Simptomele tahicardiei: ce trebuie să faceți și când să mergeți la medic

inima nu este vizibilă. Își face munca într-o relativă tăcere până când într-o zi devine sălbatic și o face brusc. Dacă inima ta bate mai repede decât în mod normal în repaus, nu întoarce o ureche surdă la ea. Ar putea fi o boală cardiovasculară sau o altă afecțiune gravă.

ce este tahicardia

tahicardia este creșterea ritmului cardiac, care determină inima să bată mai repede decât în mod normal. La un adult în repaus apare atunci când inima se contractă de peste 100 de ori pe minut. Într-o tahicardie, inima poate bate de până la 400 de ori pe minut.

cum se recunoaște tahicardia: simptome

când ritmul cardiac este foarte mare, inima nu poate pompa eficient sângele oxigenat către întregul corp, astfel încât pot apărea alte simptome, cum ar fi:

1. palpitații (cele mai frecvente).
2. dificultăți de respirație( dispnee), cu dificultăți de respirație.
3. amețeli și vertij.
4. slăbiciune, senzație de oboseală anormală și fără o cauză justă.
5. durere toracică sau tremor.
6. leșin (sincopă).

ce cauzează tahicardia?

inima este alcătuită din patru camere care funcționează într-o manieră coordonată pentru a colecta și pompa sânge și nutrienți către restul corpului. Ciclul de contracție (sistol) și relaxare (diastol) se repetă la fiecare bătaie la o rată de 60 până la 100 de ori pe minut, formând ritmul cardiac normal. O structură numită nod sinusal controlează ritmul adecvat ca stimulator cardiac natural și este capabilă să accelereze sau să încetinească contracția cardiacă, provocând tahicardie (ritm rapid) sau bradicardie (ritm lent).

există multe motive care pot provoca tahicardie. De la o emoție puternică la un episod de febră, trecând prin efort fizic, luând un exces de cafea sau toxic, cum ar fi alcoolul, sau o afecțiune asociată.

tahicardia și aritmia sunt același lucru?

o aritmie este orice modificare a ritmului inimii. Inima poate bate prea repede, ceea ce numim tahicardie; prea lent, adică bradicardie; sau poate bate neregulat. Pentru a ajuta la detectarea unei anomalii de acest tip, poate fi util să verificați pulsul din când în când. Aritmia poate fi benignă sau un simptom al unei probleme cardiace.

• cum se distinge de palpitații. Ceea ce majoritatea dintre noi știm ca palpitații –și ceea ce medicii numesc extrasistole– sunt ușoare tulburări ale ritmului cardiac, foarte frecvente și nu reprezintă o amenințare pentru sănătate. Sunt senzații de bătăi ale inimii care sunt percepute ca pulsații puternice și neașteptate („în afara timpului”), ca o „răsturnare în inimă”. Acest sentiment inconfortabil se simte de obicei în regiunea inimii, gâtului sau stomacului. Uneori puteți simți mai multe bătăi „dispar” sau ritmul se oprește un moment pentru a continua imediat după.

ce să faci cu tahicardia?

ar trebui să încercați să vă liniștiți. Există multe situații în viața de zi cu zi care pot provoca tahicardie. Dacă ne este frică, putem genera anxietate și frică, ceea ce la rândul său va agrava tahicardia.

când să mergi la doctor?

ar trebui să vedeți un medic dacă tahicardia persistă și nu îi cunoașteți originea, deoarece este recomandabil să determinați cauza posibilă. Este deosebit de important să mergeți la secția de urgență a celui mai apropiat centru de sănătate în cazul în care tahicardia este însoțită de amețeli, leșin, dureri în piept sau dificultăți de respirație, deoarece este posibil să aveți nevoie de tratament.

ce poate ascunde o tahicardie?

• boli de inima. Atacuri de cord sau angină, cardiomiopatii, insuficiență cardiacă( pompare slabă a inimii), modificări ale sistemului de conducere al impulsului electric cardiac (aritmii), boli ale valvelor cardiace (valvulopatii), defecte cardiace congenitale (defect septal atrial sau ventricular, ductus, Fallot…).
• alte boli majore. Anemie, hipertiroidism, hipertensiune arterială, tromboembolism pulmonar (EP), feocromocitom, tulburări electrolitice, infecții, boli pulmonare.

cum știu dacă tahicardia se poate datora unui atac de cord?

pe lângă modificarea ritmului cardiac, aceste șapte simptome vă pot ajuta să recunoașteți un atac de cord, simptome care la noi femeile nu sunt aceleași ca la bărbați.

1. durere înjunghiată în piept și braț. Durează un timp sau vine și pleacă. Puteți avea diverse senzații, de la durere ca atare la presiune incomodă sau un sentiment de a fi foarte plin.
2. durere acută la nivelul gâtului, spatelui și maxilarului. Poate fi o durere ascuțită sau un anumit disconfort sau oboseală –simți că te cântărește– în unul sau ambele brațe, spate, umeri, gât, maxilar sau stomac superior.
3. greață sau vărsături inexplicabile. Femeile au de două ori mai multe șanse ca bărbații să sufere greață, vărsături sau indigestie atunci când avem un atac de cord.
4. dificultăți de respirație. Uneori este singurul simptom al unui atac de cord. Poate să apară brusc și să înceapă înainte sau în același timp cu durerea toracică.
5. sudoare rece. Apare brusc, dar este complet diferit de menopauză.
6. oboseală neobișnuită. Mai mult de jumătate dintre femeile care au un atac de cord prezintă oboseală musculară sau slăbiciune care nu are legătură cu exercițiile fizice sau alte activități.
7. asomare nejustificată. Atacurile de cord nu determină de obicei persoana să leșine imediat. Înainte de asta, de obicei, vă simțiți amețit sau amețit.

Dacă aveți îndoieli, nu așteptați și mergeți la camera de urgență.

tipuri de tahicardie

originea tahicardiei poate fi în camerele superioare ale inimii, numite atrii (tahicardie atrială) sau în camerele inferioare, ventricule (tahicardie ventriculară). O electrocardiogramă este esențială pentru clasificarea sa.

• Supraventricular. În atriu sau între atriu și ventricul.Tahicardie sinusală. Frecvența cardiacă este o frecvență cardiacă normală (regulată, bine condusă), dar mai frecventă (mai rapidă). Este cel mai frecvent și este fiziologic (adică este normal). De obicei, nu are nevoie de tratament decât pentru a controla sau elimina cauza.
• contracții atriale Premature (extrasistole atriale). Un impuls electric provine undeva în atrium, care este înaintea celui produs de nodul sinusal. Acestea sunt percepute ca o „bătaie a inimii precoce” sau ca o pauză urmată de o bătaie a inimii mai puternică în zona pieptului sau a gâtului, deși de obicei nu provoacă simptome și sunt detectate în timpul auscultării sau electrocardiogramei de rutină. De obicei apare la persoanele sănătoase, deși uneori poate fi cauzată de o anumită boală. Dacă apare în inimile sănătoase, de obicei nu este tratată decât dacă este deranjantă pentru persoană, caz în care pot fi utilizate medicamente (beta-blocante). Ele diferă de restul modificărilor, deoarece sunt izolate, nu este un ritm susținut.
• tahicardie atrială. De obicei este persistent, de lungă durată și dificil de îndepărtat. Este cauzată de infecții precum bronșita sau tulburările tiroidiene. Acestea sunt adesea tratate cu medicamente care ajută atât la controlul, cât și la tolerarea lor mai bună.
• fibrilație atrială. Este cea mai frecventă aritmie susținută, în special la vârstnici sau cu boli de inimă, dar poate apărea și la tinerii cu inimă normală. Este un ritm rapid și total neregulat, care este produs de activitatea electrică dezordonată și cu focare multiple de activare. Poate provoca simptome precum palpitații, dificultăți de respirație etc., sau să fie total asimptomatice. Poate provoca embolii (cheaguri de sânge în inimă care se pot rupe și trece prin fluxul sanguin până când lovesc un vas de sânge, provocând o lipsă de irigare în acea zonă). Tratamentul său implică controlul ritmului cardiac cu medicamente, eliminarea aritmiei (medicamente sau cardioversie), prevenirea episoadelor noi (medicamente sau ablație) și prevenirea apariției embolismelor (agenți antiplachetari sau anticoagulante). Fibrilația atrială este mai severă la femei, potrivit unui studiu realizat de Universitatea din Oxford (Marea Britanie). Conform acestei cercetări, este cel mai frecvent factor de risc în caz de accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă sau deces la femei, înaintea bărbaților.
• Flutter sau flutter atrial. Este similar cu cel precedent, dar cu o frecvență cardiacă mai mică, în jur de 150, și este produs de boli de inimă.
• tahicardie paroxistică supraventriculară. Acestea se caracterizează prin faptul că au un început și un sfârșit brusc, tind să dea simptomele însoțitoare, dar bine tolerate. Ele sunt frecvente la persoanele cu inimi normale. Este cea mai frecventă aritmie la copii.
• Ventricular. Acestea sunt cele care provin din ventricule. Acestea sunt mai frecvente la pacienții cu boli de inimă și mai periculoase decât supraventriculare.
• extrasistol Ventricular. Un impuls care își are originea undeva în ventricul (focalizare ectopică) și care este înaintea ritmului obișnuit, urmat de obicei de o pauză până la următoarea bătaie normală (pauză compensatoare). Deși este mai frecvent la persoanele cu boli de inimă, poate apărea și în inimile normale. Ele nu produc simptome, dar uneori această pauză este percepută ca enervantă, caz în care poate fi tratată cu medicamente.Tahicardie ventriculară susținută. Există impulsuri rapide cu o frecvență mai mare de 100 pe minut, susținute timp de cel puțin 30 de secunde. De obicei, au simptome precum palpitații, amețeli, dureri în piept și leșin. Dacă nu dispare de la sine, tratamentul cu medicamente sau cardioversia este necesar. După ce a fost tratat, studiul este continuat pentru a exclude bolile de inimă și pentru a preveni reapariția acesteia. Dacă după studiu se arată că există un risc crescut de moarte subită, poate fi implantat un defibrilator.
• fibrilație ventriculară. Există atât de multă dezorganizare a impulsurilor electrice încât nu se realizează o bătaie eficientă a inimii. Simptomele sunt absența pulsului și pierderea bruscă a conștienței. Dacă nu acționați la timp cu cardioversie electrică și manevre de resuscitare pulmonară este fatală în câteva minute. Este frecvent după un infarct miocardic acut, dar dacă este reușit să-l trateze la timp, are un prognostic foarte bun, cu o recuperare bună pe termen lung.

ce face medicul cu tahicardia?

medicul va întreba despre posibilele simptome care însoțesc tahicardia, precum și istoricul familial și personal al bolilor sau situațiilor care permit ghidarea cauzei posibile. Este important să descrieți corect simptomele pentru a ajuta diagnosticul.

examenul fizic include măsurarea ritmului cardiac (numărul de bătăi pe minut), precum și ritmul (indiferent dacă este regulat sau nu) și tensiunea arterială. Uneori, numărarea ritmului cardiac prin palpare este dificilă, astfel încât utilizarea unor mașini precum pulsoximetrul –Disponibil în orice departament de urgență– poate ajuta la diagnosticarea mai precisă.

prin auscultare cardio-respiratorie prin stetoscop puteți observa dacă inima este dilatată (insuficiență cardiacă), are murmure (boli de supapă) sau există sunete anormale în plămâni (infecție, lichid…). De asemenea, inspecția restului corpului poate ajuta la excluderea altor boli, cum ar fi tiroida (creșterea zonei anterioare a gâtului, tremurături, ochi bulbucați…).

este esențial în toate tahicardiile să se efectueze cât mai curând posibil un studiu al ritmului cardiac, prin intermediul electrocardiogramei. Aceasta înregistrează continuu activitatea electrică a inimii, permițând detectarea posibilelor aritmii și astfel clasificarea tahicardiei, care va fi foarte utilă pentru stabilirea tratamentului ulterior.

rețineți că unele tipuri de tahicardie apar și dispar relativ repede și, uneori, o singură electrocardiogramă poate da un rezultat normal, mai ales dacă în acel moment pacientul nu observă deja tahicardie. Dacă da, medicul poate solicita apoi o înregistrare de electrocardiogramă de 24 de ore (monitor Holter), folosind un dispozitiv portabil pe care pacientul îl poartă cu el timp de 24 de ore și astfel crește probabilitatea de a înregistra tahicardii rare.

alte scanări care ajută diagnosticul sunt:

• test de sânge. Măsoară zahărul, sodiul, potasiul, funcția renală, hormonii tiroidieni, toxicele…
• ecocardiografie. Dacă există o suspiciune de defecte cardiace, cum ar fi la copiii cu boli cardiace congenitale care afectează structura inimii.
• test de stres (ergometrie). În cazul în care tahicardia apare atunci când se face un efort, cum ar fi atacurile de cord, angina pectorală etc.
• alte teste. În unele cazuri, se efectuează studii speciale numite „electrofiziologie”, prin care se introduce un cateter în inimă pentru a colecta informații directe despre activitatea electrică.

care este tratamentul pentru tahicardie?

în cazul în care tahicardia este slab tolerată (scăderea conștienței, hipotensiune arterială, detresă respiratorie severă, durere toracică…), indiferent de cauză, se va administra ser venos, iar ritmul cardiac și tensiunea vor fi înregistrate continuu de monitoare, administrând oxigen nazal dacă este necesar, în timp ce sunt transferate la un centru de urgență pentru studii suplimentare și tratament specific. În general, tratamentul adecvat al tahicardiei va depinde de cauza care o provoacă:

• atac de anxietate. Odihnă, medicamente anxiolitice (diazepan, lorazepan…).
• febră. Antitermice (acetaminofen, ibuprofen).
• infecții. Antibioticele vor fi administrate pentru a lupta împotriva acesteia.
• pierderea de sânge. Fluidele vor fi administrate pentru a compensa și punctul de sângerare va fi localizat pentru a-l închide.
• hipertiroidism. Medicamente, iod radioactiv sau intervenții chirurgicale.
• boala cardiacă ischemică (atacuri de cord, angină). Medicamente (aspirină, nitrați, beta-blocante…) sau chirurgie.
• boli ale valvei. Medicamente sau, în unele cazuri, intervenții chirurgicale cu înlocuirea valvei afectate.
• aritmii cardiace. În funcție de tipul de aritmie, pot fi utilizate mai multe proceduri.

tratamente pentru aritmii

1. Masaj carotidian. Se compune din apăsarea pentru câteva secunde a uneia dintre arterele carotide pentru a încetini accelerarea ritmului cardiac.
2. droguri. Antiaritmice, digoxină, beta-blocante etc.
3. cardioversie. Folosind un defibrilator, un șoc electric este aplicat inimii prin piept pentru a-l „resincroniza” și a reveni la un ritm normal și stabil, dispărând tahicardia.
4. defibrilator cardioverter implantabil. Un dispozitiv conectat la inimă cu electrozi este implantat sub pielea umărului pentru a monitoriza ritmul cardiac și a aplica un șoc electric dacă este detectat un ritm rapid periculos.
5. ablatie radiofrecventa. Un cateter este introdus printr-un vas de sânge în inimă, unde o bucată de țesut cardiac care interferează cu conducerea electrică normală este îndepărtată („arsă”).

cum să preveniți tahicardia

pe lângă sfaturile generale, cum ar fi să mâncați sănătos, să vă încadrați în greutatea ideală, să vă exercitați în mod regulat sau să dormiți timp de 7 până la 8 ore, rețineți aceste sfaturi:

1. mențineți stresul la distanță. Anxietatea slăbește inima. Când aveți un episod de stres, corpul dvs. eliberează mai multă adrenalină și alte catecolamine care pot declanșa un infarct miocardic acut. Căutați activități care vă ajută să eliberați presiunea și vă permit să vă relaxați. În acest articol vă spunem cum să depășiți stresul (și fără a medita).
2. dormi pe partea stângă. Procedând astfel, drenajul limfatic este mai ușor și acest lucru facilitează pomparea inimii. Dacă nu doare să dormi așa, un truc care să te împiedice să te întorci, pune-ți o pernă pe spate.
3. igiena dentară extremă. Societatea spaniolă de Cardiologie și societatea spaniolă de Parodontologie subliniază că bolile care afectează gingiile cresc riscul de a suferi un atac de cord. Acest lucru se datorează faptului că bacteriile din gură pot trece în sânge.
4. limita de cafea. Nu luați mai mult de 2 cești pe zi. În această sumă este sănătos, mai mult suma poate testa inima ta.
5. nu se auto-medichează. Medicamentele fără prescripție medicală, cum ar fi unele luate pentru răceli sau tuse, pot modifica ritmul inimii. Printre medicamentele care pot duce la tahicardie se numără atropina, dopamina, buscapina, anti-astmatici precum salbutamolul sau teofilina, anumite contraceptive, medicamente pentru tiroidă … Prin urmare, luați întotdeauna medicamentele sub control medical și spuneți-i orice disconfort pe care îl observați atunci când faceți acest lucru.
6. renunțe la fumat. Dacă încă mai faceți, gândiți-vă că, după un an de renunțare la obicei, riscul unui atac de cord este cu 50% mai mic. Dacă ați încercat și nu ați realizat – o sau dacă o propuneți pentru prima dată, psihologul nostru de familie, Rafa Santandreu vă oferă un cablu.
7. ia controale regulate. Dacă ați avut episoade de tahicardie, urmați-vă medicul și încercați, de asemenea, să vă monitorizați pulsul acasă.

pentru a ști dacă obiceiurile tale sunt corecte și te protejează cu adevărat, avem un test care te va ajuta să știi dacă ai grijă de inima ta.

cum să controlați bătăile inimii

• câte sunt normale? De obicei avem între 60 și 80 pe minut, deși până la 100 este considerat normal.
• unde să luați pulsul? În orice arteră care trece în apropierea pielii, cum ar fi carotida (la înălțimea nucului) sau pe încheietura mâinii.
• acesta este modul în care se măsoară. Frecvența este măsurată în bătăi pe minut, dar nu contează întregul minut, ci benzi de 10 sau 15 secunde și se înmulțește cu 4 sau cu 6.
• vezi doctorul da… Inima ta atinge 120 de bătăi pe minut în repaus sau este mai mică de 45. Dacă nu știți cum să o calculați, vă vom spune cum să vă luați pulsul.