Codierung für Neugeborenenbetreuungsdienste

Neugeborenenbetreuung im Büro

Nachdem das Neugeborene nach Hause entlassen wurde, ist es üblich, das Kind auf Gelbsucht oder Fütterungsprobleme zu untersuchen. Die Codierung für diesen Dienst hängt vom Anbieter des Dienstes ab und davon, ob der Besuch im Anschluss an ein bereits identifiziertes Problem oder im Screening auf Probleme erfolgt.

Wenn der Besuch in Follow-up zu einem identifizierten Problem wie Gelbsucht, selten Stühle oder selten Fütterungen, und der Arzt, Krankenschwester oder Arzthelferin bietet den Service, ein Büro besuchen (zB 99212-99215) und Problem spezifische Diagnose-Codes gemeldet werden sollten.Wenn zuvor kein Fütterungs- oder anderes Gesundheitsproblem festgestellt wurde, kann dieser Besuch der erste Besuch des Kindes sein, wenn er von einem Arzt, einer Krankenschwester oder einer Arzthelferin durchgeführt wird. Der Code 99391 kann mit dem Diagnosecode Z00 gemeldet werden.129 (Abkürzung für routine child health examination without abnormal findings) für diesen Dienst. Dieser Service beinhaltet die Zeit, die für routinemäßige Fütterungsprobleme aufgewendet wird.Wenn jedoch erhebliche Zeit über die für den Säuglingsvorsorgedienst typische Zeit hinaus in der Beratung verbracht wird, können Ärzte auch einen problemorientierten Dienst (99212-99215) mit dem Modifikator -25 melden, um die signifikanten und separat identifizierbaren Dienste anzugeben, die am selben Tag erbracht wurden. Die Dokumentation sollte die ungefähre Zeit enthalten, die Sie von Angesicht zu Angesicht mit der Familie und dem Patienten verbringen, Notierung der in der Beratung verbrachten Zeit, und Kontext der Beratung. (Codes können basierend auf der Zeit ausgewählt werden, die für die Beratung und Koordination der Pflege aufgewendet wurde, wenn aus den Unterlagen hervorgeht, dass mehr als 50% der persönlichen Zeit für diese Aktivitäten aufgewendet wurden.) Diagnosecode Z00.121 (geeignet für routinemäßige Kindergesundheitsuntersuchungen mit abnormalen Befunden) und die entsprechende Problemdiagnose würde verwendet.
Wenn eine Krankenschwester Besuch vorgesehen ist (z. B. Gewicht Bildschirm nur), kann Code 99211 gemeldet werden. Wenn der Besuch der Krankenschwester zu einem Besuch beim Arzt führt, werden nur die ärztlichen Leistungen gemeldet.Als Hausarzt können Sie auch auf die Bedürfnisse der Mutter während der Geburt eines Neugeborenen eingehen (z. B. Laktationsprobleme). Wenn in der Mutterkarte separat dokumentiert, können Sie diese Dienste zusätzlich zu den für das Kind erbrachten Diensten melden.

Beschneidung

Hausärzte, die die Beschneidung von Neugeborenen durchführen, sollten diesen Dienst separat melden. Codes für Beschneidungsverfahren umfassen: