Migrene Knyttet Til Hypertensjonsrisiko hos Kvinner

BOSTON-Kvinner som opplever migrene hodepine, spesielt migrene uten aura, kan ha økt risiko for hypertensjon, antyder en ny analyse av Women ‘ S Health Study.Forskere fant en 9% økt risiko for hendelse hypertensjon assosiert med en historie med migrene med aura, men en 21% økt risiko blant de med migrene uten aura.sammenhengen mellom migrene og hypertensjon har for det meste blitt utforsket i tverrsnittsstudier og case-kontrollerte studier, og bevisene fra denne forskningen har blitt blandet, sier forfatterne.Det er ikke klart fra disse studiene om migrene øker risikoen for hypertensjon eller hypertensjon øker risikoen for migrene, sa hovedforfatter, Pamela Rist, ScD, Brigham og Women ‘ S Hospital, Boston, Massachusetts.

Dr Rist presenterte resultatene av den nye analysen her på American Academy Of Neurology 2017 Annual Meeting (AAN).den nåværende studiepopulasjonen ble inkludert I Women ‘ S Health Study, som startet som en randomisert dobbeltblind, placebokontrollert studie om effekten av lavdose aspirin og vitamin E på primær forebygging av kardiovaskulær sykdom og kreft.I begynnelsen av 1990-tallet registrerte studien nesten 40 000 amerikanske kvinnelige helsepersonell i alderen 45 år og eldre uten en historie med kardiovaskulær sykdom, kreft eller andre store sykdommer.studien ble avsluttet I Mars 2004, men observasjonsoppfølgingen pågår fortsatt. Dataene som presenteres er gjeldende til slutten av 2015, Sa Dr Rist.

ved starten av studien ble deltakerne spurt om de hadde opplevd migrene hodepine. Hvis de hadde hatt slike hodepine i det siste året, ble de spurt om angrepsfrekvens og egenskaper ved angrep, inkludert tilstedeværelse av aura.på bakgrunn av svarene delte forskerne kvinnene inn i fire kategorier: (1) ingen historie med migrene, (2) aktiv migrene med aura, (3) aktiv migrene uten aura, og (4) tidligere historie med migrene.Hendelse hypertensjon ble definert som en ny legediagnose eller et nytt selvrapportert systolisk blodtrykk på 140 mmHg eller høyere eller et diastolisk blodtrykk på 90 mmHg eller høyere.fordi antihypertensive medisiner brukes til å behandle migrene, ble kvinner sensurert da de rapporterte oppstart av slike medisiner og ble ikke ansett som hendelsessaker. Forskere ekskluderte også kvinner med en historie med hypertensjon ved baseline og de med manglende informasjon om migrene status.

kvinnene ble fulgt i gjennomsnitt 12,2 år.

ved baseline inkluderte den normotensive populasjonen 29 040 kvinner med data om migrenestatus. Av disse rapporterte 23.819 kvinner ingen historie med migrene, 1516 rapporterte aktiv migrene med aura, 2292 rapporterte aktiv migrene uten aura, og 1411 kvinner rapporterte en tidligere historie med migrene.

forskerne identifiserte 15.176 hendelse hypertensjon tilfeller.Sammenlignet med kvinner uten migrene, hadde de som hadde aktiv migrene, med eller uten aura, en tendens til å være litt yngre og var mer sannsynlig å ha en historie med høyt kolesterol, å være aldri røykere, og å ha sjelden eller aldri konsumert alkohol.forskerne justerte først for alder og kjørte deretter multivariable justerte modeller som også justerte for randomisert behandlingsoppgave (aspirin eller vitamin E) og en rekke andre potensielle confounders, inkludert kroppsmasseindeks, røyking og bruk av hormonbehandling eller kolesterolsenkende terapi.

de med tidligere migrene hadde omtrent 15% økt risiko for hypertensjon (RR, 1,15; 95% KI, 1,07 – 1,23).en sensitivitetsanalyse som inkluderte nye rapporter om antihypertensiv medisinering i utfallsdefinisjonen, viste svært like resultater som hovedanalysen, Sa Dr Rist.

En annen sekundær analyse undersøkte om kvinner med aktiv migrene opplever en økning i migrene frekvens hadde en økt risiko for hypertensjon. «Vi så ikke et klart mønster,» sa Dr Rist.Styrken i denne studien var at den var prospektiv, hadde en longitudinell design og inkluderte informasjon om migreneundertyper. En begrensning var at migrene status og hendelsen hypertensjon var selvrapportert, innføre potensialet for feilklassifisering.

«Vi er også opptatt av generaliserbarhet,» sa Dr Rist. «Vår kohort er helt kvinnelig, og for det meste hvite kvinner . Jeg vet ikke om resultatene vil generalisere til andre populasjoner.»

Som svar på en forespørsel fra delegat om familiehistorie av eller genetisk risiko for migrene, Sa Dr Rist at forskerne ikke hadde denne informasjonen. «Vi har bare familiehistorie med hjerteinfarkt, «selv om det er en god ide å samle data om genetikk.Som svar På et annet spørsmål sa Dr Rist at forskerne ikke hadde informasjon om alder av migreneutbrudd, noe som er » en annen begrensning av denne kohorten.»

Kvinnehelsestudien støttes av tilskudd fra National Institutes Of Health. Dr Rist har ikke avslørt noen relevante økonomiske forhold.

American Academy Of Neurology 2017 Årsmøte (AAN). Abstrakt S15.006. Presentert 24.April 2017.

for mer Medscape Neurology nyheter, bli Med Oss På Facebook og Twitter