ADHS-Diagnosen nehmen in den USA über 20 Jahre dramatisch zu

Iowa City, IA — In den letzten 20 Jahren hat die Prävalenz der Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Kindern und Jugendlichen in den USA zugenommen, und die dramatischen Zuwächse traten trotz Geschlecht, Rasse / ethnischer Zugehörigkeit, Familieneinkommen oder geografischem Gebiet auf. Eine neue Studie in JAMA Network Open berichtet, dass ADHS in der geschätzten Prävalenz bei US-Kindern und Jugendlichen von 6,1% auf 10,2% zwischen 1997 und 2016 zugenommen hat.Forscher der University of Iowa geben jedoch zu, dass sie sich immer noch nicht sicher sind, warum.Ihre Beobachtungsstudie umfasste 186.457 US-Kinder und Jugendliche im Alter von 4 bis 17 Jahren mit Daten, die von 1997 bis 2016 im Rahmen der National Health Interview Survey gesammelt wurden. Die Ergebnisse zeigten, dass Alter, Geschlecht, Rasse / ethnische Zugehörigkeit, Familieneinkommen und geografische Region die ADHS-Diagnosen individuell beeinflussten, obwohl alle diese Untergruppen einen Anstieg der Prävalenz von 1997 bis 2016 zeigten.“Nicht-ätiologische Faktoren können teilweise den offensichtlichen Anstieg der Prävalenz von diagnostiziertem ADHS in dieser Studie erklären“, erklären die Autoren der Studie. „In den letzten 20 Jahren gab es erweiterte medizinische Fortbildungsbemühungen über ADHS, die die Sensibilität der Ärzte für die Diagnose von ADHS erhöhten.“Die Studie diskutiert auch Änderungen der diagnostischen Kriterien, die dazu beigetragen haben könnten, dass mehr Kinder mit ADHS diagnostiziert werden. Die Autoren stellten auch fest, dass „ein erhöhtes öffentliches Bewusstsein, ein verbesserter Zugang zu Gesundheitsdiensten und eine verbesserte Überweisung von der Grundversorgung und den Gemeinden an spezialisierte psychiatrische Dienste die Wahrscheinlichkeit erhöhen können, dass ADHS beim Screening und bei der Diagnose identifiziert wird.“Insbesondere schlugen die Forscher vor, dass erhöhte Raten von diagnostiziertem ADHS bei schwarzen und hispanischen Jugendlichen auf einen verbesserten Zugang zur Pflege und eine verringerte Stigmatisierung in diesen Gemeinden für den Erhalt einer ADHS-Diagnose hinweisen könnten. Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass die Prävalenz von ADHS betrug 14,0% (95% CI, 13,1%-15,0%) bei Jungen und Mädchen.3% (95% KI, 5,6%-7,0%) bei Mädchen. Rasse und ethnische Zugehörigkeit schienen ebenfalls eine Rolle zu spielen, so die Studie, wobei Raten von 6,1% (95% CI, 5,2% -7,0%) bei hispanischen Jugendlichen, 12,0% (95% CI, 11,1% -12,9%) bei nicht-hispanischen weißen Jugendlichen und 12,8% (95% CI, 11,0% -14,5%) bei nicht-hispanischen schwarzen Jugendlichen gefunden wurden.Eine weitere mögliche Erklärung für die allgemeine Zunahme der Diagnosen ist, dass ADHS eine genetische Komponente hat, mit einer geschätzten Erblichkeit von 70% bis 80%, postulierten die Forscher und stellten fest, dass auch Umweltrisikofaktoren zur Entwicklung von ADHS beitragen. „Pränatale und perinatale Risikofaktoren, einschließlich Frühgeburt, niedriges Geburtsgewicht, mütterliches Zigarettenrauchen und mütterlicher Gebrauch bestimmter Medikamente oder illegaler Substanzen während der Schwangerschaft, wurden mit dem ADHS-Risiko in Verbindung gebracht“, schreiben sie.Die Studie legt nicht nahe, dass ADHS überdiagnostiziert wird, weist jedoch darauf hin, dass die „Wahrnehmung nicht durch wissenschaftliche Beweise gestützt wurde, die auf der Überprüfung von Prävalenzstudien und Forschungen zum diagnostischen Prozess basieren.“
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