Tasa de mortalidad por coronavirus: ¿Cuáles son las posibilidades de morir?
Los asesores científicos del gobierno del Reino Unido creen que las posibilidades de morir por una infección por coronavirus están entre el 0,5% y el 1%.
Esto es inferior a la tasa de mortalidad entre los casos confirmados, que es del 4% a nivel mundial en cifras de la OMS y del 5% en el Reino Unido al 23 de marzo, porque no todas las infecciones se confirman mediante pruebas.
Cada país tiene su propia forma de decidir quién se hace la prueba, por lo que comparar el número de casos o las tasas de mortalidad aparentes entre países también puede ser engañoso.
Las tasas de mortalidad también dependen de una variedad de factores, como su edad y salud general, y la atención a la que puede acceder.
¿Cuáles son los riesgos para personas como yo?
Los ancianos y los enfermos tienen más probabilidades de morir si contraen coronavirus.
Las estimaciones actuales del Imperial College de Londres indican que la tasa de mortalidad es casi 10 veces superior a la media para los mayores de 80 años, y mucho menor para los menores de 40 años.
El asesor médico jefe del gobierno del Reino Unido, el profesor Chris Whitty, dice que a pesar de que las tasas son más altas para las personas mayores, «la gran mayoría de las personas mayores tendrán una enfermedad leve o moderada».
También advierte que no debemos pensar que es una infección trivial para las personas más jóvenes, señalando que hay algunos jóvenes que han terminado en cuidados intensivos.
No es solo la edad lo que determina el riesgo de infecciones.
En el primer gran análisis de más de 44,000 casos de China, las muertes fueron al menos cinco veces más comunes entre los casos confirmados con diabetes, presión arterial alta o problemas cardíacos o respiratorios.
Todos estos factores interactúan entre sí y todavía no tenemos una imagen completa del riesgo para cada tipo de persona en cada ubicación.
Y aunque los patrones en las tasas de mortalidad entre los casos confirmados pueden decirnos quién está en mayor riesgo, no pueden decirnos sobre el riesgo preciso en ningún grupo individual.
La tasa de mortalidad en los casos confirmados no es la tasa de mortalidad general
La mayoría de los casos de la mayoría de los virus no se contabilizan porque médico con síntomas leves.
El 17 de marzo, el asesor científico jefe del Reino Unido, Sir Patrick Vallance, estimó que había unos 55.000 casos en el Reino Unido, cuando el recuento de casos confirmados era de poco menos de 2.000.
Dividir las muertes por 2.000 te dará una tasa de mortalidad mucho más alta que dividirlas por 55.000.
Esa es una de las razones más importantes por las que las tasas de mortalidad entre los casos confirmados son una mala estimación de las tasas de mortalidad verdaderas: sobreestimar la gravedad por casos faltantes.
Pero también puede equivocarse en la otra dirección: subestimar la tasa de mortalidad al no tener en cuenta a las personas actualmente infectadas que eventualmente pueden morir.
¿difieren entre países?
Según una investigación del Imperial College, se debe a que los diferentes países son mejores o peores para detectar los casos más leves y difíciles de contar.
Los países utilizan diferentes pruebas para el virus, tienen diferentes capacidades de prueba y diferentes reglas para quién se hace la prueba. Todos estos factores cambian con el tiempo.
El gobierno del Reino Unido planea aumentar las pruebas a 10.000 al día inicialmente, con el objetivo de llegar a 25.000 al día en cuatro semanas. Actualmente restringe las pruebas principalmente a las personas en los hospitales.
Alemania tiene una capacidad de pruebas diarias de más de 20,000 casos y ha estado probando a personas con síntomas leves.
Por lo que sus recuentos de infecciones confirmadas podrían capturar diferentes secciones de la pirámide de casos mostrados arriba.
La tasa de mortalidad entre los casos confirmados en Alemania (menos del medio por ciento) es una de las más bajas de Europa, pero se espera que aumente a medida que cambie la combinación de pacientes que se someten a pruebas.
Su pronóstico también depende del tratamiento disponible y de si el servicio de salud puede administrarlo.
A su vez, eso depende de la etapa de la epidemia.
Si un sistema de atención médica se llena de casos y las unidades de cuidados intensivos no pueden tratar a las personas que necesitan ventilación, la tasa de mortalidad aumentaría.
¿fuera de la verdadera tasa de mortalidad?
Los científicos combinan pruebas individuales sobre cada una de estas preguntas para crear una imagen de la tasa de mortalidad.
Por ejemplo, estiman la proporción de casos con síntomas leves de grupos pequeños y definidos de personas que son monitoreadas muy estrechamente, como los de los vuelos repatriados.
Pero las respuestas ligeramente diferentes de estas pruebas específicas se sumarán a grandes cambios en el panorama general.
Y la evidencia cambiará con el tiempo.
Paul Hunter, profesor de medicina en la Universidad de East Anglia, señala que las tasas de mortalidad podrían bajar o subir.
«Con el ébola, disminuyeron con el tiempo a medida que las personas mejoraban en el tratamiento de la enfermedad», pero también pueden aumentar: «Si un sistema de atención médica está invadido, vemos que las tasas de mortalidad aumentan».
Por lo tanto, los científicos dan una cifra superior y una inferior, así como una mejor estimación actual.
- ¿Cuál es el consejo sobre coronavirus en el Reino Unido?
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