Tennessee Health Insurance

șase companii de asigurări de sănătate oferă acoperire individuală și familială prin intermediul pieței federale, deși nu toate companiile oferă acoperire în toate județele statului voluntar.1 Tennessee Farm Bureau oferă, de asemenea, acces la asigurări de sănătate. Unele dintre planurile organizației au elemente de acoperire similare cu cele găsite în Affordable Care Act (sau Obamacare), în timp ce celelalte planuri ale sale nu.2

Tennessee Health Insurance Overview

Mai mulți rezidenți din Tennessee au devenit asigurați de când bursele de asigurări de sănătate au început să funcționeze în octombrie 2013 și au permis consumatorilor să cumpere planuri de asigurări de sănătate care au început de la 1 ianuarie 2014. Aproximativ 10% dintre rezidenții din Tennessee nu aveau acoperire în 2019, comparativ cu aproximativ 14% în 2013.3 pe baza unei analize a datelor pe care Fundația Familiei Kaiser a lansat-o în octombrie 2019, Medicaid a acoperit aproximativ unul din șapte adulți (cu vârsta cuprinsă între 19 și 64 de ani) și doi din cinci copii la nivel de stat.4

cumpărarea unei asigurări de sănătate din Tennessee pentru persoane fizice, familii și profesioniști independenți

vă puteți înscrie la Obamacare pentru a accesa asigurarea privată de sănătate pentru dvs. sau pentru dvs. și familia dvs., inclusiv dacă sunteți independent și nu aveți angajați. Persoanele care se înscriu în Obamacare au în general sub 65 de ani. Cei care sunt 65 sau mai în vârstă, în general, au acces la acoperire prin Medicare.

planurile Obamacare nu vă pot refuza acoperirea în funcție de starea dvs. medicală, nu pot exclude acoperirea pentru afecțiuni preexistente sau nu vă pot percepe mai mult din cauza sănătății. Planurile includ beneficii esențiale pentru sănătate, cum ar fi spitalizarea, asistența medicală mintală și serviciile preventive gratuite. Dacă acoperiți copiii aflați în întreținere, planul trebuie să le ofere beneficii dentare și vizuale.

planurile Obamacare vin în diferite niveluri de metal: bronz, argint, aur și platină. Piața federală oferă, de asemenea, planuri de sănătate catastrofale—dar acestea sunt disponibile numai persoanelor sub 30 de ani sau persoanelor de orice vârstă care se califică printr-o scutire de greutăți sau o scutire de accesibilitate, pe baza faptului că piața sau asigurarea bazată pe locuri de muncă nu sunt accesibile.

fiecare plan acoperă un anumit procent din costurile dvs. De exemplu, cele din bronz plătesc 60% din costurile eligibile și au de obicei cele mai ieftine prime lunare. Planurile Platinum, pe de altă parte, acoperă 90% din cheltuielile acoperite.

înscrierea în Tennessee asigurări de sănătate

Tennessee rezidenți utiliza piața federală la Heathcare.gov pentru a vă înscrie în planurile Obamacare. Aproape 200.500 de rezidenți s-au înscris în perioada de înscriere deschisă 2020 (OEP),5 care a fost prelungită până la 18 decembrie 2019. În ultimii ani, OEP a funcționat în perioada 1 noiembrie-15 decembrie. În afara OEP, puteți obține Obamacare numai dacă aveți un eveniment de viață calificat.Tennesseii care au ratat înscrierea deschisă se pot înscrie în continuare. Datorită coronavirusului, guvernul federal a redeschis înscrierea pe piața federală în perioada 15 februarie 2021-15 mai 2021.

cine oferă asigurări de sănătate în Tennessee?

șase companii de asigurări de sănătate oferă planuri Obamacare pentru 2021 prin intermediul pieței federale. Toate oferă planuri de bronz, argint și aur.

1. Blue Cross Blue Shield
2. Bright Health
3. Celtic/Ambetter Insurance
4. Cigna
5. Oscar Health
6. UnitedHealthcare

UnitedHealthcare oferă, de asemenea, planuri în afara Obamacare prin intermediul Biroului fermei din Tennessee.

cât costă asigurarea de sănătate Tennessee Obamacare?primele de asigurări de sănătate din Tennessee pentru planul Obamacare au scăzut în ultimii patru ani. Mai jos sunt cele mai mici prime medii pentru planurile vândute pe piață din 2019 până în 2021, pentru un copil de 40 de ani din fiecare județ și ponderat în funcție de selecțiile planului Județean.

Tennessee Marketplace Average Monthly Premiums	2019	2020	2021
Average lowest-cost bronze premium	$351	$351	$340
Average lowest-cost silver premium	$506	$485	$454
Average lowest-cost gold premium	$825	$617	$564

Can I Get Financial Help pentru a reduce prima mea de asigurare de sănătate Tennessee?

guvernul federal oferă ajutor financiar pentru planurile Obamacare. Vă calificați dacă faceți între 100% și 400% din nivelul sărăciei federale sau între 12.880 și 51.520 USD pe an, pentru o persoană, 6 și dacă nu aveți deja acces la un plan calificat prin angajatorul dvs. sau angajatorul soțului dvs. (liniile directoare privind veniturile din Alaska și Hawaii diferă). Dacă este eligibil, puteți obține credite fiscale premium (numite subvenții) pe orice plan metalic pe care îl cumpărați prin piață.

valoarea asistenței pe care o primiți se bazează pe venitul brut ajustat și estimat atunci când solicitați acoperire prin Healthcare.gov. subvenția medie primită în 2020 în rândul participanților la Tennessee Marketplace a fost de 578 USD pe lună.7

iată câteva exemple despre cât de mult ai putea economisi cu subvenții:

un nefumător de 25 de ani din Nashville cu un venit brut ajustat de 28.000 de dolari în 2021 ar putea obține un plan de argint pentru aproximativ 65 de dolari pe lună cu subvenții sau aproximativ 351 de dolari fără ele-o economie de aproximativ 287 de dolari.

o familie tânără de patru nefumători din Memphis, cu un venit brut ajustat de 45.000 de dolari în 2021, ar putea obține un plan de argint pentru aproximativ 33 de dolari pe lună cu subvenții. Această politică ar costa aproximativ 1.214 dolari pe lună fără subvenții, o economie de aproximativ 1.181 dolari.

pot obține Medicaid în Tennessee dacă venitul meu este scăzut?

Medicaid este un program public de asigurări de sănătate finanțat de stat și guvernul federal. Doar anumite grupuri de oameni se califică pentru Medicaid în Tennessee, care se numește TennCare. Acoperă 1,4 milioane din cei aproximativ 6,8 milioane de locuitori din Tennessee.8

TennCare este disponibil copiilor cu venituri mici sub 21 de ani, părinților sau îngrijitorilor copiilor minori, persoanelor în vârstă de 65 de ani și peste, femeilor însărcinate și persoanelor cu dizabilități, printre altele.

fiecare grup trebuie să îndeplinească anumite limite de venit pentru a se califica. De exemplu, o singură femeie însărcinată fără copii poate reprezenta până la 195% din FPL (sau 25.116 dolari, pe baza orientărilor federale privind sărăcia din 2021).Tennessee este unul dintre cele 12 state care nu a extins Medicaid. Deci, adulții fără copii sub 65 de ani, indiferent de venit, nu se califică. Drept urmare, 113.000 de rezidenți (din octombrie 2019) care altfel s-ar califica pentru Medicaid nu au acoperire medicală.9

Tennessee asigurări de sănătate pentru copii și femei însărcinate

programul de asigurări de sănătate pentru copii din Tennessee (CHIP) se numește CoverKids. Este disponibil pentru copiii sub 19 ani și femeile însărcinate care nu se califică sau nu sunt înscriși în TennCare. Aproape 128.685 de persoane înscrise începând cu septembrie 2020.10

copiii eligibili trebuie să fie cetățeni americani sau non-cetățeni calificați. Femeile gravide pot aplica indiferent de statutul de imigrare. Gospodăriile se pot califica dacă câștigă până la 250% din FPL sau 31.900 USD pentru o persoană, conform Ghidului de referință pentru eligibilitate TennCare din ianuarie 2021.11

Tennessee Medicare pentru seniori și adulți sub 65 de ani cu dizabilități

Medicare este un program guvernamental federal, în general, pentru seniori. Aproximativ 82% dintre rezidenții din Tennessee se califică după vârstă după ce împlinesc 65 de ani, potrivit datelor din 2019. Restul de 18% ca adulți mai tineri din cauza dizabilităților.12 înscriere deschisă pentru Medicare este octombrie. 15 până în decembrie. 7 în fiecare an.aproape 1,4 milioane de locuitori din Tennessee au Medicare. În 2020, aproximativ 803.000 dintre acești oameni obțin beneficii prin Medicare originală de la guvern, care include partea A spital și partea B asigurare medicala. Aproximativ 573.000 de beneficiari au primit partea a și B prin planurile Medicare Advantage vândute de companiile private de asigurări.13 aceste planuri includ adesea Medicare Partea D acoperire de droguri baza de prescriptie medicala.14

asigurătorii privați oferă, de asemenea, planuri individuale de droguri Partea D și planuri de suplimente Medicare, cunoscute sub numele de Medigap. Deoarece Medicare originală nu acoperă majoritatea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă, mulți rezidenți adaugă un plan Partea D. Aproximativ o jumătate de milion de beneficiari Tennessee au un plan separat de droguri Partea D.14

Medicare Supliment este, de asemenea, asociat cu Original Medicare. Asiguratorii din Tennessee oferă 10 planuri standard, care acoperă unele dintre cheltuielile dvs. din partea A și B din buzunar. Acestea includ coasigurare, copayments, și deductibile.

Tennessee asigurări de sănătate pe termen scurt

Tennessee nu are reguli specifice cu privire la cât timp puteți avea un plan de sănătate pe termen scurt. În schimb, statul urmează liniile directoare federale care vă permit să obțineți acoperire până la 364 de zile. Îl puteți reînnoi până la 36 de luni.

când să obțineți o asigurare de sănătate pe termen scurt

puteți lua în considerare asigurarea de sănătate pe termen scurt dacă aveți nevoie de o acoperire temporară. De exemplu:

• ați ratat perioada de înscriere pentru a obține Obamacare
• sunteți între locuri de muncă
• așteptați ca acoperirea să înceapă la un nou loc de muncă
• ați depășit planul de sănătate al părinților dvs. pentru că ați împlinit 26 de ani

planurile pe termen scurt din Tennessee oferă beneficii de bază, cum ar fi îngrijirea de urgență și vizitele la medic. Dar nu sunt la fel ca planurile Obamacare care oferă o acoperire cuprinzătoare. Planurile pe termen scurt vă pot refuza, de asemenea, acoperirea în funcție de starea dvs. de sănătate sau de o afecțiune preexistentă.

planurile de asigurări de sănătate pe termen scurt au de obicei prime lunare mai mici decât Obamacare. Dar s-ar putea să ajungeți să plătiți mai mult pentru îngrijire, deoarece politicile pe termen scurt sunt mai puțin cuprinzătoare.

ar trebui să vă evaluați cu atenție nevoile și bugetul pentru a decide ce tip de asigurare de sănătate este potrivit pentru dvs.