sunt mulți oameni fără adăpost în L. A. bolnav mintal? Noi descoperiri înapoi percepția publicului
Autoritatea Los Angeles servicii fără adăpost, care conduce numărul anual, a interpretat restrictiv datele pentru a produce un număr mult mai mic. În prezentarea rezultatelor către oficialii aleși la începutul acestui an, Agenția a declarat că doar 29% din populația fără adăpost avea fie o boală mintală, fie o tulburare de abuz de substanțe și, prin urmare, 71% „nu au avut o boală mintală gravă și/sau au raportat tulburare de consum de substanțe.”
The Times, Cu toate acestea, a constatat că aproximativ 67% au avut fie o boală mintală sau o tulburare de abuz de substanțe. În mod individual, abuzul de substanțe afectează 46% dintre cei care trăiesc pe străzi — de peste trei ori mai mult decât rata raportată anterior—, iar bolile mintale, inclusiv tulburarea de stres post-traumatic, afectează 51% dintre cei care trăiesc pe străzi, potrivit analizei.
Autoritatea pentru servicii fără adăpost nu a contestat ceea ce a găsit Times. Mai degrabă, Heidi Marston, directorul executiv interimar al agenției, a explicat că raportul său a fost într-un format cerut de orientările federale, ceea ce a dus la o interpretare diferită a statisticilor.
„recunoaștem că există mai multe straturi în poveste”, a spus Marston.
analiza Times se aliniază cu un studiu național publicat duminică de California Policy Lab la UCLA, care a găsit rate chiar mai mari în majoritatea categoriilor. De asemenea, a constatat că o „preocupare” de sănătate mintală a afectat 78% din populația neacoperită și o „preocupare” de abuz de substanțe, 75%.
rezultatele împrumuta suport statistic pentru asocierea frecventă a publicului de boli mintale, dizabilități fizice și abuz de substanțe cu lipsa de adăpost. Dar nici studiul UCLA, nici analiza Times nu sugerează că aceste dizabilități și condiții de sănătate singure determină oamenii să ajungă pe străzi. Oficialii aleși și cercetătorii sunt în mare măsură de acord că criza locuințelor la prețuri accesibile din California și sărăcia sunt principalii factori ai lipsei de adăpost.mai degrabă, atât analiza, cât și studiul evidențiază o populație care se luptă cu condiții complexe de sănătate mintală și dizabilități fizice care interacționează și se înrăutățesc pe măsură ce oamenii rămân afară. Ambele seturi de date au constatat că deficiențele mentale și fizice sunt mult mai răspândite în rândul celor care trăiesc pe străzi decât în adăposturi.
The Times a constatat că 50% dintre persoanele neacoperite au avut două dizabilități în același timp și 26% au avut trei simultan — o afecțiune cunoscută sub numele de tri-morbiditate. Cercetătorii UCLA au descoperit tri-morbiditate la jumătate din populația pe care au studiat-o.
studiul UCLA a constatat, de asemenea, că, printre cei care au fost fără adăpost de mai bine de trei ani, 92% au avut o stare de sănătate fizică — orice, de la cancer la un abces.
în județul Los Angeles, 75% dintre persoanele fără adăpost sunt neacoperite și, în 2018, rata la nivel de stat a persoanelor fără adăpost neacoperite a fost aproximativ aceeași.
californienii care trăiesc în sărăcie și pe marginea persoanelor fără adăpost au fost zdrobite de creșterea chiriilor și a prețurilor la domiciliu cer-mare în ultimii ani. Un studiu din 2017 realizat de firma imobiliară Zillow a constatat că un salt de chirie de 5% în județul L. A. ar lăsa încă 2.000 de rezidenți fără adăpost.
cercetarea de la UCLA, condusă de Janey Rountree, Nathan Hess și Austin Lyke, a căutat să ofere o perspectivă empirică asupra unei comunități prost înțelese, a spus Rountree. Constatările arată o nevoie de mai multă atenție la suferința fizică și emoțională a celor de pe stradă care așteaptă oportunități limitate de locuințe.
ea a adăugat că locuințele sunt cruciale, dar nu va rezolva singur „aceste probleme medicale, de sănătate mintală și abuz de substanțe foarte profunde.”
„într-adevăr trebuie să existe o examinare a fluxului de populație neacoperită și există probleme de acces la îngrijiri medicale, îngrijire a sănătății mintale și la tratamentul abuzului de substanțe care sunt la fel de importante ca și gândirea cum să le găzduim imediat când devin fără adăpost”, a spus Rountree.
inițiativele fără adăpost ale județului Los Angeles — împreună cu majoritatea inițiativelor din stat și națiune — subliniază ceea ce este cunoscut ca o strategie „prima locuință”. Accentul principal este pe scoaterea persoanelor fără adăpost cronice de pe străzi și în locuințe permanente, unde pot accesa servicii pentru a aborda problemele mentale și fizice.
dar numărul persoanelor fără adăpost cronice din județul L. A. — la aproape 17.000 din ianuarie și în creștere — depășește cu mult locuințele și adăposturile disponibile în prezent. Chiar și miile de unități noi construite cu ajutorul propunerii de 1,2 miliarde de dolari HHH obligațiuni pentru locuințe fără adăpost nu vor fi suficiente pentru a reduce decalajul.
„dacă a fi pe străzi este rău pentru sănătatea ta, atunci” locuința mai întâi „ar fi bine dacă toată lumea ar fi găzduită peste noapte”, a declarat Randall Kuhn, profesor asociat la UCLA, care nu a fost implicat în cercetare, dar a spus că intenționează să lanseze un studiu complementar. „Între timp, mii de oameni vor rămâne neacoperiți ani de zile și mii vor intra fără adăpost direct pe străzi. Ce ar trebui să facem pentru a-i ajuta pe acei oameni?”
într-un moment în care orașele și județele se luptă să răspundă unui număr tot mai mare de tabere stradale, studiul UCLA și analiza Times ridică întrebări dacă oficialii guvernamentali adoptă abordarea corectă și fac suficient pentru oamenii de pe stradă care au puține speranțe de a intra în locuințe în curând.
liderii Gov. Noul grup de lucru pentru persoanele fără adăpost al lui Gavin Newsom a propus adoptarea unui drept legal la adăpost în California, care ar forța orașele și județele să construiască suficiente paturi de adăpost pentru a găzdui orice persoană fără adăpost care caută unul. Planul de stat se confruntă cu o potențială opoziție, atât din partea avocaților fără adăpost, cât și din partea oficialilor locali, și nu are detalii despre modul în care adăposturile ar răspunde nevoilor acute ale populației.profesorul Dennis Culhane de la Universitatea din Pennsylvania, cercetător de lungă durată în domeniul persoanelor fără adăpost, a declarat că o plasă de siguranță socială slabă care a sprijinit odată americanii cu dizabilități s-a înrăutățit de zeci de ani, ceea ce a lăsat mai mulți oameni pe străzi.
„cei mai mulți oameni cu boli mintale au un toehold pe piața imobiliară pe care le atârnă pe pentru viață dragă. Dar când este zguduit de acest dezastru al pieței provocate de om, ei sunt cei care pierd”, a spus Culhane. „Este mai ușor să vă concentrați asupra bolilor mintale și credeți că vă concentrați asupra problemei atunci când într-adevăr este ceva ce nu puteți vedea.”
pledează pentru persoanele fără adăpost au tendința de a nu se concentreze mesajele lor pe boli mintale, handicap sau abuzul de substanțe din îngrijorare că acest lucru stereotipuri nedrept și stigmatizează pe cei fără o casă.
Briefing The Times cu privire la numărul de puncte fără adăpost din acest an înainte de lansare, Peter Lynn, directorul executiv al Autorității pentru persoanele fără adăpost, a apărat Statisticile agenției privind persoanele fără adăpost cu dizabilități și problemele legate de abuzul de substanțe. El a atribuit ideea că numerele ar trebui să fie mai mari decât prejudecățile de percepție.
ca și alți oficiali locali și de stat, el a descris populația fără adăpost ca fiind la fel ca populația mai largă a Angelenos adăpostite.
„ceea ce oamenii amintesc sunt cazurile care s-au remarcat, care sunt cazurile de anomalii comportamentale care este motivul pentru care, cred, oamenii au un sentiment că există mai multe persoane care au boli mintale grave,” Lynn a spus. „Majoritatea persoanelor cu boli mintale sunt adăpostite. Marea majoritate a persoanelor cu probleme grave de abuz de substanțe sunt adăpostite. Își folosesc substanțele în dormitoare și în sufragerii, iar tu nu te uiți la ele.”vorbind în numele lui Lynn, care se află în concediu medical, Marston a declarat că agenția raportează statistici demografice în același format ca și alte orașe din țară. Toate acestea respectă liniile directoare stabilite de Departamentul de locuințe și Dezvoltare Urbană din SUA.
dar ea a recunoscut că rapoartele omit date care ar oferi o imagine mai completă a ceea ce se întâmplă pe străzile județului L. A., inclusiv rolul pe care îl joacă trauma în bolile mintale și abuzul de substanțe.
„este mult mai profund și avem ocazia să săpăm în asta”, a spus ea.într-un e-mail recent adresat membrilor consiliului de administrație al Agenției, Președintele Sarah Dusseault a propus ca agenția să lucreze cu laboratorul de politici din California pentru a înțelege mai bine „nevoia urgentă de sănătate mintală sau servicii de sănătate și în ce măsură trebuie să creștem drastic accesul la aceste servicii pentru acei indivizi pentru a putea găzdui oameni.”Datele, a adăugat ea, ar ajuta Autoritatea pentru servicii fără adăpost” să ia în considerare modul de finanțare și implementare a inițiativelor shelter to home.”
The Times a constatat că analiza agenției a sondajului său demografic a atins un număr mai mic prin excluderea mai multor răspunsuri legate de problemele de sănătate și sănătate mintală, precum și de abuzul de substanțe.
de exemplu, dezvăluirile respondenților de a avea boli mintale grave, depresie sau PTSD au fost luate în considerare numai dacă au răspuns, de asemenea, la o întrebare secundară care afirmă că a fost „permanentă sau pe termen lung.”Această omisiune a redus rata bolilor mintale cu 11,4 puncte procentuale.
Patricia St. Clair, un membru senior al echipei de date USC care a analizat concluziile pentru autoritatea fără adăpost, a declarat că întrebarea a fost utilizată pentru a face răspunsurile în concordanță cu definiția federală a persoanelor fără adăpost cronice. Această definiție necesită o condiție debilitantă de lungă durată, combinată cu o ședere îndelungată pe stradă.
ea a mai spus că omiterea răspunsurilor la întrebare a fost menită să-i elimine pe cei care, de exemplu, „au avut o criză de depresie în anii adolescenței.”
de asemenea, intervievatorii au fost rugați să indice dacă au observat o boală mintală sau un abuz de substanțe care nu a fost dezvăluit de respondent. Aceste observații nu au fost incluse în raportul public. Dacă ar fi fost numărate, ar fi crescut rata bolilor mintale cu 4,5 puncte procentuale și abuzul de substanțe cu 9 puncte procentuale.Clair a spus că răspunsurile la această întrebare nu au fost adecvate pentru a fi utilizate, deoarece intervievatorii nu au fost calificați pentru a evalua simptomele bolilor mintale sau abuzului de substanțe. Observațiile lor au fost doar în scopul ponderării răspunsurilor, a spus ea.
întrebările cu privire la faptul dacă dizabilitatea unei persoane a contribuit la a deveni fără adăpost nu au fost, de asemenea, luate în considerare și ar fi adăugat 3 puncte procentuale la categoriile de boli mintale și 4,5 la abuzul de substanțe.
diferențele dintre constatările de Times și cele ale UCLA ar putea reflecta potențiale prejudecăți în sursele de date, a spus Rountree.studiul UCLA a analizat un eșantion național de aproape 65.000 de chestionare utilizate pentru a acorda prioritate persoanelor fără adăpost pentru locuințe. Deoarece sunt necesare condiții de dezactivare pentru a se califica, lucrătorii de informare au un stimulent să le găsească.