Maladie pulmonaire interstitielle: Fibrose pulmonaire

Qu’est-ce que la maladie pulmonaire interstitielle?

La maladie pulmonaire interstitielle désigne un groupe d’environ 100 troubles pulmonaires chroniques caractérisés par une inflammation et des cicatrices qui empêchent les poumons d’obtenir suffisamment d’oxygène. La cicatrisation est appelée fibrose pulmonaire.

Les symptômes et l’évolution de ces maladies peuvent varier d’une personne à l’autre. Le lien commun entre les nombreuses formes de la maladie est qu’elles commencent toutes par une inflammation.

• Bronchiolite: inflammation des petites voies respiratoires (bronchioles).
• Alvéolite: inflammation des sacs aériens où a lieu l’échange d’oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang (alvéoles).
• Vascularite: inflammation impliquant les petits vaisseaux sanguins (capillaires).

La fibrose entraîne une perte permanente de la capacité du tissu pulmonaire à transporter l’oxygène. Les sacs aériens, ainsi que le tissu pulmonaire autour des sacs aériens et des capillaires pulmonaires, sont détruits lorsque le tissu cicatriciel se forme.

La maladie peut suivre une évolution progressive ou rapide. Les personnes qui en sont atteintes peuvent remarquer une variation des symptômes, allant de très légère à modérée à très sévère. La condition peut rester la même pendant une longue période ou elle peut changer rapidement. L’évolution de la maladie est imprévisible. S’il progresse, le tissu pulmonaire s’épaissit et devient raide, ce qui rend la respiration plus difficile.

Qu’est-ce qui cause les maladies pulmonaires interstitielles?

La cause de la maladie pulmonaire interstitielle n’est pas connue. Les principaux facteurs contributifs comprennent:

• Tabagisme
• Certains médicaments ou médicaments
• Exposition à des substances au travail ou dans l’environnement telles que des poussières organiques ou inorganiques
• Certaines maladies du tissu conjonctif ou du collagène et sarcoïdose
• Antécédents familiaux
• Radiothérapie

Quels sont les symptômes des maladies pulmonaires interstitielles?

Chaque personne peut éprouver une maladie pulmonaire interstitielle différemment, mais les symptômes les plus courants incluent:

• Essoufflement, en particulier avec l’activité
• Toux sèche et crachante qui ne produit pas de mucosités
• Fatigue et faiblesse extrêmes
• Perte d’appétit
• Perte de poids inexpliquée
• Inconfort dans la poitrine
• Respiration laborieuse, qui peut être rapide et peu profonde
• Saignements dans les poumons

Les symptômes du poumon interstitiel les maladies peuvent ressembler à d’autres affections pulmonaires ou à des problèmes médicaux. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé pour un diagnostic.

Comment les maladies des poumons interstitiels sont-elles diagnostiquées?

En plus d’un historique médical complet et d’un examen physique, le professionnel de la santé peut également demander des tests de la fonction pulmonaire. Ces tests aident à mesurer la capacité des poumons à faire entrer et sortir de l’air dans les poumons. Ils peuvent inclure:

Spirométrie

Un spiromètre est un appareil utilisé pour vérifier la fonction pulmonaire. La spirométrie est l’un des tests les plus simples et les plus courants. Il peut être utilisé pour:

• Déterminez dans quelle mesure les poumons reçoivent, retiennent et déplacent l’air
• Recherchez une maladie pulmonaire
• Voyez dans quelle mesure le traitement fonctionne
• Déterminez la gravité d’une maladie pulmonaire
• Découvrez si la maladie pulmonaire est restrictive (diminution du débit d’air) ou obstructive (perturbation du débit d’air)

Surveillance du débit de pointe

Cet appareil est utilisé pour mesurer la vitesse à laquelle vous pouvez souffler de l’air poumons. Les changements liés à la maladie peuvent entraîner un rétrécissement lent des grandes voies respiratoires dans les poumons. Cela ralentira la vitesse de l’air quittant les poumons. Cette mesure est très importante pour évaluer dans quelle mesure ou dans quelle mesure la maladie est contrôlée.

Radiographies thoraciques

Ce test prend des photos des tissus internes, des os et des organes.

Des tests sanguins

Des gaz sanguins artériels peuvent être effectués pour vérifier la quantité de dioxyde de carbone et d’oxygène dans le sang. D’autres tests sanguins peuvent être utilisés pour rechercher d’éventuelles infections.

tomodensitométrie

Ce test utilise une combinaison de rayons X et de technologie informatique pour produire des images horizontales ou axiales (souvent appelées tranches) du corps. Les tomodensitogrammes sont plus détaillés que les radiographies ordinaires.

Bronchoscopie

Il s’agit d’un examen direct des voies respiratoires principales des poumons (bronches) à l’aide d’un tube flexible appelé bronchoscope. La bronchoscopie aide à évaluer et à diagnostiquer les problèmes pulmonaires, à vérifier les blocages, à prélever des échantillons de tissu ou de liquide et à éliminer un corps étranger. La bronchoscopie peut inclure une biopsie ou un lavage broncho-alvéolaire.

Lavage broncho-alvéolaire

Retirer les cellules des voies respiratoires inférieures pour aider à identifier l’inflammation et à exclure certaines causes.

Biopsie pulmonaire

Retirer un petit morceau de tissu du poumon afin qu’il puisse être examiné au microscope.

Comment les maladies pulmonaires interstitielles sont-elles traitées?

Parce qu’il y a tellement de causes, le traitement variera. Certaines maladies pulmonaires interstitielles n’ont pas de remède. Le traitement vise à prévenir plus de cicatrices pulmonaires, à gérer les symptômes et à vous aider à rester actif et en bonne santé. Le traitement ne peut pas réparer les cicatrices pulmonaires qui se sont déjà produites.

Les traitements peuvent inclure:

• Transplantation pulmonaire
• Médecine orale, y compris les corticostéroïdes pour réduire l’inflammation et le cyclophosphamide (Cytoxane) pour supprimer le système immunitaire
• Oxygénothérapie, à partir de contenants portables
• Réadaptation pulmonaire

Vérifiez auprès de votre professionnel de la santé si vous recevez des vaccins contre la grippe et le pneumocoque. Se faire vacciner contre la grippe chaque année peut aider à prévenir la grippe et la pneumonie. En outre, les bactéries pneumococciques peuvent causer des problèmes mineurs, tels que des infections de l’oreille, mais peuvent également se transformer en maladies des poumons (pneumonie), de la couverture du cerveau et de la moelle épinière (méningite) et du sang (bactériémie). La pneumococcie peut être contractée par n’importe qui, mais les enfants de moins de 2 ans, les adultes de 65 ans et plus, les personnes ayant certains problèmes médicaux et les fumeurs sont les plus à risque.

Points clés sur les maladies pulmonaires interstitielles

• La maladie pulmonaire interstitielle est le nom d’un groupe de 100 troubles pulmonaires qui enflamment ou cicatrisent les poumons.
• La cause n’est pas connue. Les principaux facteurs contributifs sont le tabagisme et l’inhalation de polluants environnementaux ou professionnels.
• Les symptômes les plus courants sont l’essoufflement, en particulier avec l’activité, et une toux sèche et lancinante.
• Des tests qui aident à mesurer la capacité des poumons à échanger de l’oxygène et du dioxyde de carbone sont utilisés pour diagnostiquer la maladie. Des tests sanguins et des tests d’imagerie peuvent également être utilisés pour voir la gravité du problème et le surveiller au fil du temps.
• L’objectif du traitement pour les personnes atteintes de la maladie est de prévenir plus de cicatrices et de gérer les symptômes.

Prochaines étapes

Conseils pour vous aider à tirer le meilleur parti d’une visite chez votre professionnel de la santé:

• Connaissez la raison de votre visite et ce que vous voulez faire.
• Avant votre visite, écrivez les questions auxquelles vous souhaitez répondre.
• Amenez quelqu’un avec vous pour vous aider à poser des questions et à vous souvenir de ce que votre fournisseur de soins de santé vous dit.
• Lors de la visite, notez le nom d’un nouveau diagnostic et de tout nouveau médicament, traitement ou test. Notez également toutes les nouvelles instructions que votre fournisseur de soins de santé vous donne.
• Sachez pourquoi un nouveau médicament ou traitement est prescrit et comment il vous aidera. Sachez également quels sont les effets secondaires.
• Demandez si votre état peut être traité d’autres manières.
• Sachez pourquoi un test ou une procédure est recommandé et ce que les résultats pourraient signifier.
• Sachez à quoi vous attendre si vous ne prenez pas le médicament ou si vous ne faites pas le test ou la procédure.
• Si vous avez un rendez-vous de suivi, notez la date, l’heure et le but de cette visite.
• Sachez comment vous pouvez contacter votre fournisseur de soins de santé si vous avez des questions.