sunt roșcate sângerează?

nu există nicio îndoială că roșcatele – cunoscute și prin cuvântul G în anumite părți – sunt supuse unor prejudecăți considerabile în multe aspecte ale vieții lor. Nu ești de acord? Ei bine, să ne întoarcem la acel instrument puternic de cercetare socială, motorul de căutare Google. Uite ce sugestii sunt oferite – pe baza popularității căutărilor anterioare-când tastați „do ginger”:

do Ginger Google

această prejudecată împotriva roșcatelor este aproape la fel de omniprezentă ca cea împotriva stângacilor (pe care o voi lăsa pentru altă ocazie…) și nimeni nu își exprimă impactul mai bine decât favo-ul nostru(u)rit Western Australian musico-comedie geniu, domnul Tim Minchin (include colo(u)limba rful de care bunica ta poate dezaproba):

am devenit conștient de faptul că roșcatele au fost tratate diferit în medicină când am început să stau în preajma Anesteziștilor. Majoritatea Anesteziștilor pe care îi cunosc tind să devină puțin mai încordați când văd încuietorile încărcate cu phaeomelanină ale unui pacient sensibil la UV. Mai ales în obstetrică.

de ce întrebi asta?

„pentru că roșcatele sângerează”, este răspunsul dat adesea.

dar este acesta doar un exemplu de prejudecată de confirmare? Medicii își amintesc selectiv pe cei ai pacienților noștri roșcați care au complicații hemoragice sau există ceva în acest sens? Nu sunt primul care pune această întrebare, dar până acum nu am știut răspunsul.

iată cu ce a venit recenzia mea asupra literaturii:

copiii roșcate au rate similare de hemoragie post-amigdalectomie ca și copiii care nu sunt roșcate.

Femeile roșcate nu au nicio diferență în ceea ce privește testele de coagulare, testele funcției plachetare sau alte teste hemostatice de laborator.

dar…

Femeile roșcate raportează mai multe vânătăi decât femeile cu părul negru.

de ce roșcatele raportează mai multe vânătăi? Această constatare a ieșit dintr-un studiu în care anchetatorii nu au fost orbiți de subiecții hair colo(u)r, astfel încât părtinirea observatorului, ca să nu mai vorbim de părtinirea amintirii, ar fi putut confunda această constatare. Având în vedere că testele lor de hemostază par normale, alți factori pot fi importanți. Poate că vânătăile sunt mai vizibile la cei cu pielea corectă. Nu pot fi excluse diferențele de fragilitate vasculară și factorii hemostatici nedetectabili sau pur și simplu stângăcia Feminină specifică roșcatului.

anestezistii au dreptate, roscatele sunt diferite: au cerințe anestezice mai mari decât non-roșcatele. Liem și colegii săi sugerează că părul roșu poate fi un fenotip distinct (legat de un genotip specific caracterizat printr-o mutație a receptorului melanocortinei-1) care îi face mai puțin sensibili la gazul anestezic desfluran. Din nou, acest studiu a fost efectuat numai pe femei, despre care se crede că manifestă efectele mutațiilor receptorilor melanocortinei-1 într-un grad mai mare decât bărbații. O ipoteză alternativă ar putea fi aceea că anxietatea anestezistului de a avea o sângerare roșcată în sala de operație este contagioasă, determinând pacientul roșcat să devină mai anxios și, prin urmare, să aibă nevoie de mai mult gaz…

dar ar putea exista încă un motiv pentru prejudecata sângerării împotriva roșcatelor? Poate că este asocierea inevitabilă a părului roșu cu ghimbirul (din soiul Zingiber officinale). Ghimbirul este utilizat în mod obișnuit ca condiment, dar este, de asemenea, utilizat de plante medicinale pentru a trata simptome precum tuse, dureri abdominale, diaree, greață și rău de mișcare. O relevanță mai mare este că ghimbirul poate oferi oamenilor tendința de a sângera. Ghimbirul poate interacționa cu warfarina anticoagulantă, poate inhiba agregarea plachetară (prin inhibarea producției de tromboxan din acidul arahidonic) și poate crește fibrinoliza. Deci, se pare că ghimbirul și sângerarea sunt legate până la urmă.

se pare că gingers, îmi pare rău, vreau să spun roșcatele, sunt oameni normali până la urmă. Poate chiar au suflete.

  • Favaloro EJ (2006). Creșterea tendinței de vânătăi la femelele cu părul roșu: un posibil rol pentru factorul von Willebrand? Anestezie și analgezie, 103 (6), 1622-3 PMID: 17122291
  • Kumar VV, Kumar NV, & Isaacson G (2004). Superstiție și hemoragie post-amigdalectomie. Laringoscopul, 114 (11), 2031-3 PMID: 15510037
  • Lesho EP, Saullo L, & Udvari-Nagy S (2004). O femeie de 76 de ani cu anticoagulare neregulată. Cleveland Clinic Journal of Medicine, 71 (8), 651-6 PMID: 15449760
  • Liem EB, Hollensead SC, tamplarie TV, & Sessler DI (2006). Femeile cu părul roșu raportează o rată ușor crescută de vânătăi, dar au teste normale de coagulare. Anestezie și analgezie, 102 (1), 313-8 PMID: 16368849
  • Liem EB, Lin CM, Suleman MI, Doufas AG, Gregg RG, Veauthier JM, Loyd G, & Sessler DI (2004). Cerința anestezică este crescută la roșcate. Anesteziologie, 101 (2), 279-83 PMID: 15277908

Chris este un intensivist și specialist ECMO la Alfred ICU din Melbourne. El este, de asemenea, lider de inovare pentru Centrul Australian pentru inovare în sănătate la Alfred Health și profesor asociat adjunct clinic la Universitatea Monash. Este co-fondator al rețelei de educatori Clinicieni din Australia și Noua Zeelandă (ANZCEN) și este liderul programului Anzcen Clinician Educator Incubator. El este în Consiliul de Administrație al Fundației de terapie intensivă și este examinator de primă parte pentru Colegiul de Medicină de terapie intensivă. Este un Educator Clinician recunoscut la nivel internațional, cu o pasiune pentru a ajuta clinicienii să învețe și pentru îmbunătățirea performanței clinice a indivizilor și a colectivelor.

după ce și-a terminat diploma de medicină la Universitatea din Auckland, a continuat pregătirea postuniversitară în Noua Zeelandă, precum și în Teritoriul de Nord al Australiei, Perth și Melbourne. El a finalizat formarea de burse atât în medicina de terapie intensivă, cât și în medicina de urgență, precum și formarea postuniversitară în biochimie, toxicologie clinică, epidemiologie clinică și educație profesională în domeniul sănătății.

el este implicat activ în utilizarea simulării translaționale pentru a îmbunătăți îngrijirea pacientului și proiectarea proceselor și sistemelor la Alfred Health. El coordonează programele de educație și simulare ale Alfred ati și conduce site-ul de educație al unității, intensiv. El a creat cursul ‘critic bolnav căilor respiratorii’ și predă pe numeroase cursuri din întreaga lume. Este unul dintre fondatorii mișcării FOAM (educație medicală gratuită cu acces deschis) și este co-creator al litfl.com, podcast-ul RAGE, cursul de Resuscitologie și conferința SMACC.

singura sa mare realizare este să fie tatăl a doi copii uimitori.

pe Twitter, el este @precordialthump.

/ INTENSIVE | RAGE / Resuscitology / SMACC



Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.