strângerea întârziată a cordonului la nou-născuții prematuri: o revizuire a beneficiilor și riscurilor
importanță: strângerea întârziată a cordonului ombilical al nou-născuților prematuri scade morbiditatea perinatală. Permiterea timpului pentru autotransfuzia sângelui placentar înainte ca cordonul ombilical să fie fixat reprezintă o practică simplă care poate avea un impact semnificativ. În lumina multor societăți profesionale care recomandă strângerea întârziată a cordonului la nou-născuții prematuri din cauza efectelor sale benefice, subiectul conține încă multe întrebări fără răspuns.
obiectiv: scopul acestui articol este de a revizui cele mai recente dovezi disponibile cu privire la strângerea întârziată a cordonului la nou-născuții prematuri.
Evidence acquisition: o căutare de literatură folosind PubMed, baza de date Cochrane și indexul Cumulativ al literaturii de asistență medicală și de sănătate aliată a furnizat referințele pentru această recenzie.
rezultate: Deși dovezile provin în principal din studii mici, strângerea întârziată a cordonului ombilical la nou-născuții prematuri este asociată cu o nevoie mai mică de transfuzii de celule roșii din sânge, creșterea nivelului de hemoglobină și hematocrit și scăderea riscului de hemoragie intraventriculară și enterocolită necrotizantă. Nu s-au demonstrat riscuri materne sau neonatale. Datele privind rezultatele pe termen lung lipsesc.
concluzii și relevanță: strângerea întârziată a cordului la nou-născuții prematuri este o procedură simplă pe care dovezile actuale o susțin pentru îmbunătățirea morbidității neonatale. Impactul asupra rezultatelor pe termen lung rămâne limitat. Timpul optim pentru întârzierea strângerii cablului și riscurile potențiale sunt slab studiate.