulările generice să nu fie bioechivalente cu produsele de marcă consacrate. Prin urmare, farmaciștii nu ar trebui să înlocuiască formulările fără a discuta problema cu medicul curant.