¿Qué hacer para la reacción en el lugar de inyección del inhibidor del TNF?

Aproximadamente una hora después de la inyección de Enbrel, notó este sarpullido. Su tamaño aumentó constantemente a lo largo del día. Un poco tierno, un poco picor. Por lo demás, estaba bien.

Las reacciones en el lugar de inyección ocurren con las inyecciones subcutáneas, y ciertamente ocurren con los FAMEs biológicos más utilizados, los inhibidores del TNF.

¿cuáles son nuestras opciones?

• No hagas nada si no es particularmente irritante para ella. La mayoría de las reacciones en el lugar de inyección desaparecen en pocos días.
• Aplique hielo en el área para reducir la hinchazón y aliviar los síntomas.
• Use un antihistamínico para reducir la hinchazón, el picor y el malestar.

Debe recordar rotar los lugares de inyección.

Ciertamente he tenido pacientes en los que el sarpullido ocurre con cada inyección. A veces, es una reacción muy leve. Con menos frecuencia, es más pronunciado como en esta imagen.

Las 2 estrategias que he utilizado:

• Use un antihistamínico el día de la inyección, antes de la inyección
• Cambie el medicamento por otro FAME biológico. Las reacciones en el lugar de inyección son más frecuentes con Enbrel (Etanercept) y Humira (Adalimumab), y son menos frecuentes con Simponi (Golimumab) y Cimzia (Certolizumab). O podríamos cambiar a otra clase de FAMES biológicos o cambiar a uno con una vía de administración diferente, es decir, una infusión intravenosa.

Si ha tenido una reacción en el lugar de la inyección, ¿podría compartir con nosotros cómo la manejó?