Brachioradialis

Beschreibung

Der Musculus brachioradialis ist der oberflächlichste Muskel auf der radialen Seite des Unterarms. Es bildet die laterale Seite der Fossa cubital. Es ist oft proximal mit der Brachialis verschmolzen. Es hat einen dünnen Bauch, der im mittleren Unterarm absteigt, wo seine lange flache Sehne beginnt, dann setzt sich die Sehne bis zum Radius fort. Es ist auch als Supinator longus bekannt.

Ursprung

Laterale suprakondyläre Öffnung des Humerus und laterale intermuskuläre Scheidewand.

Insertion

Styloid Prozess des Radius.

Nerv

Aufgrund seiner Lage im hinteren Kompartiment des Unterarms wird der brachioradialis vom N. radialis innerviert. Die Innervation beinhaltet einen Beitrag von C5-C6 Spinalnervenwurzeln (C7 Innervation wird manchmal zitiert).

Arterie

Arteria radialis recurrent aus der Arteria radialis.

Funktion

Der brachioradialis beugt den Unterarm am Ellenbogen. Abhängig von der Position der Hand während der Flexion kann der Brachioradialis dazu neigen, die Hand in die Neutralstellung zu bewegen.Eine EMG-Studie von Michael R. Boland ergab, dass eine neutrale Unterarmposition zwar zu der stärksten Brachioradialis-Aktivierung führt, dass jedoch die größte EMG-Aktivität des Brachioradialis während der Ellbogenflexion auftritt, unabhängig von der Unterarmposition. Die Studie ergab auch, dass bei Rotationsaufgaben im Vergleich zu Supinationsaufgaben eine höhere EMG-Aktivität während der Pronation aufgezeichnet wurde, was darauf hindeutet, dass die Brachioradialis muslce eher als Pronator als als Supinator zu fungieren scheint.Eine Studie von Tim Kleiber et al. ergab eine erhöhte Aktivität des Brachioradialis-Mukels bei der Ellbogenflexion aus der Unterarmpronationsposition. Die erhöhte Aktivität des Brachioradialis bei der Unterarmpronation kompensiert den mechanisch benachteiligten Bizeps-Brachii-Muskel bei der Vorderbeinpronation, da seine Sehne um die radiale Tuberositas gewickelt ist.

Klinische Relevanz

Das Wartenberg-Syndrom ist eine Art Neuropathie des Radialnervs, die auftritt, wenn der oberflächliche Radialnerv durch die Sehne brachioradialis und Extensor carpi radialis longus komprimiert wird. Die Kompression des N. radialis nimmt mit der Pronation des Unterarms zu. Es führt zu sensorischen Manifestationen nur von brennenden Schmerzen und Parästhesien über dem Rücken des Handgelenks, der Hand und der dorsalen Oberfläche des Daumens, Zeige- und Mittelfingers.

Die Brachioradialis-Sehne wird klinisch verwendet, um die C6-Spinalnervenwurzel zu testen. Die in C5-C6 Bandscheibenvorfall betroffen ist.

Bei der Mittelschaftfraktur des Humerus sind der brachioradialis und der Extensor carpi radialis longus die ersten beiden Muskeln, die sich nach der Verletzung des Radialnervs in der Radialnut von der Innervation erholen.

Beurteilung

Palpation

Die Palpation erfolgt auf der anterolateralen Oberfläche des Unterarms.

Muskeltest

Der MMT wird normalerweise für die drei Hauptellbogenbeuger (Bizeps, Brachialis und brachioradialis) durchgeführt, indem der Patient gebeten wird, seinen Ellbogen gegen Widerstand zu beugen und mit dem Grading zu beginnen.

Hinweis: Die Handgelenkbeugemuskeln sollten während des gesamten Tests entspannt bleiben, da stark kontrahierende Handgelenkbeuger die Ellbogenflexion unterstützen können.

Behandlung

Kräftigungsübung

Beginnen Sie in Rückenlage, sitzender oder stehender Position und mit dem Unterarm in der Mittelposition langsam, sich mit einer geeigneten Art und einem geeigneten Widerstandsgrad zu beugen, der vom Therapeuten angegeben wird, z. B. Hanteln, Sandsäcke oder Theraband.

Dehnungsübung

Um den Musculus brachioradialis zu dehnen, strecken Sie den Ellbogen, verflechten Sie Ihre Finger beider Hände und beugen Sie mit der anderen Hand das Handgelenk des betroffenen Arms und drehen Sie den Arm nach innen, sodass Ihre Hand nach außen zeigt.

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