Blutergüsse können leicht normal sein, signalisieren aber manchmal ein zugrunde liegendes Problem

Blutergüsse können leicht normal sein, signalisieren aber manchmal ein zugrunde liegendes Problem

23. Dezember 2011

Liebe Mayo Clinic:

In letzter Zeit scheine ich sehr leicht blaue Flecken zu bekommen. Ist das etwas, worüber ich meinen Arzt aufsuchen sollte oder worüber ich mir Sorgen machen sollte? Ich bin 54 und bei bester Gesundheit.

Antwort:
Blutergüsse können bei manchen Menschen normal sein und treten mit zunehmendem Alter häufiger auf. Aber Blutergüsse können auch ein zugrunde liegendes medizinisches Problem signalisieren. Sie sollten dieses Problem wahrscheinlich von Ihrem Hausarzt untersuchen lassen, insbesondere wenn sich die Blutergüsse kürzlich entwickelt haben oder häufiger oder schwerwiegender geworden sind.Prellungen bilden sich, wenn kleine Blutgefäße, Kapillaren genannt, in der Nähe der Hautoberfläche durch die Kraft der Verletzung oder des Aufpralls gebrochen werden. Wenn dies geschieht, tritt Blut aus den Gefäßen aus und zeigt sich als hell- oder dunkelrote, violette oder schwarze Markierung auf der Haut. Schließlich nimmt der Körper das Blut wieder auf und die Markierung verschwindet. Arme und Beine sind der häufigste Ort für Prellungen. Im Allgemeinen verursachen härtere Schläge größere Blutergüsse. Wenn Sie jedoch leicht blaue Flecken bekommen, kann eine kleine Beule — eine, die Sie vielleicht nicht einmal bemerken — zu einer ziemlichen Verfärbung führen.

Bestimmte Menschen sind einfach anfälliger für Blutergüsse, was keinen Grund zur Sorge geben sollte. Auch Blutergüsse können leicht aus dem Alterungsprozess resultieren. Im Laufe der Zeit werden Gewebe, die die Kapillaren des Körpers unterstützen, schwächer und die Kapillarwände werden brüchiger, wodurch sie anfälliger für Brüche werden. Darüber hinaus wird die Haut mit zunehmendem Alter dünner und verliert einen Teil der schützenden Fettschicht, die die Blutgefäße vor Verletzungen schützt.

Das heißt, Ihre Leichtigkeit der Blutergüsse könnte medizinisch wichtig sein. Wenn Blutergüsse plötzlich auftreten, relativ häufig auftreten oder wenn die Blutergüsse ungewöhnlich groß oder schmerzhaft sind, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich Ihre Symptome beschreiben lassen, aktuelle Blutergüsse untersuchen und nach Informationen über Blutungsprobleme in der Vorgeschichte bei Ihnen oder Ihrer Familie fragen. Sie sollten eine Liste der Medikamente mitbringen, die Sie zum Termin einnehmen, da einige Medikamente das Risiko von Blutergüssen erhöhen können.

Zum Beispiel reduzieren blutverdünnende Medikamente wie Aspirin, Warfarin und Clopidogrel die Gerinnungsfähigkeit des Blutes. Infolgedessen kann es länger dauern, bis Blutungen aufgrund von Kapillarschäden aufhören — wodurch Blut austreten und Blutergüsse verursachen kann. Kortikosteroide, die Medikamente enthalten, die zur Behandlung verschiedener Erkrankungen, einschließlich Allergien, Asthma und Ekzemen, verwendet werden, können dazu führen, dass die Haut dünner wird, was das Quetschen erleichtert. Bestimmte Nahrungsergänzungsmittel wie Fischöl und Ginkgo können aufgrund einer blutverdünnenden Wirkung auch Blutergüsse verstärken.

Abhängig vom Ergebnis Ihrer ersten Beurteilung kann Ihr Arzt Blutuntersuchungen empfehlen, um weitere Untersuchungen durchzuführen. Oder Ihr Arzt kann vorschlagen, dass Sie einen Hämatologen aufsuchen, einen auf Bluterkrankungen spezialisierten Arzt, um weitere Untersuchungen durchzuführen. Alternativ kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, die Situation vorerst ohne zusätzliche Beurteilung oder Behandlung zu überwachen.

Blutergüsse können leicht eine Vielzahl möglicher Ursachen haben, einschließlich Blutgerinnungsproblemen oder einer Blutkrankheit. Es könnte aber auch ein harmloser Zustand sein. Die beste Vorgehensweise ist, Ihren Arzt aufzusuchen und Ihre Situation bewerten zu lassen.

— William Nichols, M.D., Hämatologie, Mayo Clinic, Rochester, Minn.