Tårekanalinfektion (Dacryocystitis)

medicinsk gennemgået af Drugs.com. sidst opdateret den 2. juni 2020.

• Sundhedsvejledning

Hvad er S Tårekanalinfektion (Dacryocystitis)?

Dacryocystitis er en infektion i tåredræningssystemet. Tårer dræner fra hvert øje gennem små kanaler, en tåresæk (lacrimal sac) og en tårekanal (nasolacrimal kanal).

tårer er lavet af et lille organ over øjet under det øverste låg. I det indre hjørne af hvert øvre og nedre øjenlåg er der en åbning til et lille rør (dræningskanal). Dræningskanalerne bærer tårer væk, der har skyllet den forreste overflade af øjet væk, så friske tårer kan komme ind.

drænkanalerne tømmes i tåresække, en for hvert øje. Tåresækkene sidder øverst på tårekanalen. Tårer bevæger sig gennem sækken ind i kanalen og dumpes derefter i næsen.

tårer spildes ud af øjnene og ind i bagsiden af næsen, når du græder, selvom tårerne, der kommer ind i næsen, ikke er synlige. Derfor får du en løbende næse, når du græder.

tåredrænningssystemet kan blive inficeret, hvis det blokeres, og bakterier samles i kanalerne eller lacrimal sac. En blokering nær næsen kan også forårsage overdreven rive fra øjet.

selvom tårekanalinfektioner kan forekomme i alle aldre, er de mest almindelige hos spædbørn, der ofte har en medfødt (medfødt) obstruktion af nasolacrimalkanalen. Spædbørn med dette problem har en smallere dræningspassage, der udvides med tiden, når de vokser. De fleste børn med lidelsen vokser ud af det, når de er 1 år gamle.

Hvis voksne får en tårekanalinfektioner, skyldes det normalt, at deres tårekanaler er blevet unormalt indsnævret ved fortsat vækst af omgivende knogle. Kanalerne er mere stive og mindre i stand til at skylle affaldet ud, der kan forårsage blokeringer.

tårekanaler kan også blokeres efter traume i næse eller øjne, såsom en brudt næse eller ved næsepolypper.

når en tårekanalinfektion først opstår, kaldes den akut dacryocystitis. Hvis en tårekanalinfektion ikke behandles hurtigt, eller hvis den forårsager mindre symptomer, der opbygges over en lang periode, kan det være sværere at helbrede. Infektionen kaldes derefter kronisk dacryocystitis.

symptomer

typiske symptomer på akut tårekanalinfektion inkluderer:

• smerter, rødme og hævelse i det nedre øjenlåg i det indre hjørne af øjet
• overdreven rivning
• pus eller udflod fra øjet
• feber

symptomer på kronisk (langvarig) tårekanalblokering er mindre alvorlige. Selvom der kan være rive og måske noget pus eller udflod, er der normalt lidt eller ingen smerter, rødme eller hævelse.

diagnose

din læge vil undersøge dig for tegn på hævelse og rødme i hjørnet af øjet, feber, overdreven rive og udledning af pus. Hvis du trykker på lacrimal sac, kan slim eller pus komme ud af kanalerne nær øjet. Hvis pus er til stede, kan en prøve af udledningen indsamles og testes for at bestemme typen af bakterier, der forårsager infektionen.

hvis de fysiske tegn ikke åbenlyst viser dacryocystitis, eller hvis lægen ønsker at bekræfte diagnosen, kan han eller hun muligvis foretage en test for farvestofforsvinden. Med denne test placeres et gult fluorescerende farvestof i hjørnet af øjet og får lov til at blande sig med øjets tårefilm. Hvis tåredrænningssystemet fungerer godt, skal farvestoffet forsvinde fra øjets overflade efter flere minutter. En vatpind kan indsættes i næsen for at se, om noget farvestof har passeret gennem tårekanalen. Denne test kan hjælpe din læge med at fortælle, om din tårekanal er blokeret helt eller delvist.

forventet varighed

hos spædbørn eller voksne skal tårekanalinfektioner behandles, når der er rødme eller feber og overskyet tåredræning. Akutte tårekanalinfektioner forsvinder normalt hurtigt med antibiotikabehandling. Mellem episoder med akut infektion kan der stadig være overdreven rivning eller overskyet dræning fra blokrivekanaler. Hos spædbørn vokser obstruktionen, der forårsager en infektion, ofte i alderen 9 til 12 måneder. Kroniske infektioner, især hos voksne, kan være vanskelige at helbrede uden operation for at udvide tårekanalens dræningskanal.

forebyggelse

Hvis et barn er tilbøjelig til at rive kanalinfektioner, er her en rutine, der hjælper med at reducere hyppigheden af infektioner. Vask først dine hænder grundigt. Påfør en varm komprimering (en varm, våd ren vaskeklud) over området af tåresækken. Placer derefter pegefingeren sidelæns langs den benede ryg under barnets øje, med fingeren pegende mod toppen af næsen. Fast, men forsigtigt, tryk med fingerspidsen mellem øjet og næsen. Dette tryk vil komprimere og tømme tåresækken, skylle kanalen nedenfor. Derefter skylles og opvarmes kompressen igen. Påfør det igen på det samme område i et eller to minutter.

behandling

antibiotika, der kan tages gennem munden, er standardbehandlingen for tårekanalinfektion. En alvorlig infektion kræver imidlertid indledende intravenøse antibiotika og observation på hospitalet.

generelt rydder antibiotika hurtigt akutte infektioner. Antibiotika bruges også til behandling af kroniske infektioner. I nogle tilfælde kan antibiotisk salve eller øjendråber ordineres. Forsøg ikke at anvende en over-the-counter antibiotisk salve til øjet eller området omkring øjet, da over-the-counter salver ikke er lavet til brug i øjet og kan have irriterende ingredienser.

hvis infektionen ikke reagerer på antibiotika, eller hvis infektioner fortsætter med at vende tilbage, kan det være nødvendigt med mindre operation. Der er flere typer kirurgiske behandlinger for tårekanalinfektioner:

• kirurgisk sondering af tårekanalen, hvor en tynd ledning ledes gennem tårekanalen for at fjerne enhver blokering. Dette er den mest almindelige behandling for tilbagevendende infektioner hos spædbørn.

• en procedure kaldet dacryocystorhinostomi, hvor den indsnævrede eller blokerede kanal udvides. Dette kræver normalt fjernelse af knogle, der har forårsaget kanalens indsnævring. Denne operation sker almindeligvis ved hjælp af en laser.

• fjernelse af hele eller en del af lacrimal sac

Hvornår skal man ringe til en professionel

ring til en sundhedsperson, hvis du eller dit barn oplever nogen af øjensymptomerne på en infektion, herunder smerte, overdreven rive, rødme, hævelse eller pus.

prognose

der er behandlinger for næsten enhver årsag eller sværhedsgrad af tårekanalinfektion, så udsigterne for dette problem er gode.

de fleste børn vokser ud af et problem med blokerede tårekanaler, når de er 1 år gamle.