Interstitielle Lungenerkrankung: Lungenfibrose

Was ist eine interstitielle Lungenerkrankung?

Interstitielle Lungenerkrankung bezieht sich auf eine Gruppe von etwa 100 chronischen Lungenerkrankungen, die durch Entzündungen und Narben gekennzeichnet sind, die es der Lunge schwer machen, genug Sauerstoff zu bekommen. Die Narbenbildung wird Lungenfibrose genannt.

Die Symptome und der Verlauf dieser Krankheiten können von Person zu Person variieren. Die gemeinsame Verbindung zwischen den vielen Formen der Krankheit ist, dass sie alle mit einer Entzündung beginnen.Bronchiolitis: entzündung der kleinen Atemwege (Bronchiolen).

  • Alveolitis: Entzündung der Luftsäcke, in denen der Sauerstoff- und Kohlendioxidaustausch im Blut stattfindet (Alveolen).
  • Vaskulitis: Entzündung, die die kleinen Blutgefäße (Kapillaren) betrifft.
  • Fibrose führt zu einem dauerhaften Verlust der Fähigkeit Ihres Lungengewebes, Sauerstoff zu transportieren. Die Luftsäcke sowie das Lungengewebe um die Luftsäcke und die Lungenkapillaren werden zerstört, wenn sich das Narbengewebe bildet.

    Die Krankheit kann einen allmählichen oder einen schnellen Verlauf nehmen. Menschen, die es haben, können Unterschiede in den Symptomen bemerken, von sehr leicht bis mittelschwer bis sehr schwer. Der Zustand kann lange gleich bleiben oder sich schnell ändern. Der Krankheitsverlauf ist unvorhersehbar. Wenn es fortschreitet, verdickt sich das Lungengewebe und wird steif, was das Atmen erschwert.

    Was verursacht interstitielle Lungenerkrankungen?

    Die Ursache der interstitiellen Lungenerkrankung ist nicht bekannt. Wichtige beitragende Faktoren sind:

    • Rauchen
    • Bestimmte Drogen oder Medikamente
    • Exposition gegenüber Substanzen bei der Arbeit oder in der Umwelt wie organische oder anorganische Stäube
    • Bestimmte Bindegewebe- oder Kollagenerkrankungen und Sarkoidose
    • Familiengeschichte
    • Strahlenbehandlung

    Was sind die Symptome von interstitiellen Lungenerkrankungen?

    Jede Person kann eine interstitielle Lungenerkrankung unterschiedlich erleben, aber die häufigsten Symptome sind:

    • Kurzatmigkeit, insbesondere bei Aktivität
    • Trockener, hackender Husten, der keinen Schleim produziert
    • Extreme Müdigkeit und Schwäche
    • Appetitlosigkeit
    • Unerklärlicher Gewichtsverlust
    • Beschwerden in der Brust
    • Atemnot, die schnell und flach sein kann
    • Blutungen in der Lunge

    Die Symptome von interstitiellen Lungenerkrankungen kann wie andere Lungenerkrankungen oder medizinische Probleme aussehen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt für eine Diagnose.

    Wie werden interstitielle Lungenerkrankungen diagnostiziert?

    Zusätzlich zu einer vollständigen Anamnese und körperlichen Untersuchung kann der Gesundheitsdienstleister auch Lungenfunktionstests anfordern. Diese Tests helfen dabei, die Fähigkeit der Lunge zu messen, Luft in die Lunge hinein und aus ihr heraus zu bewegen. Dazu können gehören:

    Spirometrie

    Ein Spirometer ist ein Gerät zur Überprüfung der Lungenfunktion. Spirometrie ist einer der einfachsten und gebräuchlichsten Tests. Es kann verwendet werden, um:

    • Bestimmen Sie, wie gut die Lunge Luft aufnimmt, hält und bewegt
    • Suchen Sie nach Lungenerkrankungen
    • Sehen Sie, wie gut die Behandlung funktioniert
    • Bestimmen Sie den Schweregrad einer Lungenerkrankung
    • Finden Sie heraus, ob die Lungenerkrankung restriktiv (verminderter Luftstrom) oder obstruktiv (Störung des Luftstroms) ist

    Peak Flow Monitoring

    Mit diesem Gerät wird gemessen, wie schnell Sie Luft aus der Lunge lungen. Krankheitsbedingte Veränderungen können dazu führen, dass sich die großen Atemwege in der Lunge langsam verengen. Dies verlangsamt die Geschwindigkeit der Luft, die die Lunge verlässt. Diese Messung ist sehr wichtig, um zu bewerten, wie gut oder wie schlecht die Krankheit kontrolliert wird.

    Röntgenaufnahmen des Brustkorbs

    Dieser Test nimmt Bilder von inneren Geweben, Knochen und Organen auf.

    Blutuntersuchungen

    Arterielles Blutgas kann durchgeführt werden, um die Menge an Kohlendioxid und Sauerstoff im Blut zu überprüfen. Andere Bluttests können verwendet werden, um nach möglichen Infektionen zu suchen.

    CT-Scan

    Dieser Test verwendet eine Kombination aus Röntgenstrahlen und Computertechnologie, um horizontale oder axiale Bilder (oft als Scheiben bezeichnet) des Körpers zu erzeugen. CT-Scans sind detaillierter als normale Röntgenaufnahmen.

    Bronchoskopie

    Dies ist eine direkte Untersuchung der Hauptluftwege der Lunge (Bronchien) mit einem flexiblen Schlauch, der als Bronchoskop bezeichnet wird. Die Bronchoskopie hilft bei der Beurteilung und Diagnose von Lungenproblemen, bei der Überprüfung von Verstopfungen, bei der Entnahme von Gewebe- oder Flüssigkeitsproben und bei der Entfernung eines Fremdkörpers. Bronchoskopie kann eine Biopsie oder bronchoalveoläre Lavage umfassen.

    Bronchoalveoläre Lavage

    Entfernen von Zellen aus den unteren Atemwegen, um Entzündungen zu identifizieren und bestimmte Ursachen auszuschließen.

    Lungenbiopsie

    Entfernen eines kleinen Gewebestücks aus der Lunge, damit es unter einem Mikroskop untersucht werden kann.

    Wie werden interstitielle Lungenerkrankungen behandelt?

    Da es so viele Ursachen gibt, variiert die Behandlung. Einige interstitielle Lungenerkrankungen haben keine Heilung. Die Behandlung zielt darauf ab, mehr Lungennarben zu verhindern, Symptome zu behandeln und Ihnen zu helfen, aktiv und gesund zu bleiben. Die Behandlung kann bereits aufgetretene Lungennarben nicht beheben.

    Behandlungen können umfassen:

    • Lungentransplantation
    • Orale Medizin, einschließlich Kortikosteroide zur Verringerung der Entzündung und Cyclophosphamid (Cytoxan) zur Unterdrückung des Immunsystems
    • Sauerstofftherapie aus tragbaren Behältern
    • Lungenrehabilitation

    Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt nach Grippe- und Pneumokokkenimpfungen. Eine jährliche Grippeimpfung kann helfen, sowohl Grippe als auch Lungenentzündung vorzubeugen. Darüber hinaus können Pneumokokken-Bakterien kleinere Probleme wie Ohrenentzündungen verursachen, sich aber auch zu lebensbedrohlichen Erkrankungen der Lunge (Pneumonie), des Gehirns und des Rückenmarks (Meningitis) und des Blutes (Bakteriämie) entwickeln. Pneumokokken-Erkrankungen können von jedem erworben werden, aber Kinder unter 2 Jahren, Erwachsene ab 65 Jahren, Menschen mit bestimmten medizinischen Problemen und Raucher sind dem höchsten Risiko ausgesetzt.

    Wichtige Punkte zu interstitiellen Lungenerkrankungen

    • Interstitielle Lungenerkrankung ist der Name für eine Gruppe von 100 Lungenerkrankungen, die die Lunge entzünden oder vernarben.
    • Die Ursache ist nicht bekannt. Hauptfaktoren sind Rauchen und Einatmen von Umwelt- oder Berufsschadstoffen.
    • Die häufigsten Symptome sind Kurzatmigkeit, insbesondere bei Aktivität, und ein trockener, hackender Husten.
    • Tests, die helfen, die Fähigkeit der Lunge zu messen, Sauerstoff und Kohlendioxid auszutauschen, werden verwendet, um den Zustand zu diagnostizieren. Blutuntersuchungen und bildgebende Untersuchungen können auch verwendet werden, um zu sehen, wie schwerwiegend das Problem ist, und es im Laufe der Zeit zu überwachen.
    • Das Ziel der Behandlung von Menschen mit der Krankheit ist es, mehr Narben zu verhindern und Symptome zu behandeln.

    Nächste Schritte

    Tipps, die Ihnen helfen, das Beste aus einem Besuch bei Ihrem Gesundheitsdienstleister herauszuholen:

    • Kennen Sie den Grund für Ihren Besuch und was Sie tun möchten.
    • Schreiben Sie vor Ihrem Besuch Fragen auf, die Sie beantworten möchten.Bringen Sie jemanden mit, der Ihnen hilft, Fragen zu stellen und sich daran zu erinnern, was Ihr Gesundheitsdienstleister Ihnen sagt.Notieren Sie sich beim Besuch den Namen einer neuen Diagnose und alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Schreiben Sie auch alle neuen Anweisungen auf, die Ihr Gesundheitsdienstleister Ihnen gibt.
    • Wissen Sie, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihnen helfen wird. Wissen Sie auch, was die Nebenwirkungen sind.
    • Fragen Sie, ob Ihr Zustand auf andere Weise behandelt werden kann.
    • Wissen, warum ein Test oder eine Prozedur empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
    • Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Sie das Arzneimittel nicht einnehmen oder den Test oder das Verfahren nicht durchführen lassen.
    • Wenn Sie einen Folgetermin haben, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.
    • Erfahren Sie, wie Sie sich bei Fragen an Ihren Arzt wenden können.



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