Clopidogrel Nebenwirkungen

Medizinisch überprüft von Drugs.com . Zuletzt aktualisiert am Mai 12, 2020.

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Für den Verbraucher

Gilt für Clopidogrel: Tablette zum Einnehmen

Nebenwirkungen, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern

Neben den Nebenwirkungen kann Clopidogrel einige unerwünschte Wirkungen haben. Obwohl nicht alle dieser Nebenwirkungen auftreten können, benötigen sie möglicherweise ärztliche Hilfe, wenn sie auftreten.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn während der Einnahme von Clopidogrel eine der folgenden Nebenwirkungen auftritt:

Häufiger

• Brustschmerzen
• Ansammlung von Blut unter der Haut
• tiefer, dunkelvioletter Bluterguss
• Juckreiz, Schmerzen, Rötung oder Schwellung
• Schmerzen im Allgemeinen
• rote oder violette Flecken auf der Haut, deren Größe von punktuellen bis zu großen Blutergüssen variiert

Weniger häufig

• Nasenbluten
• schmerzhaftes oder schwieriges Wasserlassen
• Kurzatmigkeit
• Erbrechen von Blut oder Material, das wie Kaffeesatz aussieht

Selten

• Schwarzer, teriger Stuhl
• Blasenbildung, Abblättern oder Abblättern der Haut
• Blut im Urin

ieber, Schüttelfrost oder Halsschmerzen

• Kopfschmerzen (plötzlich, schwer)
• Übelkeit oder Erbrechen
• Magenschmerzen (schwer)
• Geschwüre, Wunden oder weiße Flecken im Mund
• ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
• Schwäche (plötzlich)

Inzidenz nicht bekannt

• Unterleibs- oder Magenkrämpfe oder Schwellungen
• Rückenschmerzen oder Rückenschmerzen
• verschwommenes Sehen
• Veränderung des mentalen Status
• Husten oder Heiserkeit
• dunkler Urin
• Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
• Schwierigkeiten beim sprechen
• Schwindel
• Schwindel, Ohnmacht oder Benommenheit beim plötzlichen Aufstehen aus einer liegenden oder sitzenden Position
• schneller Herzschlag
• Unwohlsein
• allgemeines Gefühl von Müdigkeit oder Schwäche
• Nesselsucht
• Entzündung der Gelenke
• Juckreiz
• heller Stuhl
• Schmerzen im unteren Rücken oder in den >muskelschmerzen
• blasse Hautfarbe
• Schwellungen oder Schwellungen der Augenlider oder um die Augen, das Gesicht, die Lippen oder die Zunge
• Hautausschlag
• Rötung der Haut, insbesondere um die Ohren
• krampfanfälle
• Schwitzen
• Schwellung der Augen, des Gesichts oder der Nase
• geschwollene Lymphdrüsen
• geschwollene oder schmerzhafte Drüsen
• Engegefühl in der Brust
• ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche
• Schmerzen im rechten Oberbauch oder Magen
• wässriger oder blutiger Durchfall
• Keuchen
• gelbe Augen oder Haut

Nebenwirkungen, die keine sofortige ärztliche Behandlung erfordern

Einige Nebenwirkungen von Clopidogrel können auftreten, die normalerweise keine ärztliche Behandlung erfordern. Diese Nebenwirkungen können während der Behandlung verschwinden, wenn sich Ihr Körper an das Arzneimittel anpasst. Außerdem kann Ihr Arzt Ihnen möglicherweise mitteilen, wie Sie einige dieser Nebenwirkungen verhindern oder reduzieren können.

Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, wenn eine der folgenden Nebenwirkungen anhält oder störend ist oder wenn Sie Fragen dazu haben:

Inzidenz nicht bekannt

• Schlechter, ungewöhnlicher oder unangenehmer (Nach-) Geschmack
• Blähungen
• Geschmacksveränderung
• Verstopfung
• Durchfall
• Schwierigkeiten beim Bewegen
• Kopfschmerzen
• Nesselsucht oder Striemen
• Verdauungsstörungen
• Appetitlosigkeit
• Muskelschmerzen oder Steifheit
• lautes Atmen
• Schmerzen in den Gelenken
• Schmerzen im Magen, in der Seite oder im Bauch, die möglicherweise nach hinten ausstrahlen
• Rötung, Schmerzen oder Juckreiz der Haut
• Dinge sehen, hören oder fühlen, die nicht da sind
• Hautblasen
• Wunden, welting oder Blasen
• Schwellung oder Entzündung des Mundes

Für medizinisches Fachpersonal

Gilt für Clopidogrel: Tablette zum Einnehmen

Allgemein

Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen waren Blutungen, einschließlich lebensbedrohlicher und tödlicher Blutungen.

Hämatologisch

Gelegentlich (0,1% bis 1%): Tödliche Blutungen, Eosinophilie, Leukopenie, verlängerte Blutungszeit, Thrombozytopenie

Selten (0,01% bis 0,1%): Neutropenie

Sehr selten (weniger als 0,01%): Verminderte Thrombozytenzahl

Berichte nach Markteinführung: Schwere Fälle von Blutungen (hauptsächlich Haut), Hämarthrose, Hämatomen, Blutungen aus Operationswunden, tödlichen Blutungen (intrakraniell, gastrointestinal und retroperitoneal), thrombotisch-thrombozytopenischer Purpura (TTP), erworbener Hämophilie A, aplastischer Anämie, Panzytopenie, Agranulozytose, Granulozytopenie, Anämie

In der COMMIT-Studie (n= 45.852) betrug die Inzidenz schwerer nicht-zerebraler oder zerebraler Blutungen 0,6% bei Clopidogrel plus Aspirin behandelte Patienten, wobei 0,4% als schwerer nicht-zerebraler (0,2% tödlich) und 0,2% als hämorrhagischer Schlaganfall (0,2% tödlich) eingestuft wurden. Bei 3,6% bzw. 3,9% der Patienten, die dieses Arzneimittel plus Aspirin erhielten, traten nicht schwerwiegende nichtzerebrale Blutungen oder nichtzerebrale Blutungen auf. Schwere Blutungen wurden als zerebrale Blutungen oder nicht-zerebrale Blutungen definiert, von denen angenommen wird, dass sie den Tod verursacht haben oder die eine Transfusion erfordern.

In der CURE-Studie (n = 12.562) war die Inzidenz tödlicher Blutungen (0,2%) und intrakranieller Blutungen (0,1%) zwischen Clopidogrel mit Aspirin und Placebo mit Aspirin-Gruppen gleich.

Gastrointestinal

Häufig (1% bis 10%): Bauchschmerzen, gastrointestinale Blutung, Dyspepsie, Durchfall, Übelkeit, Gastritis

Gelegentlich (0,1% bis 1%): Erbrechen, Blähungen, Verstopfung, Magen-, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür

Selten (0,01% bis 0,1%): Retroperitoneale Blutung

Berichte nach Markteinführung: Colitis (ulzerativ oder lymphozytär), Pankreatitis, Stomatitis

In der CAPRIE-Studie (n=19.185) gastrointestinale Blutungen traten bei 2% der Patienten auf, die Clopidogrel einnahmen, verglichen mit 2,7%, die Aspirin einnahmen. Blutungen, die einen Krankenhausaufenthalt erforderten, traten bei 0,7% der mit Clopidogrel behandelten und 1,1% der mit Aspirin behandelten Patienten auf.

Überempfindlichkeit

Berichte nach Markteinführung: Angioödem, anaphylaktische Reaktionen, kreuzreaktive Überempfindlichkeit bei Thienopyridinen (z. B. Ticlopidin, Prasugrel), Überempfindlichkeitsreaktionen

Kardiovaskulär

Häufig (1% bis 10%): Brustschmerzen, Hypertonie, Angina pectoris, Koronararterienerkrankung, periphere Ischämie

Sehr selten (weniger als 0,01%): Hämatome, Hämatome, Hämatome, hämorrhagische

Berichte nach Markteinführung: Hypotonie, Synkope, Vaskulitis

Nervensystem

Häufig (1% bis 10%): Schwindel, Kopfschmerzen

Gelegentlich (0,1% bis 1%): Parästhesien

Selten (0,01% bis 0,1%): Vertigo, intrakranielle Blutung

Berichte nach Markteinführung: Geschmacksstörungen, Ageusie

Muskel-Skelett

Häufig (1% bis 10%): Arthralgie, Rückenschmerzen

Berichte nach Markteinführung: Arthritis, Myalgie, Muskel-Skelett-Blutungen

Psychiatrisch

Häufig (1% bis 10%): Depression

Berichte nach Markteinführung: Halluzinationen, Verwirrtheit

Atemwege

Häufig (1% bis 10%): Infektion der oberen Atemwege, Dyspnoe, Rhinitis, Husten, Bronchitis, Epistaxis

Berichte nach Markteinführung: Bronchospasm, interstitial pneumonitis, eosinophilic pneumonia, respiratory tract bleeding (hemoptysis, pulmonary hemorrhage)

Dermatologic

Common (1% to 10%): Rash, purpura, pruritus, bruising

Postmarketing reports: Maculopapular, erythematous, or exfoliative rash, urticaria, bullous dermatitis, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, acute generalized exanthematous pustulosis, drug-induced hypersensitivity syndrome, drug rash with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS), eczema, lichen planus

In CAPRIE (n=19,185), 4.2% der Patienten, die Clopidogrel erhielten, entwickelten einen Hautausschlag im Vergleich zu 3,5% in der Aspirin-Gruppe. In CURE (n = 12.562) berichteten 1,3% der mit Clopidogrel und Aspirin behandelten Patienten im Vergleich zu 1,1% Placebo sowie 0,7% der Patienten in CLARITY (n = 3491) über einen Hautausschlag. Das Absetzen des Arzneimittels aufgrund von Hauterkrankungen betrug bei CAPRIE 0,8% und bei CURE 0,4% der Patienten.

Hepatisch

Berichte nach Markteinführung: Hepatitis (nicht infektiös), akutes Leberversagen, abnormale Leberfunktionstests

Metabolisch

Häufig (1% bis 10%): Hypercholesterinämie

Urogenital

Häufig (1% bis 10%): Harnwegsinfektion

Berichte nach Markteinführung: Hämaturie

Okulär

Berichte nach Markteinführung: Augenblutungen (Bindehaut-, Augen-, Netzhaut)

Andere

Häufig (1% bis 10%): Versehentliche/zugefügte Verletzungen, grippeähnliche Symptome, Schmerzen, Müdigkeit, Infektionen

Berichte nach Markteinführung: Fieber

Nieren

Gelegentlich (0,1% bis 1%): Hämaturie

Berichte nach Markteinführung: Glomerulopathie, Anstieg des Serumkreatinins

Immunologisch

Berichte nach Markteinführung: Serumkrankheit, Insulin-Autoimmunsyndrom

Endokrine

Berichte nach Markteinführung: Gynäkomastie

Lokal

Häufig (1% bis 10%): Blutung an der Einstichstelle

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