PMC

Pane,

Peptický vřed je zánět ve sliznici žaludku nebo dvanáctníku s Helicobacter pylori je hlavní příčinou. Standardním terapeutickým opatřením je eradikace bakteriální infekce mezi nimi. Jeden týden „trojitá terapie“ se doporučuje jako léčba volby, sestávající z inhibitoru protonové pumpy, jako je omeprazol a antibiotika klarithromycinu a amoxicilinu. Počáteční selhání léčby v důsledku rezistence vyžaduje alternativní strategie, jako je čtyřnásobná terapie, která přidává koloid bismutu, např. Bylinná medicína byla otevřena v léčbě žaludečních vředů, mezi nimi bylo prokázáno, že lékořice (lékořice nebo sladké dřevo) má anti H.pylori účinky odvozené od kořenů a stolonů druhů Glycyrrhiza. V moderní medicíně, lékořice extrakt byl použit pro pepticulcer a jako alternativa k bismut, který má ochrannou roli proti kyselinám a pepsinu v sekretech tím, pokrývající místa léze a podpora sekrece hlenu. Tato studie si klade za cíl porovnat čtyřnásobnou terapii amoxicilinu, metronidazolu, omeprazolu a dusičnanu bismutu se stejnou léčbou, zatímco lékořice je nahrazena dusičnanem bismutu u pacientů s peptickým vředem.

ve dvojitě zaslepené studii bylo 40 pacientů s peptickým vředem odkazujícím na výzkumné centrum Gastroenterohepatologie Shiraz University of Medical Sciences rozděleno do dvou stejných skupin. Všichni pacienti dříve podstoupili endoskopické vyšetření k potvrzení jejich peptický vřed histologicky a přítomnost bakterií byla ověřena ureázy dechové zkoušky. První skupina obdržela amoxicilin (500 mg 3 krát/den po stravy po dobu 15 dnů), metronidazol (250 mg 4 krát/den po stravy po dobu 15 dnů), omeprazol (20 mg 2 krát/den ½ h před dietou po dobu 30 dní) a bismutu sub dusičnanů (500 mg 3 krát/den ½ h před dietou po dobu 30 dnů). Ve skupině 2 byl režim identický, ale lékořice byla nahrazena subnitrátem bismutu (250 mg, 3krát denně ½ h před dietou po dobu 30 dnů). Po 1 měsíci terapie všichni pacienti podstoupili endoskopii opět poskytuje biopsie pro histologické studie ke stanovení hojení peptického vředu, rychlost a ureázy dechový test k označení rozsahu eradikaci H. pylori. Kromě toho byla také hodnocena úleva od bolesti. Studie byla schválena Univerzitní etickou komisí a od každého účastníka byl poskytnut informovaný souhlas.

ve skupině 1 bylo 15 mužů a 5 žen a ve skupině 2 bylo 11 pacientů mužů a 9 žen. Hojení peptického vředu bylo viditelné u 95% skupiny 1 a 70% skupiny 2. Patologicky byl ve skupině 1 eradikační účinek lékořice proti H. pylori 70% ve srovnání se skupinou 2 (45%). Tyto údaje založené na výsledcích dechových testů ureázy byly 55% a 40%. U 80% skupiny 1 bylo zaznamenáno snížení bolesti ve srovnání se skupinou 2 (70%). Ve skupině 1, 40% a ve skupině 2 hlásilo 30% pacientů předchozí rodinnou anamnézu peptického vředu.

Obrázek 1 ukazuje, vřed v dutině pacientů před zahájením léčby a přítomnost zánětlivých buněk (a) (H a E, ×30). Na obrázku 2 šipka označuje h. infekce pylori (a ukazuje epiteliální buňky a b žaludeční žlázu; H A E, ×200). Obrázek 3 ukazuje absence infekce H. pylori a přítomnost zánětlivých buněk ve tkáni a léčivé účinky lékořice(označuje epitelové buňky a b nekróza regionu; H a E, ×100).

Přítomnost vředů v dutině před léčbou

(a) epitelové buňky, (b) žaludeční žláza. Arrow: Helicobacter pylori (H a E, x 200)

Absence oblastí Helicobacter pylori. (a) Epitelové buňky, (b) nekróza (H a E, ×100),

Tam jsou některé studie potvrzují naše výsledky, ale pozitivní účinek lékořice v peptické vředy byl výraznější. Fukai a kol. hlášené slabé hojivé účinky na lékořice v peptickém vředu.

Naše výsledky ukázaly, že lékořice může být navrženo jako náhrada v léčbě čtyřlůžkový terapie, kdy tento režim není k dispozici při lékořice má low-cost, vysoce přijatelný a s minimálními vedlejšími účinky.