Cinco coisas que você deve saber do mioma uterino

40% das mulheres com idade entre 35 e 55 anos têm miomas uterinos, “o que significa que na Europa há 24 milhões de pessoas afetadas, muitas das quais não consultam seu médico até cinco anos”, afirma Helena Kopp, ginecologista e pesquisadora do Instituto Karolinska em Estocolmo.

Aqui estão as cinco coisas que você deve saber sobre esta doença:

1. O que é um mioma e por que ocorre?

Os miomas uterinos são o tipo mais comum de tumor benigno em mulheres em idade reprodutiva e, em muitos casos, podem causar infertilidade. Este problema afeta mais frequentemente mulheres que sofrem de obesidade, sofrem de hipertensão, são de raça negra ou com história familiar.

esses miomas surgem no tecido muscular do útero da população feminina e, embora as causas da formação sejam desconhecidas, os miomas sofrem um impacto considerável por parte dos hormônios femininos, dado que estimulam seu crescimento.

Existem três tipos de miomas:

• Miomas subserosos.
• miomas intramurais.
• Miomas submucosos.

2. Quais são os sintomas do mioma uterino?

apesar de 30% das mulheres não apresentarem sintomas, muitas mulheres que sofrem com eles sofrem de efeitos que causam um impacto negativo em sua vida sexual, social e familiar. Os principais sintomas dos miomas uterinos são:

• Sangramento menstrual excessivo.
• Inchaço e dor abdominal.
• ganho de peso.
• Complicações na gravidez e no parto.
• dor durante a relação sexual.
• necessidade de urinar com mais frequência.
• Períodos menstruais mais longos.

3. Que tipos de tratamentos existem?

quanto ao tratamento, a cirurgia é a opção mais empregada, tanto a miomectomia, remoção dos miomas sem afetar o útero, como a histerectomia, remoção parcial ou total do útero. No entanto, muitos especialistas recomendam o uso de acetato de ulipristal (AUP), um modulador de progesterona aprovado na Espanha em 2013, que controla o sangramento e a dor na maioria das pacientes.

graças a este tratamento, 67 por cento dos tumores reduzem seu volume para 25 por cento e, consequentemente, cerca de metade dos afetados evita a cirurgia, de acordo com os resultados do estudo Pearl IV, apresentado no Congresso da Sociedade Europeia de Ginecologia (ESGE).

os resultados da pesquisa confirmam “a eficácia do tratamento prolongado com 5 mg de AUP tanto na redução de sangramento quanto na obtenção de períodos de amenorréia e na diminuição do volume do mioma”, assegura Jacques Donnez, diretor da unidade de pesquisa de fertilidade da Universidade Católica de Leuven e diretor do Pearl IV. Além disso, o especialista argumenta que o ulipristal “reduz a dor e melhora a qualidade de vida”.

4. Os miomas afetam a fertilidade e/ou a gravidez?

quando os tumores causam sintomas importantes ou são de tamanho elevado podem interferir na fertilidade ou complicar uma gravidez; nesse caso, é necessário removê-los.

o risco de infertilidade depende do tamanho, número e localização dos miomas. Para isso, a miomectomia seria a opção mais válida para aquelas mulheres em idade reprodutiva que querem engravidar.

o mioma aumenta de tamanho dependendo diretamente dos estrogênios e, como a progesterona predomina durante a gravidez, os miomas provavelmente estarão em repouso até o parto. Nesse sentido, também podem provocar abortos no primeiro trimestre de gestação ou partos prematuros, além de alterar a postura do bebê e seu nascimento.

uma das principais conquistas do tratamento AUP é que ele permite preservar a fertilidade; “possivelmente evite a histerectomia em quase 50% dos afetados e possibilitará que muitos deles possam ter filhos. Preservar a fertilidade em um interesse prioritário da nossa empresa”, afirma Eric Bogsch, Diretor Executivo da Gedeon Richter.

5. Os miomas uterinos podem ser cancerígenos?

apenas 0,5 por cento dos miomas tornam-se tumores malignos em mulheres (sarcomas). Os sarcomas são cânceres que se originam nos tecidos dos músculos, gordura, ossos e tecido fibroso que forma os tendões.

os miomas sangram abundantemente, tanto durante a menstruação como de forma irregular. Se essas hemorragias não forem controladas podem levar a anemias e outros problemas relacionados, por isso é importante tratá-las o mais rápido possível. A possibilidade de ser maligno é evidente, mas muito improvável.

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