‘Superbactérias’, Encontrado em Pacientes de Mãos, e o Que Eles tocam

Durante décadas, os hospitais têm trabalhado para obter médicos, enfermeiros e outros para lavar as mãos e evitar a propagação de germes.

mas um novo estudo sugere que eles podem querer expandir esses esforços para seus pacientes, também.

ISTEN UP: adicione a new Michigan Medicine News Break ao seu dispositivo habilitado para o Alexa, ou subscreva as nossas actualizações diárias de áudio no iTunes, Google Play e Stitcher.

no estudo, 14 por cento dos 399 pacientes hospitalizados testados tinham bactérias” superbug ” resistentes a antibióticos em suas mãos ou narinas muito cedo em sua estadia no hospital, a pesquisa descobre. E quase um terço dos testes para tais bactérias em objetos que os pacientes geralmente tocam em seus quartos, como o botão de chamada da enfermeira, voltou positivo.

Um adicional de 6 por cento dos pacientes que não tiveram tuberculose multi-resistente a organismos, ou MDROs, em suas mãos, no início de sua internação testou positivo para eles em suas mãos, mais tarde em sua estadia. Um quinto dos objectos testados nos seus quartos também tinham super-percevejos semelhantes.

A equipa de investigação adverte que a presença de MDROs em doentes ou objectos nos seus quartos não significa necessariamente que os doentes fiquem doentes com bactérias resistentes aos antibióticos. E eles notam que as mãos dos profissionais de saúde ainda são o principal modo de transmissão de micróbios para os pacientes.

“a narrativa da higiene das mãos tem-se centrado em médicos, enfermeiros e outros profissionais da linha de frente, e todas as políticas e medidas de desempenho têm-se centrado neles, e por direito”, diz Lona Mody, M.D., M.Sc., a Universidade de Michigan geriatrician, epidemiologista e pesquisador de segurança do paciente que liderou a equipe de pesquisa. “Mas nossos achados fazem um argumento para abordar a transmissão de MDROs de uma forma que envolve os pacientes, também.”

a Estudar a propagação

Mody e seus colegas de relatório em papel novo na Clínica de Doenças Infecciosas que dos seis pacientes em seu estudo que desenvolveu uma infecção com uma superbactéria chamado de MRSA no hospital, todos tiveram testes positivos para MRSA em suas mãos e quarto de hospital superfícies.

além do MRSA, abreviatura de Staphylococcus aureus resistente à meticilina, o estudo procurou por Super-tapetes denominados VRE (enterococcus resistente à vancomicina) e um grupo denominado RGNB, para bactérias gram-negativas resistentes. Devido ao uso excessivo de antibióticos, estas bactérias desenvolveram a capacidade de suportar as tentativas de tratar infecções com medicamentos que uma vez os mataram.

Ver também: Como as Mitocôndrias Implantar um Potente Soco Contra risco de Vida Bactérias

Mody observa que o estudo sugere que muitos dos MDROs visto em pacientes que também são vistos em seus quartos no início de sua estadia, sugerindo que a transmissão para o quarto de superfícies é rápida. Ela lidera o grupo de pesquisa de prevenção de infecções no envelhecimento da U-M Medical School e do VA Ann Arbor Healthcare System.além disso, uma vez que muitos pacientes chegam ao hospital através das urgências e podem fazer testes em outras áreas antes de chegar ao hospital, será importante estudar a ecologia do MDROs também nessas áreas, diz ela.

“Este estudo destaca a importância da lavagem de mãos e limpeza ambiental, especialmente dentro de um ambiente de cuidados de saúde onde o sistema imunológico dos pacientes estão comprometidos”, diz a médica de doenças infecciosas Katherine Reyes, M. D., MPH, autora principal para Henry Ford pesquisadores do sistema de saúde envolvidos no estudo. “Este passo é crucial não só para os prestadores de cuidados de saúde, mas também para os pacientes e suas famílias. Germes estão em nossas mãos; você não precisa ver para acreditar nisso. E eles viajam. Quando esses germes não são lavados, eles passam facilmente de pessoa para pessoa e objetos para pessoa e deixam as pessoas doentes.”

mais sobre o estudo

a equipa realizou mais de 700 visitas às salas de internamento em medicina geral em dois hospitais, inscrevendo-as no estudo e colhendo amostras dos seus corpos e superfícies frequentemente tocadas o mais cedo possível na sua estadia. Os pesquisadores não foram capazes de testar salas antes dos pacientes chegarem, e eles não testaram pacientes que tiveram cirurgia ou estavam em cuidados intensivos ou outros tipos de unidades.utilizando técnicas genéticas de impressão digital, procuraram verificar se as estirpes de bactérias MRSA nas mãos dos doentes eram idênticas às dos seus quartos. Eles encontraram os dois em quase todos os casos-sugerindo que a transferência de e para o paciente estava acontecendo. A técnica não é capaz de distinguir a direção da transferência, seja do paciente para objetos na sala ou desses objetos para pacientes.os procedimentos de limpeza de quartos hospitalares entre pacientes, especialmente quando um paciente foi diagnosticado com uma infecção MDRO, melhoraram ao longo dos anos, diz Mody, e pesquisas têm mostrado que eles são eficazes quando utilizados de forma consistente. Então a contaminação prolongada de pacientes passados pode não ter sido um fator importante.

Mas o presente estudo não aborda a questão de exatamente onde os pacientes pegou o MDROs que foram encontrados em seus corpos e foram transmitidos às superfícies em seus quartos, e este seria um passo importante com base nestes resultados.também importante, diz Mody, é que os pacientes hospitalares não ficam apenas em seus quartos — a prática atual os incentiva a levantar-se e caminhar nos corredores como parte de sua recuperação de muitas doenças, e eles podem ser transportados para outras áreas do hospital para testes e procedimentos.à medida que viajam, podem recolher MDROs de outros pacientes e pessoal e deixá-los nas superfícies em que tocam. mesmo que uma pessoa relativamente saudável tenha UM MDRO na sua pele, e o seu sistema imunitário possa combatê-lo se entrar no seu corpo, uma pessoa mais vulnerável no mesmo hospital pode apanhá-lo e adoecer. Os pesquisadores estão explorando o estudo de MDROs em pacientes de outros tipos de unidades hospitalares que podem ser mais suscetíveis a infecções.pacientes e funcionários também podem ser colonizados com MDROs em ambientes de atendimento ambulatorial que se tornaram o local de muitos dos cuidados de saúde americanos, incluindo centros de cuidados urgentes e centros de imagem e cirurgia de pé livre. mais de MICHIGAN: Inscreva-se na nossa newsletter semanal, Moty e os colegas estão a apresentar novos dados sobre MDROs em centros de enfermagem especializados, numa conferência sobre doenças infecciosas na Europa, nos próximos dias. Eles mostraram que as cortinas de Privacidade — muitas vezes usadas para separar os pacientes que ficam no mesmo quarto ou para proteger os pacientes da vista quando se vestem ou são examinados — também são muitas vezes colonizados com superbugs.”a prevenção de infecções é assunto de todos”, diz Mody, professor de Medicina Interna na Escola de Medicina U-M. “Estamos todos juntos nisto. Não importa onde você esteja, em um ambiente de cuidados de saúde ou não, este estudo é um bom lembrete para limpar as mãos com frequência, usando boas técnicas — especialmente antes e depois de preparar a comida, antes de comer os alimentos, depois de usar o banheiro, e antes e depois de cuidar de alguém que está doente, para proteger a si mesmo e aos outros.”

O estudo foi financiado pelos Centros De Controle e prevenção de doenças, BAA 200-2016-91954.