intersticiální plicní onemocnění: plicní fibróza

co je intersticiální plicní onemocnění?

intersticiální plicní onemocnění se týká skupiny asi 100 chronických plicních poruch charakterizovaných zánětem a zjizvením, které ztěžují plicím dostatek kyslíku. Zjizvení se nazývá plicní fibróza.

příznaky a průběh těchto onemocnění se mohou u jednotlivých osob lišit. Společnou vazbou mezi mnoha formami onemocnění je to, že všichni začínají zánětem.

• bronchiolitida: zánět malých dýchacích cest (bronchioles).
• alveolitida: zánět vzduchových vaků, kde dochází k výměně kyslíku a oxidu uhličitého v krvi (alveoly).
• vaskulitida: zánět, který zahrnuje malé krevní cévy (kapiláry).

fibróza vede k trvalé ztrátě schopnosti plicní tkáně přenášet kyslík. Vzduchové vaky, stejně jako plicní tkáň kolem vzduchových vaků a plicních kapilár, jsou zničeny, když se vytvoří jizva.

onemocnění může probíhat postupným průběhem nebo rychlým průběhem. Lidé, kteří ji mají, si mohou všimnout změn symptomů, od velmi mírných po střední až po velmi závažné. Stav může zůstat stejný po dlouhou dobu nebo se může rychle změnit. Průběh onemocnění je nepředvídatelný. Pokud postupuje, plicní tkáň zhoustne a ztuhne, což ztěžuje dýchání.

co způsobuje intersticiální plicní onemocnění?

příčina intersticiálního plicního onemocnění není známa. Mezi hlavní přispívající faktory patří:

• Kouření
• Některé léky nebo léky
• Expozice látkám v práci nebo v prostředí, jako jsou organické nebo anorganické prach
• Některé pojivové tkáně nebo kolagenu onemocnění a sarkoidóza
• Rodinné historie
• Radiační léčby

Jaké jsou příznaky intersticiální plicní onemocnění?

každá osoba může mít intersticiální plicní onemocnění odlišně, ale mezi nejčastější příznaky patří:

• Dušnost, zejména s aktivitou
• Suchý kašel, který není produkovat hlen
• Extrémní únava a slabost
• Ztráta chuti k jídlu
• Nevysvětlený úbytek hmotnosti
• Nepohodlí v hrudi.
• Namáhavé dýchání, což může být rychlé a mělké
• Krvácení v plicích

příznaky intersticiální plicní onemocnění může vypadat jako jiné plicní onemocnění nebo zdravotní problémy. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o diagnózu.

jak jsou diagnostikovány intersticiální plicní nemoci?

Kromě kompletní anamnézy a fyzického vyšetření může poskytovatel zdravotní péče také požádat o plicní funkční testy. Tyto testy pomáhají měřit schopnost plic pohybovat vzduchem do a z plic. Mohou zahrnovat:

spirometrie

spirometr je zařízení používané ke kontrole funkce plic. Spirometrie je jedním z nejjednodušších a nejběžnějších testů. Může být použit k:

• Určit, jak dobře plíce přijímat, držet a pohybovat vzduch
• Podívejte se na onemocnění plic
• Vidět, jak dobře léčba funguje
• Určit závažnost onemocnění plic
• Zjistit, zda je plicní onemocnění je omezující (snížení proudění vzduchu) nebo obstrukční (narušení proudění vzduchu)

Peak flow monitoring

Tento přístroj se používá k měření, jak rychle se můžete foukat vzduch ven z plic. Změny související s onemocněním mohou způsobit pomalé zúžení velkých dýchacích cest v plicích. Tím se zpomalí rychlost vzduchu opouštějícího plíce. Toto měření je velmi důležité při hodnocení toho, jak dobře nebo jak špatně je nemoc kontrolována.

rentgen hrudníku

Tento test pořizuje snímky vnitřních tkání, kostí a orgánů.

krevní testy

arteriální krevní plyn lze provést ke kontrole množství oxidu uhličitého a kyslíku v krvi. Jiné krevní testy mohou být použity k hledání možných infekcí.

CT sken

tento test používá kombinaci rentgenového záření a počítačové technologie k vytvoření horizontálních nebo axiálních obrazů (často nazývaných řezy) těla. CT vyšetření jsou podrobnější než běžné rentgenové záření.

bronchoskopie

Jedná se o přímé vyšetření hlavních dýchacích cest plic (průdušek) pomocí pružné trubice zvané bronchoskop. Bronchoskopie pomáhá vyhodnotit a diagnostikovat plicní problémy, kontrolovat blokády, odebírat vzorky tkáně nebo tekutiny a pomáhat odstranit cizí těleso. Bronchoskopie může zahrnovat biopsii nebo bronchoalveolární výplach.

Bronchoalveolární laváž

Odstranění buněk z dolních dýchacích cest, které pomohou identifikovat zánětu a vyloučit určité příčiny.

plicní biopsie

odstranění malého kousku tkáně z plic, aby mohla být vyšetřena pod mikroskopem.

jak se léčí intersticiální plicní onemocnění?

protože existuje tolik příčin, léčba se bude lišit. Některá intersticiální plicní onemocnění nemají lék. Léčba je zaměřena na prevenci většího zjizvení plic, zvládání příznaků a pomoci vám zůstat aktivní a zdravý. Léčba nemůže opravit zjizvení plic, které již došlo.

léčba může zahrnovat:

• transplantaci Plic
• Ústní léky, včetně kortikosteroidů ke snížení zánětu a cyklofosfamid (Cytoxan) k potlačení imunitního systému
• Kyslíková terapie, od přenosných nádobách
• Plicní léčebny

poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o získání chřipka a pneumokokové injekce. Získání chřipky každý rok může pomoci zabránit chřipce i pneumonii. Kromě toho, pneumokokové bakterie mohou způsobit drobné problémy, jako je ušní infekce, ale mohou také vyvinout do život ohrožující onemocnění plic (pneumonie), které pokrývají mozku a míchy (meningitida), a krev (bakteriémie). Pneumokokové onemocnění může získat kdokoli, ale děti mladší než 2 roky, dospělí ve věku 65 let a starší, lidé s určitými zdravotními problémy a kuřáci jsou vystaveni nejvyššímu riziku.

Klíčové body o intersticiální plicní nemocí

• Intersticiální plicní onemocnění, je název pro skupinu 100 plic poruch, které roznítit nebo jizvy na plicích.
• příčina není známa. Hlavními faktory, které přispívají, jsou kouření a vdechování znečišťujících látek v životním prostředí nebo při práci.
• nejčastější příznaky jsou dušnost, zejména s aktivitou, a suchý kašel.
• testy, které pomáhají měřit schopnost plic vyměňovat kyslík a oxid uhličitý, se používají k diagnostice stavu. Krevní testy a zobrazovací testy mohou být také použity k zjištění, jak závažný je problém, a sledovat jej v průběhu času.
• cílem léčby lidí s onemocněním je zabránit většímu zjizvení a zvládat příznaky.

další kroky

tipy, které vám pomohou získat co nejvíce z návštěvy vašeho poskytovatele zdravotní péče:

• znáte důvod vaší návštěvy a to, co chcete.
• před vaší návštěvou si zapište otázky, na které chcete odpovědět.
• přiveďte s sebou někoho, kdo vám pomůže klást otázky a pamatovat si, co vám řekne váš poskytovatel zdravotní péče.
• při návštěvě si zapište název nové diagnózy a jakékoli nové léky, léčby nebo testy. Zapište si také všechny nové pokyny, které vám poskytovatel zdravotní péče poskytne.
• víte, proč je předepsán nový lék nebo léčba a jak vám pomůže. Také vědět, jaké jsou vedlejší účinky.
• zeptejte se, zda lze váš stav léčit jinými způsoby.
• vědět, proč se doporučuje test nebo postup a co by výsledky mohly znamenat.
• víte, co můžete očekávat, pokud neužíváte lék nebo nemáte test nebo postup.
• Pokud máte následnou schůzku, zapište si datum, čas a účel této návštěvy.
• zjistěte, jak můžete v případě dotazů kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče.