Arrhythmien in der oberen Herzkammer
SVT (supraventrikuläre Tachykardie) ist eine allgemeine Klassifikation von Herzrhythmusstörungen, die im oberen Teil des Herzens (den Vorhöfen) auftreten. Wie bei anderen Herzrhythmen treten SVTs aufgrund einer Störung des normalen elektrischen Rhythmus des Herzens auf. Symptome können Herzklopfen, Benommenheit, Schwindel, Atemnot, Müdigkeit oder Ohnmacht sein.
Vorhofflimmern (AFib) ist die häufigste SVT, aber es gibt mehrere andere Arten, einschließlich AVNRT, AVRT, Vorhofflattern und Vorhoftachykardie.
Die atrioventrikuläre Nodal-Reentrant-Tachykardie (AVNRT) wird durch einen zusätzlichen elektrischen Weg im Herzen verursacht, der als langsamer Weg bezeichnet wird. Im normalen Sinusrhythmus geht ein einziger elektrischer Weg von der oberen Kammer zur unteren Kammer des Herzens. Während einer AVNRT-Episode können elektrische Impulse über den zusätzlichen oder langsamen Weg kontinuierlich in beide Richtungen übertragen werden, wodurch das Herz 150 bis 250 Mal pro Minute schlagen kann. Bei dieser Art von SVT befindet sich der zusätzliche oder langsame Weg innerhalb oder extrem nahe am atrioventrikulären (AV) Knoten des Herzens. AVNRT ist die häufigste Art von SVT und macht etwa 60% der Nicht-AFib-Fälle aus.
Die atrioventrikuläre reventrikuläre Tachykardie (AVRT) tritt auch aufgrund eines zusätzlichen Weges zwischen der oberen und unteren Herzkammer auf, der als akzessorischer Weg bezeichnet wird. In der AVRT, genau wie bei der AVNRT, können elektrische Impulse kontinuierlich in beide Richtungen übertragen werden, was dazu führen kann, dass das Herz 150 bis 250 Mal pro Minute schlägt. Dies wird oft als Wolff-Parkinson-White-Syndrom bezeichnet. AVRT macht etwa 30% der Nicht-AFib-SVT-Fälle aus. Typisches Vorhofflattern ist auch eine Art von reentrant Arrhythmie, wo ein elektrischer Impuls in einem kreisförmigen Muster im rechten Vorhof fortsetzt. Dies bewirkt, dass die Vorhöfe mit ungefähr 300 Schlägen pro Minute schlagen, während die untere Herzkammer weiterhin mit einer viel langsameren Rate zwischen 75 und 150 Schlägen pro Minute schlägt. Vorhofflattern wird häufig bei Patienten mit Vorhofflimmern beobachtet.Atriale Tachykardie ist eine Herzrhythmusstörung, bei der der elektrische Impuls von einem ektopischen Schrittmacher (oder einer bestimmten Gruppe überaktiver Zellen) in der oberen Kammer kommt und nicht vom Sinusknoten, von dem die elektrische Aktivität typischerweise ausgeht. Atriale Tachykardie kann Herzfrequenzen im Bereich von 140 bis 220 Schlägen pro Minute verursachen. Alle diese SVTs werden durch eine Beurteilung der Symptome des Patienten und den Nachweis der Arrhythmie durch ein EKG sowie einen tragbaren Herzmonitor für die Überwachung zu Hause diagnostiziert, falls erforderlich. Viele SVTs können mit verschreibungspflichtigen Medikamenten wie Betablockern oder Kalziumkanalblockern behandelt werden, um die Häufigkeit der Arrhythmie zu verringern. Die meisten Patienten mit SVT wählen jedoch eine Ablation, um die Arrhythmie zu heilen, anstatt einfach das Auftreten zu reduzieren. Die meisten Nicht-AFib-SVTs können mit Ablation behandelt werden, bei der Radiofrequenz- (Wärme-) oder Kryo- (Gefrier-) Ablationstechniken verwendet werden, um die elektrische Aktivität des zusätzlichen Signalwegs oder Gewebes zu eliminieren. AVNRT und AVRT erhöhen das Schlaganfallrisiko eines Patienten nicht, aber Vorhofflattern und Vorhoftachykardie bergen ein erhöhtes Schlaganfallrisiko und erfordern Blutverdünner, um dieses Risiko zu verringern. Wenn Sie regelmäßig Herzklopfen, Schwindel oder Benommenheit haben, wenden Sie sich noch heute an das Oklahoma Heart Hospital, um einen Termin zu vereinbaren.