Arthrodesis Great Toe: et nærmere kig
Great toe arthrodesis, også kendt som en great toe fusion, er sammensmeltningen af 1.metatarsalphalangeal joint (MTP joint). Behovet for kirurgisk indgreb kan skyldes arthritis, tilstedeværelse af en smertefuld bunion eller skade.
symptomer relateret til 1.MTP-arthritis inkluderer; øget smerter i stor tå med aktivitet og smerter i hvile. Aktiviteter, der gør tåen overdreven bøjning og bøjning, har tendens til at forværre ubehag.dannelsen af en bunion (også kendt som halliks valgus) opstår, når storetåen begynder at bøje indad, hvilket skaber et stort, smertefuldt fremspring af den indre fod. Symptomer inkluderer smerter med aktivitet og ubehag i 1.og 2. tæer på grund af gnidning sammen/overlapning. Dette også kan korrigeres ved en stor tå arthrodesis.
denne procedure indebærer, at 2 skruer placeres gennem 1. MTP-samling; initiering af knoglevækst mellem den proksimale falanks af storåen og den 1.metatarsal, der smelter dem sammen og danner en fast knogle. Når smeltet sammen vil der være begrænset bevægelse. Denne begrænsede bevægelse vil reducere mængden af bøjning i 1. tå lidt, men vil i sidste ende lindre tidligere smerter.
postoperativ protokol inkluderer mindst 8 ugers immobilisering og ikke-vægtbærende. De første 2 uger vil omfatte en polstret, ikke-aftagelig skinne. Ved opfølgningen på 2 uger fjernes suturer / hæfteklammer, og en kortben fiberglasstøbning påføres. Denne rollebesætning ændres i 3 uger for at imødekomme hævelse tab, og en ny vil blive anvendt igen i yderligere 3 uger. Efter 8 uger er der en CAM boot, eller potentielt en almindelig sko, vil blive slidt og vægtbærende vil begynde som tolereret.