1

a Mayo Klinikán több mint 1800 eset retrospektív vizsgálata 2002-től 2012-ig megállapította, hogy a további műtét szükségessége kétszer olyan magas volt egy transzobturátor hevederes műtét után, mint egy retropubikus hevederes eljárás. A műtét utáni nyolc éven belüli újrateremtési Arány 11,2% volt a transzobturátor csoportban, szemben a retropubikus csoport 5,2% – ával, a tanulmány szerint, amelyet augusztusban tesznek közzé a Obstetrics and Gynecology folyóiratban.

a transzobturátor eljárás meghibásodási aránya még magasabb volt azoknál a nőknél, akiknél a hevedert hüvelyi prolapsus javítással kombinálták, mondja Emanuel Trabuco, a Mayo Klinika urogynecológusa.

“Ezek az eredmények azt sugallják, hogy a retropubikus eljárásnak jobb hosszú távú eredményei vannak a transzobturátor hevederhez képest”-mondja Dr. Trabuco, a tanulmány vezető szerzője.

a stressz vizeletinkontinencia, a napi tevékenységekhez, például a testmozgáshoz és az egyszerű eseményekhez, például köhögéshez vagy tüsszentéshez kapcsolódó akaratlan vizeletvesztés gyakori a középkorú nők körében, és nagymértékben befolyásolhatja az életminőséget. A fizikoterápia vagy a hüvelyi betétek hasznosak egyes nők számára, míg mások műtéti javítást választanak. A két leggyakoribb műtét a retropubikus heveder, amely magában foglalja a hálós heveder elhelyezését a húgycső alatt és a szeméremcsont mögött, valamint a transzobturátor hevedert, amely a hevedert kevésbé éles szögben helyezi el azáltal, hogy a hálót a comb területére helyezi.

A tanulmány megállapította, hogy mindkét eljárás biztonságos volt, kevés komplikációval. “Tekintettel arra, hogy az USA-BAN. egyedül évente 200 000 eljárást hajtanak végre a stressz vizeletinkontinencia kezelésére, az ebben a tanulmányban szereplő adatoknak segíteniük kell a tájékozott megbeszéléseket azokkal a nőkkel, akik műtéti kezelést fontolgatnak, különösen, ha a betegnek prolapsus javításai is vannak” – mondja Dr. Trabuco, a hüvelyi prolapsusra és a vizelet-és székletinkontinenciára szakosodott sebész.nők.

A Food and Drug Administration két közegészségügyi figyelmeztetést adott ki a hüvelyi hálókészletek használatáról a kismedencei szerv prolapsus kezelésére, amelyet Dr. Trabuco szerint zavart és szorongást okozott a háló használata olyan eljárásokhoz, mint a retropubikus és a transzobturátor hevederek. Az FDA tilalma nem vonatkozik a vizeletinkontinencia kezelésére szolgáló midurethralis hevederekre.

a rendkívül alacsony komplikációs arány, amely szükségessé tette az újbóli működést-3,2% a húgyhólyag ürítésével kapcsolatos problémák miatt és 1,9% a hüvelyben lévő hálós expozíció miatt-meg kell nyugtatnia a szolgáltatókat és a betegeket a midurethralis hevederek biztonságosságáról, a tanulmány szerint.

mind a vizelet -, mind a széklet-inkontinenciát az orvosi szakirodalomban alábecsülték a zavar vagy a megbélyegzés miatt, mondja Dr. Trabuco. “Reméljük, hogy a tanulmány eredményei arra ösztönzik a nőket, hogy beszéljenek egy szolgáltatóval a műtéti és nem sebészeti lehetőségekről az állapotuk kezelésére, ami nagyban befolyásolhatja a nők napi tevékenységét.”