Cvičení v dilatační kardiomyopatie (DCM)

Dilatační kardiomyopatie je definována jako primární srdeční svalové onemocnění charakterizované dilatované, špatnou funkci levé komory. Hlavní funkce čerpání a relaxace srdce jsou narušeny. V důsledku toho může být cvičební kapacita snížena, což způsobuje zvýšenou únavu, zadržování tekutin a dušnost. Příznaky v době prezentace jsou velmi variabilní; rozsah od žádného po závažné omezení. Příznaky odrážejí neschopnost srdečního svalu vyrovnat se s činnostmi lidského těla; proto tomu říkáme srdeční selhání.
existují různé stupně omezení; jedním z nejběžnějších způsobů klasifikace omezení je stupeň dušnosti New York Heart Association (NYHA) (potíže s dýcháním).

NYHA klasifikace srdečního selhání
třída I: asymptomatická (bez příznaků)
bez omezení fyzické aktivity navzdory přítomnosti srdečních chorob. To lze předpokládat pouze v případě, že je v anamnéze srdeční onemocnění, které je potvrzeno vyšetřeními – například echokardiografií.
třída II: mírné
mírné omezení fyzické aktivity. Namáhavější činnost způsobuje dušnost – například chůzi na strmých svazích a lezení po několika schodech. Pacienti v této skupině mohou mít i nadále téměř normální životní styl a kariéru.
Třída Ill: střední
výraznější omezení činnosti, které narušuje práci. Chůze po bytě vyvolává příznaky
třída IV: těžká
neschopná vykonávat žádnou fyzickou aktivitu bez příznaků. Pacienti jsou v klidu bez dechu a většinou doma. Existují také různé stadia onemocnění-akutní fáze a chronická nebo stabilní fáze. Ve stabilní fázi bylo dosaženo optimální terapie a přestože stále mohou existovat příznaky, jsou léky dobře kontrolovány. Bylo prokázáno, že pravidelné cvičení může zlepšit příznaky srdečního selhání. Toto tvrzení, jak vůbec platí pro osoby s mírnými až středně závažnými příznaky, a vylučuje osoby se závažným omezením, kde cvičení může vyvolat akutní retenci tekutin a poruchy rytmu.
jaký je nejlepší typ cvičení?
aerobní cvičení má největší přínos pro vaše srdce. V průběhu času může aerobní cvičení pomoci snížit srdeční frekvenci a krevní tlak a zlepšit dýchání (protože vaše srdce nebude muset během normálního každodenního života pracovat tak tvrdě). Aerobní cvičení patří chůze, jogging, skákání, jízda na kole (stacionárním nebo venkovní), běžecké lyžování, bruslení, veslování, a low-dopad aerobik nebo vodní aerobik.
jaká frekvence a intenzita se doporučuje?

obecně Chcete-li dosáhnout maximálních výhod, měli byste postupně pracovat až na aerobní sezení trvající 20 až 30 minut nejméně třikrát až čtyřikrát týdně.
cvičení každý druhý den vám pomůže udržet pravidelný aerobní cvičební plán. Každé sezení musí zahrnovat zahřátí, kondicionování a ochlazení. Intenzita cvičení může být odstupňována jako hodnocená vnímaná námahová stupnice (RPE). Pohybuje se od 0 do 10 a týká se toho, jak snadné nebo obtížné je cvičení. 0 by nebylo vůbec obtížné; žádné změny v respirační frekvenci a 10 by bylo to, co cítíte po velmi těžkém sezení. Doporučená úroveň cvičení je 3 až 4 (střední až poněkud těžká). Tato stupnice je na jednotlivce, takže je důležité neporovnávat se s ostatními. Měřítko měří způsob, jakým se cítíte při cvičení.
Je důležité si být vědom své srdeční frekvence (HR)?

Pokud srdce pracuje velmi rychle, může spotřebovat přebytečnou energii a protože tělo není schopno kompenzovat toto zvýšení, objeví se příznaky srdečního selhání.Můžeme vypočítat naši maximální předpověděnou srdeční frekvenci (MHRP)pomocí následujícího vzorce: 220 minus váš věk. Cílová doporučená HR zóna je mezi 60 a 80% MHRP. Chcete-li začít bezpečně, cílová zóna by neměla být větší než 50 procent MHRP a rozhodně nikdy více než 85 procent MHRP.
jaké jsou hlavní výhody cvičení? Ten:

• posiluje vaše srdce a kardiovaskulární systém
• snižuje srdeční choroby rizikové faktory, jako je vysoký krevní tlak a nadváha
• zlepšuje oběh a pomáhá tělu využívat kyslík lépe
• zlepšuje srdeční selhání symptomsbuilds energetické hladiny, takže si můžete dělat více činností, aniž by se stal unavený nebo krátký dech
• zlepšuje svalový tonus a sílu,
• snižuje tělesný tuk a pomůže vám dosáhnout zdravé hmotnosti
• snižuje stres, napětí, úzkost a deprese

Opatření

nástup bolesti na hrudi, bušení srdce, závratě nebo těžká dušnost při cvičení by měly být projednány s lékařem.Být bezpečná, použijte dobré vybavení, zůstat dobře hydratované a být nekompromisní v self-monitoring. Pamatujte, že cvičení by mělo být zábavné! Vezměte si to svým vlastním tempem.
srdeční rehabilitační programy

srdeční rehabilitace zahrnuje globální koncept nad rámec čistého cvičení. Program zahrnuje vzdělávání, zdroje, přizpůsobené cvičební programy, silný důraz na změnu rizikových faktorů a emocionální support.It je navržen tak, aby byla zajištěna bezpečnost a dlouhodobé výsledky. Toto je ideální nastavení, ale bohužel není široce dostupné pro pacienty se srdečním selháním.
výzkum a zdroje

evropská pracovní skupina pro rehabilitaci srdce vytváří pokyny a vedoucí výzkumníky o výhodách cvičení na kardiovaskulární onemocnění a srdeční selhání. Probíhající otázky jsou například roli cvičení pro ty, withsevere onemocnění a zejména ty, kteří na transplantaci srdce Předběžné výsledky naznačují možný přínos.
shrnutí

existuje mnoho důkazů, že cvičení prospívá těm, kteří mají asymptomatické srdeční onemocnění, a těm, kteří mají mírné až střední příznaky. Poraďte se se svým lékařem o tom, jaké cvičení je pro vás nejlepší.