Tracțiunea Halo-Gravitațională
care este scopul tracțiunii halo-gravitaționale?
la copiii cu compresie sau curbură spinală severă, tracțiunea halo reduce riscul de deteriorare a nervilor sau a țesuturilor moi care înconjoară și susțin coloana vertebrală în timpul intervenției chirurgicale. Deși nu este un înlocuitor pentru intervenția chirurgicală, tracțiunea halo poate ajuta chirurgii să corecteze problemele coloanei vertebrale printr-o intervenție chirurgicală mai puțin invazivă.
condițiile coloanei vertebrale care pot necesita tracțiune halo includ:
- scolioză severă
- cifoză cervicală severă
- instabilitate cervicală, inclusiv cifoză cervicală și invaginare bazilară
- deformări congenitale ale coloanei vertebrale
- scolioză neuromusculară
cum funcționează tracțiunea halo-gravitațională?
un chirurg atașează un inel metalic ușor (halo) craniului copilului cu știfturi mici. Numărul de pini depinde de dimensiunea copilului; mai mulți pini sunt folosiți pentru copiii mai mari. Pinii intră în osul frunții pentru a împiedica mișcarea capului copilului. Copiilor li se administrează anestezie generală și nu sunt treji pentru această procedură.
odată ce haloul este în loc, un clinician îl atașează la un sistem de scripete. Sistemul de scripete se află pe patul copilului, scaunul cu rotile și walker-ul. În următoarele câteva săptămâni, clinicienii vor adăuga cu atenție greutatea scripetei pentru a îndrepta încet coloana vertebrală curbată sau comprimată a copilului. Medicii folosesc greutatea copilului pentru a decide câtă greutate să adauge. De asemenea, monitorizează mișcările și puterea copilului pe tot parcursul procesului și iau raze X periodice pentru a urmări progresul copilului. În unele cazuri, medicii pot reduce temporar cantitatea de greutate pentru a oferi corpului copilului timp să se adapteze. Odată ce coloana vertebrală a atins cea mai bună poziție posibilă, copilul va avea o intervenție chirurgicală de fuziune a coloanei vertebrale pentru a-și stabiliza permanent coloana vertebrală.
are tracțiune halo-gravitație rănit?
unii copii au dureri de cap sau dureri în jurul site-urilor de pini pentru o zi sau două după ce halo-ul este atașat. Cu toate acestea, majoritatea copiilor se adaptează rapid la tracțiune. Prin întinderea și prelungirea gâtului, tracțiunea halo ameliorează adesea simptomele cauzate de o deformare a coloanei vertebrale. Mulți copii spun că se simt mai confortabil decât înainte de procedură. Este posibil să aibă o respirație mai ușoară, un apetit crescut sau să poată sta mai în poziție verticală.
cât timp rămâne un copil în tracțiune halo-gravitațională?
timpul pe care un copil îl va petrece în tracțiunea halo depinde de cât de grav este curbată sau comprimată coloana vertebrală. De obicei, procedura durează între trei și opt săptămâni.
unde se efectuează tracțiunea halo-gravitațională?
copiii stau în spital tot timpul în care sunt în tracțiune halo, astfel încât medicii să le poată monitoriza progresul și să ajusteze greutatea după cum este necesar. Alți membri ai echipei de îngrijire în spital includ:
- asistente medicale, care oferă hands-on de îngrijire, asigurați-vă că pinii rămân curate, și să ofere actualizări în curs de desfășurare și educație pentru familie
- terapeuți ocupaționali, care ajuta copilul să se adapteze la activități de bază, cum ar fi scăldat, dormit, și folosind un scaun cu rotile halo sau walker pentru a muta în jurul spitalului
- terapeuți fizice, care ajuta la a lua copilul în sus și în mișcare, precum și a le ajuta să construiască puterea și flexibilitatea
- specialiști în viața copilului, care pot oferi sprijin emoțional și activități pentru a ajuta la a face șederea spital mai plăcută
- /li>
un părinte sau tutore ar trebui planificați să rămâneți peste noapte cu copilul pentru a-l ajuta să se simtă confortabil în mediul nefamiliar. Decorarea camerei copilului, aducerea jucăriilor preferate și a animalelor umplute și jocurile cu copilul pot ajuta, de asemenea, să le facă șederea cât mai plăcută.
poate copilul meu să iasă din tracțiune?
copiii pot ieși din tracțiune pentru o perioadă scurtă de timp. Ele pot ieși din tracțiune pentru dușuri, repoziționare, folosirea toaletei, schimbarea hainelor și pentru îngrijirea medicală zilnică, cum ar fi tratamentele respiratorii.
cât de activi pot fi copiii în timpul tracțiunii halo-gravitaționale?
copiii sunt încurajați să se ridice cât mai mult din pat. Majoritatea copiilor consideră că este ușor să se deplaseze folosind un walker de tracțiune sau un scaun cu rotile odată ce se adaptează la tracțiune. Stând în picioare, mersul pe jos și jocul cu impact redus pot spori efectele pozitive ale tracțiunii.
cum dorm copiii în timpul tracțiunii halo-gravitaționale?
copilul va avea un pat special în timp ce se află în tracțiune, deși poate dura ceva timp pentru a se adapta la somnul în halo. Un prosop înfășurat sau o pernă mică poate susține capul copilului și poate ușura somnul.
poate un copil să se scalde în timpul tracțiunii halo-gravitaționale?
copiii pot face dușuri sau băi cu burete în timp ce sunt în tracțiune. Este important să folosiți șampon pentru bebeluși, deoarece alte săpunuri pot conține substanțe chimice care ar putea reacționa cu halo-ul metalic.
ce se întâmplă atunci când un copil părăsește spitalul după tracțiune halo-gravitație?
după operația de tracțiune halo și fuziune spinală, copilul va trebui să evite activitățile cu impact ridicat timp de câteva luni, în timp ce coloana vertebrală se vindecă și mușchii devin mai puternici. Este posibil să fie nevoie să poarte o vestă halo sau o vestă ortopedică pentru o perioadă de timp după ce au părăsit spitalul.
- o vestă halo este o bretele care ține capul copilului complet nemișcat după operație. Breteaua se învârte în jurul trunchiului și este căptușită cu piele de oaie pentru a proteja pielea copilului. Tijele care atașează bretele la halo țin capul în poziție.
- Pe măsură ce gâtul lor devine mai puternic, vesta halo este îndepărtată și probabil va fi înlocuită cu o bretele. Vesta susține gâtul copilului, dar permite mișcări mici ale capului.
chirurgul coloanei vertebrale a copilului va monitoriza îndeaproape recuperarea copilului pentru a decide când copilul nu mai trebuie să poarte bretele.
halo-ul va lăsa cicatrici?
pinii vor lăsa mici leziuni la nivelul pielii atunci când sunt îndepărtați pentru prima dată. Acestea scabie de obicei peste într-o zi sau două. Copilul va avea cicatrici mici pe frunte, dar acestea se estompează în general și devin mai puțin vizibile în timp.