Hesperian Health Guides

alle værktøjer, der bruges ved en fødsel, eksamen eller procedure, skal rengøres og steriliseres. Rengøring og sterilisering af værktøjerne slipper af med bakterier. Dette beskytter kvinder modbliver syg.

blødgør dine værktøjer

værktøjer, der er blevet brugt, skal gennemblødes i mindst 20 minutter i blegemiddelopløsning.

rengør dine værktøjer

vask forsigtigt alt snavs fra dine værktøjer.

alt værktøj og udstyr, du bruger ved en fødsel eller en procedure, skal være rent. Vask dem godt efter hver fødsel ved hjælp af en børste til at fjerne blod eller snavs i hængslerne eller ru kanter på dine værktøjer. Rengør enhver rust, og slippe af med værktøjer, der er kedelige eller beskadigede. For at beskytte dig selv skal du bære tunge handsker, når du rengør dine værktøjer.

når alt er vasket, skal ethvert værktøj, du bruger inde i en kvindes krop, også steriliseres for at dræbe bakterier.

steriliser dine værktøjer

at sterilisere betyder at dræbe alle bakterier på noget. Hvis dine værktøjer er steriliseret, spreder de ikke bakterier til kvinder, når du bruger dem. Dette vil beskytte kvinder mod at få infektioner.

Hvad mener vi, når vi siger”steril”?

sterilisere midler dræbe alle de bakterier, der forårsager infektioner. For at sterilisere et værktøj skal du bruge bagning eller trykdampning.

desinficere betyder at dræbe de fleste bakterier, der forårsager infektioner. Nogle Sæber og rengøringsmidler kaldes ” desinfektionsmiddel.”Men for at desinficere medicinske værktøjer eller instrumenter kan du ikke bare rense noget med en desinfektionssæbe — du skal koge, dampe eller suge værktøjet i desinfektionskemikalier. Denne form for desinfektion kaldes desinfektion på højt niveau (HLD).

alle procedurer i denne bog kan udføres sikkert med værktøjer, der enten er sterile eller HLD. For at være enkel bruger vi kun ordet “sterilisere” eller “sterilt” i hele bogen. Men hver gang vi siger, at et værktøj skal være sterilt, mener vi virkelig, at det kan være sterilt eller HLD.

steriliser alt, hvad der går ind i en kvindes krop, vil skære hendes hud eller vil blive brugt til at skære ledningen ved fødslen.

steriliser disse elementer:

• sprøjter og nåle
• saks eller barberblad til skæring af ledningen
• materialer til syning af tårer
• klemmer eller hæmostater
• handsker
• gasbind
• komprimere klude
• pæresprøjte eller slimfælde
• MVA kanyle
• spekulum, i nogle tilfælde

Bemærk: Du behøver ikke at sterilisere værktøjer, der kun bruges på ydersiden af kroppen. Stetoskoper, målebånd og blodtryksmanchetter skal være rene, men behøver ikke at være sterile.

Når du steriliserer et værktøj, dræbes bakterierne på det, og det er sikkert at bruge. Men hvis det værktøj rører ved noget (inklusive sengen, et bord eller dig!) det er ikke længere sterilt. Bakterier fra hvad det rørte er på det, og disse bakterier kan forårsage en infektion, når værktøjet bruges.

de næste par afsnit forklarer 5 forskellige måder at sterilisere dine værktøjer på:bagning, trykdampning, kogning, dampning og blødgøring af kemikalier.Bagning og tryk dampning er bedst-de dræber de fleste bakterier. Hvis du ikke kanbrug en af disse metoder, kogning, dampning eller brug af desinfektionskemikalierer fint. Brug de måder, der fungerer bedst for dig.

advarsel! Hvis du ikke kan sterilisere dine værktøjer, skal du ikkebrug dem. Usteriliserede værktøjer vil gøre mere skade end godt.

bagning

brug bagning til at sterilisere metalværktøjer og snor til at binde ledningen. Bag ikke gummi eller plast. Det vil smelte.

vask og skyl alle værktøjerne godt, og læg dem derefter i 4 lag ren klud eller tungt papir. Sæt kluden op omkring instrumenterne og binde den lukket.

bages på en medium høj varme (170 liter C eller 340 liter F) i 1 time.

dette er lidt længere, end det tager at bage en stor kartoffel eller yam. Hvis du ikke kan gøre din ovn varm nok, skal du bage genstande længere.

lad pakken køle af, og opbevar den derefter på et rent, tørt sted.

Trykdampning

brug trykdampning til sterilisering af metalværktøjer eller gummi-eller plastudstyr.

nogle klinikker og hospitaler har en maskine til sterilisering kaldet en autoklave. Autoklaver steriliserer instrumenter ved hjælp af tryk og damp. Hvis du har en trykkogepotte, kan du sterilisere dine værktøjer på samme måde som en autoklave gør.

sæt en dampkurv og vand i trykkogepanden. Sæt dine værktøjer i damperen, luk låget på gryden, og sæt gryden på en flamme for at koge.

når det er kogt, kog ved 15 eller 20 pund tryk i 20 minutter.

efter sterilisering af værktøjer, lad dem tørre. Rør ikke ved dem, ellers vil de ikke være sterile længere!

brug steriliserede tang, spisepinde eller skeer til at plukke værktøjerne ud af gryden. Flyt dem direkte til en steriliseret beholder. Husk, at hvis værktøjet rører ved noget, inklusive dine hænder, er det ikke længere sterilt.

lad værktøjerne tørre i den steriliserede beholder. Dæk beholderen med en steriliseret klud eller papir for at holde støv ude.

når værktøjerne er tørre, skal du lægge låget på beholderen og forsegle det med tape eller noget andet materiale for at holde bakterierne ude.

kogning

brug kogning til sterilisering af metalværktøjer, gummi-eller plastudstyr (som slimpærer) og klud.

når du har vasket og skyllet dine værktøjer, skal du dække med vand
og koge i 20 minutter.

begynd at tælle de 20 minutter, når vandet begynder at koge.

brug steriliserede tang, spisepinde eller skeer til at vælge værktøjerne ud af gryden. Flyt dem direkte til en steriliseret beholder. Husk, at alt, hvad du rører ved, ikke længere er sterilt.

dampning

brug dampning til sterilisering af metalværktøjer, handsker, plastudstyr og andet værktøj.

en dampkande har 3 dele, der passer tæt sammen: en gryde i bunden til at koge vand i, en gryde i midten, der har huller i bunden, og et låg.

et låg

en gryde med huller i bunden

en gryde på bunden for at koge vand i

dampkande metode

kog lidt vand i bundkanden. Sæt værktøjerne idamperkrukken med hullerne. Dæk med låget.

damp over kogende vand i mindst 20 minutter.

begynd at tælle de 20 minutter, når vandet begynder at koge.

vent på, at værktøjerne tørrer,og brug derefter steriliserede tænger tilfør værktøjet fra damperen i en steriliseret beholder, og forsegl beholderen.

dampning bruger mindre vand end kogning, og værktøjer, der erdampet, bliver ikke kedelige eller ødelagte så hurtigt som værktøjer, der koges.

en metode fra Filippinerne

de medicinske Missionssøstre i Filippinerne har udviklet en metode til sterilisering af værktøjer med damp:

1. sæt dine rene værktøjer i en metalbakke.


2. Placer bakken i en kogepande.


vandstand

3. fyld gryden med vand, indtil den når halvvejs op i bakken.

dæk panden med 8 lag rene grønne bananblade. Bind bladene tæt på plads med strimler af bananblad eller bark. Pas på ikke at spilde vand i bakken, når du gør dette.

sæt gryden på en lav ild og kog i cirka 1 time.

smid det øverste lag af bladene. Du kan bruge et af de indre lag til at sætte dine instrumenter på.
brug af kemikalier

Nogle mennesker bruger kemikalier til sterilisering af metal -, gummi-eller plastværktøjer og udstyr. Vi anbefaler ikke at bruge kemikalier til sterilisering.
de fleste kemikalier, der bruges til sterilisering, er giftige. De forgifter jorden og vandet, når de smides væk. De er giftige for de mennesker, der arbejder i fabrikker, der fremstiller dem, og de er giftige for de mennesker, der bruger dem til at rengøre værktøjer.
men nogle værktøjer kan kun steriliseres med kemikalier. Termometre og nogle slags handsker kan ikke bages, koges eller dampes
Hvis du har brug for kemikalier:
• bland en blegemiddelopløsning.
eller hvis du ikke har blegemiddel, skal du bruge et af følgende kemikalier:
• ethanol (medicinsk alkohol) 70%
• isopropylalkohol 70%
• brintoverilte 6%
eller hvis du ikke kan få nogen af disse kemikalier, kan du bruge:
• stærk drikke alkohol som gin, eller en stærk lokal bryg.
sørg for, at alle dine værktøjer er meget rene, før du steriliserer dem med kemikalier. Selv lidt blod eller kropsvæske tilbage på værktøjet kan forhindre kemikalierne i at arbejde. Brug ikke kemikalier til at sterilisere værktøjer, der går ind i livmoderen.
blød i blegemiddel eller desinficering af kemikalier i mindst 20 minutter.

eller
sug i stærk drikkealkohol i en hel dag.
efter blødgøring hældes kemikalierne af og lad værktøjerne tørre.
advarsel! Glutaraldehyder og formaldehyd er kemikalier, som vi mener er for farlige til nogensinde at bruge. Mange klinikker og hospitaler bruger disse til at sterilisere, men de er meget giftige. Formaldehyd forårsager for eksempel kræft. Prøv at finde en anden måde at sterilisere på.
Hvis du bruger kemikalier, skal du holde dem væk fra din hud og bære handsker, når du bruger dem. Slip af kemikalier omhyggeligt. Du skal muligvis dumpe blegemiddel eller andre kemikalier i en latrin for at være sikker på, at dyr og børn ikke drikker det.
opbevaring af værktøj og forsyninger

Ved nogle fødsler vil der være masser af tid til at sterilisere dit værktøj og udstyr i moderens hus. Men ved andre fødsler har du måske ikke tid. Af denne grund skal du prøve at sterilisere dit værktøj og udstyr derhjemme og opbevare dem i en steriliseret beholder i dit kit. En metalkasse eller gryde med et tætsluttende låg er bedst. Brug en af ovenstående metoder til at sterilisere en beholder og værktøjer til at flytte udstyr. Rør ikke ved indersiden af beholderen.
Hvis du ikke kan få en sådan beholder, skal du pakke værktøjet og udstyret i 4 lag klud eller tungt papir, før du steriliserer dem. Hold derefter de steriliserede værktøjer indpakket, indtil du er klar til at bruge dem. (Du kan kun bruge klud eller tungt papir til at pakke dine værktøjer, hvis du steriliserer ved bagning.)
Husk at bakterier vokser i fugt, og de kommer tilbage, hvis instrumenterne lægges væk, mens de er våde. Men hvis du skal bruge værktøjerne med det samme, er det OK at bruge dem, når de er våde. Germs har brug for tid til at vokse.
Some equipment needs special care
Sterile packets
	hole tear in package
This glove is sterile.	This glove is not sterile.
gasbind, kompresser, handsker og andet udstyr kommer undertiden i sterile pakker. Da indersiden af pakken også er steril, kan du bruge dette udstyr direkte ud af pakken. Men husk: når du tager noget ud af sin sterile pakke og bruger den, eller hvis pakken bliver våd eller får huller i den, er udstyret ikke sterilt længere.
ting i sterile pakker er ofte beregnet til kun at blive brugt en gang og derefter smidt væk (engangs). Men nogle af disse ting kan bruges igen, hvis de omhyggeligt rengøres og steriliseres før hver brug. Handsker kan koges eller dampes. Gasbind og komprimerer kan vaskes og derefter koges eller bages.
termometre

vask termometre i sæbe og skyl med koldt, rent vand før og efter brug. Brug ikke meget varmt vand med et glastermometer, da det kan gå i stykker.
efter vask er det bedst at suge termometeret i alkohol i 20 minutter. Du kan bruge ethyl, isopropyl eller medicinsk alkohol (ethanol). Genbrug ikke alkoholen. Skyl termometeret i rent vand, inden du bruger det igen.
barberblade
barberblade til skæring af ledninger kommer ofte inde i en steril pakke. For at holde pakken steril skal du pakke den ind i rent papir eller klud eller opbevare den i en ren, tør kasse. Hvis pakken bliver våd eller snavset, er det ikke sikkert at bruge barberbladet, medmindre du steriliserer det igen.

prøv ikke at genbruge barberblade — men hvis du gør det, skal de først steriliseres. Barberblade kan steriliseres ved enhver metode.
handsker
de fleste plasthandsker kan koges eller dampes, men nogle falder fra hinanden i vandet. Få stærke handsker, der kan koges og genbruges et par gange.

Berør kun
indersiden af handsken.
før kogning eller dampning handsker, drej manchetten vrangen ud. Når du har steriliseret en handske, skal du kun røre ved den indvendige del af den. Hvis du rører ved ydersiden, vil det ikke være sterilt længere.
hvis de handsker, du har, ikke kan koges, skal du vaske dem omhyggeligt og suge dem i blegemiddel eller medicinsk alkohol. Skyl dem derefter i rent vand, inden du bruger dem igen.

Slimpære (pæresprøjte)
når du vasker en slimpære ud, skal du sørge for at fylde den med sæbevand og derefter presse vandet ud. Gør dette flere gange. Skyl det derefter godt ud.
Hvis du steriliserer slimpæren ved kogning, skal du sørge for at lade vand komme ind i pærens inderside inden kogning og derefter presse alt vandet ud bagefter.
nåle
mange mennesker bliver syge med alvorlige sygdomme som hepatitis eller HIV/AIDS ved at bruge usteriliserede nåle.
genanvendelige sprøjter og engangssprøjter
genanvendelige sprøjter kan bruges igen og igen. Genanvendelige sprøjter gør mindre affald og kan spare penge, men de skal vaskes meget omhyggeligt og steriliseres efter hver brug.
Sådan vaskes og steriliseres en sprøjte og kanyle til genbrug:
1. sæt på et par tunge handsker for at beskytte dine hænder mod bakterier.
2. træk 5% blegemiddelopløsning op gennem kanylen ind i sprøjtecylinderen.
3. sprøjt blegemiddelopløsningen ud.
4. gentag flere gange. Skyl alt flere gange med rent vand.
5. tag sprøjten og kanylen fra hinanden og kog eller damp dem.
engangssprøjter er lavet til at blive smidt ud efter en brug. Nogle engangssprøjter kan tages fra hinanden, koges eller dampes og genbruges flere gange. Men vi anbefaler ikke dette, fordi nåle, der ikke er fuldstændig steriliseret, kan sprede sygdom.
Never reuse a needle or syringe without cleaning and sterilizing it first!
Remember:
If you take a sterile syringe out of boiling water . . .	and put it in your pocket . . .	it is not sterile anymore. Instead, it is dangerous!
← PREVIOUS | NEXT →
This page was updated:03 Feb 2021