9 Dos und Don’ts der Verwaltung von Diabetes, wenn Sie krank sind

Typ—2-Diabetes nimmt keinen Tag frei – auch wenn Sie sich mies fühlen, weil Sie eine Erkältung oder Grippe haben. In der Tat, wenn Sie krank sind, müssen Sie besonders achtsam sein, um auf Ihre Diabetes-Selbstversorgung zu bleiben. Das liegt daran, dass eine Erkältung, eine Nasennebenhöhlenentzündung oder die Grippe Ihren Körper unter Stress setzen kann, wodurch Hormone freigesetzt werden, die bei der Bekämpfung der Krankheit helfen — aber diese Hormone können auch Ihren Blutzuckerspiegel beeinflussen.

Infektionen, besonders schwere, können zu Diabetes-Komplikationen führen. Die gefährlichste – obwohl es bei Menschen mit Typ-2-Diabetes selten ist – ist die diabetische Ketoazidose, die zu einem diabetischen Koma führen kann, so der Endokrinologe Alan Garber, MD, PhD, Professor für Medizin in Diabetes, Endokrinologie und Stoffwechsel am Baylor College of Medicine in Houston und Präsident des American College of Endocrinology. „Infektion ist ein metabolischer Stress, und es erhöht Ihren Blutzucker“, sagt Dr. Garber. Es kann schwierig sein zu wissen, wie Sie auf jede Infektion reagieren werden, fügt er hinzu.

Krank zu sein kann auch zu Dehydrierung führen, anders essen, verschlafen und den Überblick über Ihren Zeitplan verlieren — all dies kann das Diabetes-Management erschweren.Es gibt jedoch einen proaktiven Schritt, den Sie unternehmen können, um sich auf Ihre nächste Erkältung oder Grippe vorzubereiten: Besprechen Sie einen Krankenplan mit Ihrem Arzt. Laut der American Diabetes Association (ADA) sollte dieser Plan die allgemeinen Schritte beschreiben, die Sie im Krankheitsfall unternehmen müssen, z:

• Wie oft müssen Sie Ihren Blutzucker testen?
• Was tun, wenn Ihr Blutzucker hoch wird?
• Wann sollten Sie Ihre Ketone testen?
• Welche Medikamente sollten Sie einnehmen?
• Was und wie zu essen?
• Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?

Schreiben Sie Ihren Plan, geben Sie die Kontaktinformationen Ihres Arztes an und stellen Sie sicher, dass der Plan einem geliebten Menschen oder Freund zur Verfügung steht, falls Sie Hilfe benötigen.Es gibt auch viele Dinge, die Sie tun können (oder nicht tun), um Ihren Diabetes unter Kontrolle zu halten, wenn Sie krank werden.

Die Vor- und Nachteile der Diabetesversorgung Wenn Sie krank sind

Trinken Sie viel Flüssigkeit. Flüssigkeiten werden für alle empfohlen, die krank sind, da Durchfall und Erbrechen zu Austrocknung führen können. Menschen mit Diabetes sollten beim Trinken von Flüssigkeiten noch wachsamer sein, da ein hoher Blutzuckerspiegel zu mehr Wasserlassen führt und das Risiko für Dehydration erhöht. Wählen Sie Wasser oder zuckerfreie Sportgetränke, um Elektrolyte und Flüssigkeiten zu ersetzen, sagt Garber.

Überspringen oder verdoppeln Sie die Medikamentendosen NICHT. Garber betont, dass Sie nicht versuchen sollten, Ihre Diabetes-Medikamente oder Insulin ohne den Rat Ihres Arztes anzupassen. Wenn es nicht bereits in Ihrem Krankenplan beschrieben wurde, rufen Sie Ihr medizinisches Team an, um herauszufinden, was zu tun ist, wenn Ihr Blutzucker ungewöhnlich hoch oder niedrig ist.

Überprüfen Sie regelmäßig Ihren Blutzuckerspiegel. Wenn Sie krank sind, müssen Sie Ihren Blutzucker häufiger überprüfen. Wenn der Blutzucker über 300 steigt, empfiehlt die ADA, auch Ketone zu überprüfen, was Sie mit einem Urinteststreifen tun können.

Wählen Sie diabetesfreundliche Erkältungsmedikamente. Die ADA empfiehlt, einen Apotheker zu bitten, Ihnen zu helfen, wenn Sie nach rezeptfreien Arzneimitteln suchen, wenn Ihr Arzt Ihnen nicht bereits die besten empfohlen hat. Versuchen Sie, zuckerfreien Hustensaft zu finden, und beachten Sie, dass abschwellende Mittel sowohl den Blutzuckerspiegel als auch den Blutdruck beeinflussen können.Ignorieren Sie NICHT die Symptome potenzieller Diabetes-Notfälle. Ihr kranker Tagesplan sollte umreißen, wann Sie Ihren Arzt anrufen müssen, aber einige Symptome könnten einen möglichen Diabetes-Notfall signalisieren. Die ADA sagt dazu gehören:

• Blutzuckerspiegel, der weiter ansteigt oder über 240 liegt
• Mäßige bis große Mengen Ketone im Urin
• Häufiges Wasserlassen
• Trockener Mund oder Durst
• Erbrechen für mehr als sechs Stunden
• Bauchschmerzen
• Verwirrung
• Bewusstlosigkeit

Auch wenn Sie diese Symptome nicht haben, rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie nicht sicher über Ihre Medikamente oder wie für sich selbst sorgen.

Essen Sie oft kleine Mahlzeiten. Besorgen Sie sich Lebensmittel, die für einen kranken Magen leicht sind, wie Suppe, Cracker, Apfelmus und Gelatine. „Hühnernudelsuppe kann den Menschen viel Gutes tun“, sagt Garber. Die ADA empfiehlt 50 Gramm Kohlenhydrate alle drei bis vier Stunden, und Sie sollten im Allgemeinen versuchen, Ihre übliche tägliche Kalorienzufuhr zu erhalten. Wenn Sie keine Feststoffe essen können, probieren Sie gefrorene Fruchtpops, Brühe, Pudding oder Saft.

Führen Sie eine schriftliche Aufzeichnung. Notieren Sie sich Ihre Blutzuckertestergebnisse, die Zeiten, zu denen Sie Medikamente einnehmen, wann Sie essen und was Sie essen, und alle neuen Symptome wie Erbrechen, Durchfall, Fieber oder Bauchschmerzen. Die ADA empfiehlt auch, Ihr Gewicht zu verfolgen, wenn Sie mehrere Tage krank sind.

Tragen Sie einen medizinischen Ausweis. Die meisten Krankheitstage vergehen ohne Probleme, aber wenn Sie jemals das Bewusstsein verlieren oder in die Notaufnahme gehen müssen, gibt ein medizinischer Ausweis den Ärzten wichtige Informationen.

Isolieren Sie sich NICHT. Obwohl es verlockend sein mag, empfiehlt Garber nicht, es alleine zu machen. Zum Arzt zu gehen könnte bedeuten, dass Sie früh in Ihrer Krankheit Grippemedikamente oder Antibiotika bekommen, also zögern Sie nicht, einen Termin zu vereinbaren.