O Papel do Neurológicas Exame no Diagnóstico e Categorização de Demência
Resumo e Introdução
Nonneurologist praticantes confrontado com o diagnóstico de demência não pode ser esperado para realizar as avaliações pormenorizadas para que os neurologistas são treinados. No entanto, eles devem ser capazes de diagnosticar as formas mais comuns de demência neurodegenerativa e identificar indivíduos que requerem um trabalho neurológico mais detalhado. Um algoritmo de exame neurológico é descrito que permite que o praticante, de uma forma gradual e eficiente, para obter achados que distinguem as principais categorias de demência neurodegenerativa e vascular, nomeadamente, doença de Alzheimer, demência com corpos de Lewy, demência vascular, e degenerações de lobar frontotemporal. Os doentes são avaliados quanto à marcha, sinais frontais, sinais de parkinsonismo, sinais de lesões focais ou lateralizadas, sinais neuro-oftalmológicos e sinais característicos da degeneração do lobo frontotemporal.a habilidade neurológica reside na capacidade de provocar sintomas e avaliar a validade dos sinais que confirmam os sintomas neurodegenerativos e cerebrovasculares, e na capacidade de adaptar o exame à disfunção fisiológica e lesões anatómicas num dado momento. A partir destes dados, juntamente com evidências sobre evolução e progressão, hipóteses quanto à patologia são postuladas para confirmação ou refutação por testes clínicos e laboratoriais subsequentes.a avaliação do estado mental e, em certa medida, do comportamento, é um componente essencial do exame neurológico. No entanto, este artigo aborda o resto do exame neurológico—o chamado exame neurológico não cognitivo.
neurologistas são treinados para realizar um exame formal que, através da experiência com inúmeras desordens do sistema nervoso, se torna focada e seletivamente elaborada para melhor caracterizar a desordem em consideração. Outros profissionais envolvidos no cuidado das demências neurodegenerativas não ter tido esta experiência, ou o tempo para esta abordagem ainda deve ser capaz de fazer o diagnóstico em muitos, se não a maioria, pacientes e para decidir se o encaminhamento formal neurológica a avaliação é necessária.