Hesperian Health Guides
wszystkie narzędzia używane podczas porodu, egzaminu lub procedury muszą zostać wyczyszczone i wysterylizowane. Czyszczenie i sterylizacja narzędzi pozbywa się zarazków. Chroni to kobiety przed chorymi.
namocz narzędzia
narzędzia, które zostały użyte, należy namoczyć przez co najmniej 20 minut w roztworze wybielacza.
Wyczyść narzędzia
wszystkie narzędzia i sprzęt, których używasz podczas porodu lub zabiegu, muszą być czyste. Umyj je dobrze po każdym porodzie, za pomocą pędzla, aby usunąć krew lub brud z zawiasów lub szorstkich krawędzi narzędzi. Usuń wszelkie rdzę i pozbądź się narzędzi, które są matowe lub uszkodzone. Aby chronić siebie, nosić ciężkie rękawice podczas czyszczenia narzędzi.
Po tym, jak wszystko zostanie umyte, wszelkie narzędzia, których używasz w ciele kobiety, muszą zostać wysterylizowane, aby zabić zarazki.
sterylizuj swoje narzędzia
sterylizuj oznacza zabijanie wszystkich zarazków na czymś. Jeśli Twoje narzędzia są sterylizowane, nie będą rozprzestrzeniać zarazków na kobiety, gdy ich używasz. Chroni to kobiety przed zakażeniami.
Co mamy na myśli mówiąc „sterylny”?
Sterylizacja oznacza zabicie wszystkich zarazków, które powodują infekcje. Aby wysterylizować narzędzie, musisz użyć pieczenia lub gotowania na parze pod ciśnieniem.
dezynfekcja oznacza zabicie większości zarazków powodujących infekcje. Niektóre Mydła i środki czyszczące nazywane są ” środkiem dezynfekującym.”Ale aby zdezynfekować narzędzia medyczne lub instrumenty, nie można po prostu wyczyścić czegoś mydłem dezynfekującym — trzeba gotować, parować lub moczyć narzędzie w środkach dezynfekujących. Ten rodzaj dezynfekcji nazywa się dezynfekcją wysokiego poziomu (Hld).
wszystkie procedury w tej książce można wykonać bezpiecznie za pomocą narzędzi, które są sterylne lub HLD. Aby być prostym, używamy tylko słowa „sterylizować” lub „sterylny” w całej książce. Ale za każdym razem, gdy mówimy, że narzędzie powinno być sterylne, naprawdę mamy na myśli, że może być sterylne lub HLD.
sterylizuj wszystko, co wejdzie do ciała kobiety, przetnie jej skórę lub zostanie użyte do przecięcia pępowiny po urodzeniu.
:
- strzykawki i igły
- nożyczki lub żyletka do cięcia Sznurka
- materiały do szycia łez
- zaciski lub hemostaty
- Rękawiczki
- Gaza
- ścierki do kompresji
- strzykawka do żarówek lub pułapka na śluz
- MVA cannula
- wzierniki, w niektórych przypadkach
gdy sterylizujesz narzędzie, zarazki na nim są zabijane i jest bezpieczne w użyciu. Ale jeśli to narzędzie dotyka czegokolwiek (w tym łóżka, stołu lub ciebie!) nie jest już sterylny. Zarazki z tego, czego dotknął, są na nim, a te zarazki mogą powodować infekcję, gdy narzędzie jest używane.
kilka następnych sekcji wyjaśnia 5 różnych sposobów sterylizacji narzędzi:pieczenie, gotowanie na parze, gotowanie na parze i moczenie w chemikaliach.Pieczenie i parowanie pod ciśnieniem są najlepsze — zabijają najwięcej zarazków. Jeśli nie możesz użyć jednej z tych metod, gotowanie, gotowanie na parze lub używanie środków dezynfekujących chemikalia są w porządku. Użyj sposobów, które działają najlepiej dla ciebie.
Uwaga! Jeśli nie możesz wysterylizować swoich narzędzi, nie używaj ich. Niesterylizowane narzędzia wyrządzą więcej szkody niż pożytku.
pieczenie
użyj pieczenia do sterylizacji metalowych narzędzi i sznurka do wiązania Sznurka. Nie piecz gumy ani plastiku. Roztopi się.
umyj i dobrze spłucz wszystkie narzędzia, a następnie umieść je w 4 warstwach czystej szmatki lub ciężkiego papieru. Owiń Materiał wokół instrumentów i zawiąż go.
piec na średnim ogniu (170°C lub 340°F) przez 1 godzinę.
to trochę dłużej niż potrzeba, aby upiec dużego ziemniaka lub ziemniaka. Jeśli nie możesz sprawić, by piekarnik był wystarczająco gorący, upiecz przedmioty dłużej.
niech opakowanie ostygnie, a następnie przechowywać w czystym, suchym miejscu.
Pressure steaming
użyj Pressure steaming do sterylizacji narzędzi metalowych lub gumowych lub plastikowych.
niektóre kliniki i szpitale mają maszynę do sterylizacji zwaną autoklawem. Autoklawy sterylizują przyrządy przy użyciu ciśnienia i pary. Jeśli masz garnek do gotowania pod ciśnieniem, możesz sterylizować narzędzia w taki sam sposób, jak robi to autoklaw.
włożyć kosz na parowiec i wodę do garnka ciśnieniowego. Włóż narzędzia do parownika, zamknij pokrywę garnka i umieść garnek na płomieniu, aby się zagotował.
gdy dojdzie do wrzenia, gotuj pod ciśnieniem 15-20 funtów przez 20 minut.
po sterylizacji narzędzi pozostaw je do wyschnięcia. Nie dotykaj ich, bo nie będą już sterylne!
użyj sterylizowanych szczypiec, pałeczek lub łyżek, aby wybrać narzędzia z garnka. Przenieś je bezpośrednio do sterylizowanego pojemnika. Pamiętaj, że jeśli narzędzie dotyka czegokolwiek, w tym twoich rąk, nie jest już sterylne.
pozostaw narzędzia do wyschnięcia w wysterylizowanym pojemniku. Przykryj pojemnik sterylizowaną szmatką lub papierem, aby zapobiec kurzowi.
gdy narzędzia są suche, umieść pokrywę na pojemniku i zamknij ją taśmą lub innym materiałem, aby zapobiec zarazkom.
gotowanie
użyj gotowania do sterylizacji narzędzi metalowych, gumowych lub plastikowych (takich jak żarówki śluzowe) i tkaniny.
po umyciu i wypłukaniu narzędzi przykryj wodą
i gotuj przez 20 minut.
zacznij liczyć 20 minut, gdy woda zacznie wrzeć.
użyj sterylizowanych szczypiec, pałeczek lub łyżek, aby wybrać narzędzia z garnka. Przenieś je bezpośrednio do sterylizowanego pojemnika. Pamiętaj, że wszystko, czego dotkniesz, nie jest już sterylne.
gotowanie na parze
używaj gotowania na parze do sterylizacji narzędzi metalowych, rękawic, sprzętu z tworzyw sztucznych i innych narzędzi.
garnek do gotowania na parze ma 3 części, które ściśle ze sobą pasują: jeden garnek na dnie do zagotowania wody, jeden garnek na środku, który ma otwory w dnie i pokrywkę.
zagotuj trochę wody w dolnym garnku. Włóż narzędzia do garnka do gotowania na parze z otworami. Przykryj pokrywką.
Paruj nad wrzącą wodą przez co najmniej 20 minut.
zacznij liczyć 20 minut, gdy woda zacznie wrzeć.
poczekaj, aż narzędzia wyschną,a następnie użyj sterylizowanych szczypiec, aby przenieść narzędzia z parowca do wysterylizowanego pojemnika i zamknąć pojemnik.
gotowanie na parze zużywa mniej wody niż gotowanie, a narzędzia, które są gotowane, nie stają się matowe ani łamane tak szybko, jak narzędzia, które są gotowane.
metoda z Filipin
siostry Misji Medycznej na Filipinach opracowały metodę sterylizacji narzędzi za pomocą pary:
- umieść czyste narzędzia w metalowej tacy.
- umieść tacę w patelni do gotowania.
- napełnij patelnię wodą, aż dotrze do połowy tacy.
- przykryj patelnię 8 warstwami czystych zielonych liści bananowca. Zwiąż liście szczelnie w miejscu paskami liścia bananowca lub kory. Uważaj, aby nie wylać wody do tacy, gdy to zrobisz.
- umieścić patelnię na małym ogniu i gotować przez około 1 godzinę.
- wyrzuć górną warstwę liści. Możesz użyć jednej z wewnętrznych warstw, aby założyć Instrumenty.
używanie chemikaliów
niektórzy ludzie używają chemikaliów do sterylizacji narzędzi i sprzętu metalowego, gumowego lub plastikowego. Nie zalecamy stosowania chemikaliów do sterylizacji.
większość chemikaliów stosowanych do sterylizacji jest trująca. Zatruwają ziemię i wodę, gdy są wyrzucane. Są trujące dla ludzi, którzy pracują w fabrykach, które je produkują, i są trujące dla ludzi, którzy używają ich do czyszczenia narzędzi.
ale niektóre narzędzia można sterylizować tylko chemikaliami. Termometry i niektóre rodzaje rękawic nie mogą być pieczone, gotowane lub gotowane na parze
Jeśli potrzebujesz użyć chemikaliów:
- wymieszaj roztwór wybielacza.
lub jeśli nie masz wybielacza, użyj jednej z następujących substancji chemicznych:
- Etanol (alkohol medyczny) 70%
- alkohol izopropylowy 70%
- nadtlenek wodoru 6%
lub jeśli nie możesz uzyskać żadnego z tych chemikaliów, możesz użyć:
- mocne picie alkoholu jak gin, albo mocny napar lokalny.
upewnij się, że wszystkie Twoje narzędzia są bardzo czyste, zanim sterylizujesz je chemikaliami. Nawet odrobina krwi lub płynu ustrojowego pozostawiona na narzędziu może powstrzymać działanie chemikaliów. Nie używaj chemikaliów do sterylizacji narzędzi, które trafią do macicy.
moczyć w mocnym alkoholu przez cały dzień.
po namoczeniu wylej chemikalia i pozostaw narzędzia do wyschnięcia.
Uwaga! Glutaraldehydy i formaldehyd to substancje chemiczne, które uważamy za zbyt niebezpieczne, aby kiedykolwiek użyć. Wiele klinik i szpitali używa ich do sterylizacji, ale są bardzo toksyczne. Formaldehyd, na przykład, powoduje raka. Spróbuj znaleźć inny sposób na sterylizację.
Jeśli używasz chemikaliów, trzymaj je z dala od skóry i załóż rękawiczki, gdy ich używasz. Ostrożnie pozbądź się chemikaliów. Być może będziesz musiał wrzucić wybielacz lub inne chemikalia do latryny, aby mieć pewność, że zwierzęta i dzieci go nie piją.
przechowywanie narzędzi i zapasów
przy niektórych porodach będzie mnóstwo czasu na sterylizację narzędzi i sprzętu w domu matki. Ale przy innych porodach możesz nie mieć czasu. Z tego powodu staraj się sterylizować narzędzia i sprzęt w domu i trzymaj je w wysterylizowanym pojemniku w zestawie. Najlepsze jest metalowe pudełko lub garnek z ciasną pokrywą. Użyj jednej z powyższych metod, aby wysterylizować pojemnik i narzędzia do przenoszenia sprzętu. Nie dotykać wnętrza pojemnika.
Jeśli nie możesz dostać takiego pojemnika, owiń narzędzia i sprzęt w 4 warstwy szmatki lub ciężkiego papieru przed sterylizacją. Następnie trzymaj sterylizowane narzędzia owinięte, aż będziesz gotowy do ich użycia. (Możesz użyć szmatki lub ciężkiego papieru do owijania narzędzi tylko wtedy, gdy sterylizujesz przez pieczenie.)
pamiętaj, że zarazki rosną w wilgoci, a wrócą, jeśli instrumenty zostaną odłożone, gdy są mokre. Ale jeśli masz zamiar od razu użyć narzędzi, można z nich korzystać, gdy są mokre. Zarazki potrzebują czasu na rozwój.
Some equipment needs special care
Sterile packets
|
hole
tear in package
|
This glove is sterile. | This glove is not sterile. |
gazy, kompresy, rękawice i inny sprzęt czasami są w sterylnych opakowaniach. Ponieważ wnętrze pakietu jest sterylne, możesz używać tego sprzętu bezpośrednio z pakietu. Ale pamiętajcie: kiedy wyjmiecie coś ze sterylnego opakowania i użyjecie go, lub jeśli opakowanie zamoczy się lub zrobi się w nim dziura, sprzęt nie jest już sterylny.
rzeczy w sterylnych opakowaniach są często przeznaczone do użycia tylko raz, a następnie wyrzucane (jednorazowe). Ale niektóre z tych rzeczy mogą być użyte ponownie, jeśli zostaną dokładnie wyczyszczone i wysterylizowane przed każdym użyciem. Rękawice można gotować lub gotować na parze. Gazę i kompresy można myć, a następnie gotować lub piec.
Termometry
umyj termometry w mydle i spłucz zimną, czystą wodą przed i po użyciu. Nie używaj bardzo gorącej wody z termometrem szklanym, ponieważ może się złamać.
Po umyciu najlepiej moczyć termometr w alkoholu przez 20 minut. Możesz użyć alkoholu etylowego, izopropylowego lub medycznego (Etanol). Nie należy ponownie spożywać alkoholu. Przed ponownym użyciem opłucz termometr w czystej wodzie.
żyletki
żyletki do cięcia sznurków często znajdują się w sterylnym opakowaniu. Aby zachować sterylność opakowania, zawiń go w czysty papier lub szmatkę lub przechowuj w czystym suchym pudełku. Jeśli opakowanie zmoknie lub zabrudzi, nie jest bezpieczne używanie żyletki, chyba że ponownie ją wysterylizujesz.
staraj się nie używać ponownie żyletek — ale jeśli to zrobisz, najpierw musisz je wysterylizować. Żyletki można sterylizować dowolną metodą.
Rękawiczki
większość plastikowych rękawiczek można gotować lub gotować na parze, ale niektóre rozpadają się w wodzie. Zdobądź mocne rękawice, które można gotować i ponownie używać kilka razy.
wnętrza rękawicy.
przed gotowaniem lub gotowaniem na parze należy obrócić mankiet na lewą stronę. Po sterylizacji rękawicy dotknij tylko jej wewnętrznej części. Jeśli dotkniesz Zewnątrz, to już nie będzie sterylne.
Jeśli rękawiczki nie mogą być zagotowane, należy je dokładnie umyć i namoczyć w wybielaczu lub alkoholu medycznym. Następnie spłucz je w czystej wodzie przed ponownym użyciem.
żarówka śluzu (strzykawka z żarówką)
po wypłukaniu żarówki śluzu należy ją napełnić wodą z mydłem, a następnie wycisnąć wodę. Zrób to kilka razy. Następnie dobrze spłucz.
Jeśli sterylizujesz żarówkę śluzu przez gotowanie, upewnij się, że wpuścisz wodę do wnętrza żarówki przed gotowaniem, a następnie wyciśniesz całą wodę.
igły
Wiele osób choruje na poważne choroby, takie jak zapalenie wątroby lub HIV/AIDS z powodu używania niesterylizowanych igieł.
strzykawki wielokrotnego użytku i strzykawki jednorazowe
strzykawki Wielokrotnego Użytku mogą być używane wielokrotnie. Strzykawki wielokrotnego użytku wytwarzają mniej odpadów i mogą zaoszczędzić pieniądze, ale muszą być bardzo starannie umyte i wysterylizowane po każdym użyciu.
jak umyć i wysterylizować strzykawkę i igłę do ponownego użycia:
- załóż parę ciężkich rękawic, aby chronić dłonie przed zarazkami.
- pobrać 5% roztwór wybielacza przez igłę do cylindra strzykawki.
- powtórz kilka razy. Spłucz wszystko kilka razy czystą wodą.
- odłączyć strzykawkę i igłę i zagotować lub parować.
strzykawki jednorazowego użytku są przeznaczone do wyrzucenia po jednym użyciu. Niektóre jednorazowe strzykawki można rozebrać, gotować lub gotować na parze i kilkakrotnie ponownie używać. Ale nie zalecamy tego, ponieważ igły, które nie są całkowicie sterylizowane, mogą rozprzestrzeniać choroby.
Never reuse a needle or syringe without cleaning and sterilizing it first!
Remember:
If you take a sterile syringe out of boiling water . . . |
and put it in your pocket . . . |
it is not sterile anymore. Instead, it is dangerous! |