Du spurgte: Hvad skal jeg vide, før jeg bliver gravid?

når par planlægger at få børn, tænker de ofte på, hvor de vil bo, hvad deres arbejdsordninger vil være, eller hvilke kæledyrsnavne bedsteforældrene vil gå forbi, men planlægning af en vellykket graviditet bør også omfatte en sundhedskontrol—og det skal starte godt, før undfangelsen opstår. “Graviditetsrejsen er ikke de ni måneder af graviditeten alene,”sagde Robin Page, ph.d., RN, CNM, jordemoder og adjunkt ved a&M College of Nursing. “Det starter ofte et år før.”

et år før undfangelsen

hvert år bør kvinder besøge deres sundhedsudbyder—ofte en gynækolog—til en velværeeksamen. Under denne eksamen, lad din læge vide, hvis du tror, du og din partner kan eller vil begynde at forsøge at blive gravide inden for det næste år. “Dette vil give tid til at løse sundhedsmæssige problemer eller foretage medicinjusteringer, så der er minimal indblanding i dit helbred, når det er tid til at blive gravid,” sagde Page.

samtalen på dette stadium bør ikke begrænses til den eventuelle moders sundhed, men også den eventuelle far, og der er mange spørgsmål at begynde at tage fat på på dette stadium af børneplanlægning.

seksuelt overførte infektioner (sti ‘er)

både mænd og kvinder skal testes for STI’ er inden samleje og især når de planlægger at få børn. Der skal være rigelig tid til medicin for at befri kroppen for enhver infektion, før man bliver gravid, da receptpligtig medicin kan være teratogen eller giftig for et foster under udviklingen. Også nogle STI ‘ er som klamydia og kønsherpes kan inficere barnet under fødslen, hvilket kan påvirke leveringsplanen.

prævention

din sundhedsudbyder vil også være i stand til at diskutere den bedste tidslinje for at få dig ud af svangerskabsforebyggende midler, som drastisk varierer baseret på din foretrukne metode til prævention, hvad enten det er et implantat, intrauterin enhed, injektion eller pille. “Hormonale præventionsmidler undertrykker menstruationen forskelligt, lige fra ingen cyklus til regelmæssige cyklusser, og det cyklusmønster er det, der bestemmer, hvor lang tid det vil tage en kvinde at blive frugtbar efter ophør af prævention,” sagde Page.

Oral sundhed

Oral sundhed påvirker sundheden for meget af kroppen, og når kvinder bliver gravide, er de ofte tilbøjelige til tandkødsbetændelse—oprindeligt en mild form for tandkødssygdom—og emalje erosion fra morgenkvalme. “Det er en god ide at tage sig af hulrum eller andre tandproblemer forud for undfangelsen,” sagde Page. “At starte en graviditet med god oral sundhed kan gøre det lettere at håndtere eventuelle orale sundhedsmæssige bekymringer, der potentielt kan opstå under graviditeten.”Nogle tandlæger ønsker ikke at påtage sig ansvaret for at behandle en gravid kvinde, så find en tandlæge, der er villig til at lave en oral sundhedsplan i løbet af din graviditet.

vacciner

det er vigtigt at diskutere med din sundhedsudbyder, hvor opdateret du er med dine voksne vaccinationer. Vacciner forårsager ikke autisme – i dig eller i din baby—og nogle vacciner kvinder modtaget som børn kunne kræve en booster for fuld beskyttelse. Før man bliver gravid, skal kvinder testes for at se, om en vaccine mod mæslinger-fåresyge-røde hunde (MMR) eller hepatitis B-vaccine er nødvendig.

kvinder bør få og vedligeholde deres vacciner før og under hele deres graviditet. Den injicerede form af vaccinen er lavet af en “død virus”, hvilket betyder, at virussen ikke kan replikere eller give dig sygdommen, men din krop lærer stadig, hvordan man reagerer, så den kan reagere i overensstemmelse hermed, hvis den udsættes for den levende virus i fremtiden.

Diabetes

det er vigtigt at vide, om du har diabetes, og hvis du gør det, for at få det under kontrol. “Hvis en kvinde er diabetiker før graviditet, skal hun arbejde sammen med sin sundhedsudbyder for at kontrollere sit blodsukker tilstrækkeligt, før hun bliver gravid,” sagde Page. Ukontrollable pigge og dips i blodsukker kan være meget skadelige for et foster.

vægt

vægttab og opretholdelse af en bæredygtig vægt opnås ikke natten over og kan tage flere måneder. At have et normalt kropsmasseindeks – ikke for højt, ikke for lavt-kan hjælpe med at regulere menstruationscyklussen, hvilket er nøglen til at blive gravid.

Rygning

rygning er en notorisk hård vane at bryde, og begge partnere er bedre at bryde den vane, før de bliver forældre. “Mødre bør ikke ryge, mens de er gravide eller omkring deres barn, “sagde Page,” og fædre bør heller ikke udsætte moderen eller barnet for brugt røg under eller efter graviditeten.”Røgeksponering er forbundet med højere risiko for pludselig spædbarnsdødssyndrom.

genetisk testning

flere par vælger at gøre genetisk testning, før de forsøger at blive gravid. Ofte er par måske ikke opmærksomme på, at de er bærere af bestemte gener, der kan forårsage sygdom, og disse tests kan hjælpe dem med at evaluere oddsene for, at deres barn kan blive født under visse forhold. “For eksempel kan et barn udvikle cystisk fibrose, hvis begge forældre er bærere af genet, hvilket er recessivt, “sagde Page,” fordi det er et recessivt gen, før en genetisk test, kan ingen af forældrene have været klar over, at de var bærere.”

seks måneder før undfangelsen

Prenatal vitaminer

seks måneder før undfangelsen, begynder at tage prænatal vitaminer, som kan findes på lokale apoteker og give mindst 400 mikrogram folinsyre. “Hovedårsagen til dette er, at folinsyreniveauet skal være tilstrækkeligt tidligt i graviditeten, når fostrets neutrale rør dannes,” sagde Page. Folinsyre har vist sig at reducere barnets risiko for neurale rørdefekter med 70 procent.& M College of Medicine forskere mener også, at et carnitintilskud kan bidrage til at reducere risikoen for autisme. Carnitin mangler har vist sig at påvirke fostrets hjerneudvikling.

brug af medicin

i løbet af denne tid er det også vigtigt at gøre din sundhedsudbyder opmærksom på al medicin, hvad enten det er recept eller over-the-counter, som du tager for at evaluere deres potentielle virkninger på en graviditet.

tre måneder før undfangelsen

prævention

den mest almindelige form for kvindelig prævention er pillen. “Generelt tager det tre måneder at være uden p-piller for kroppen at kalibrere sin menstruationscyklus,” sagde Page. “Men for nogle kvinder kunne det kun tage en måned for partnere at blive gravid.”

koffein og alkohol

fordi du kan blive gravid meget hurtigt efter at have stoppet din prævention, er det vigtigt at undgå alkohol fuldstændigt og begrænse koffeinindtaget betydeligt, da det kan forringe fertiliteten eller kan øge risikoen for spontan abort. Når et foster udsættes for disse stoffer—og ja, alkohol og koffein er stoffer—kan der desuden opstå livslang skade.

sporing af ægløsning

på dette tidspunkt begynder du at spore din menstruationscyklus. Der er adskillige telefonapplikationer og kalendere, der hjælper dig med at bestemme, hvornår du får ægløsning. Disse oplysninger vil være nyttige, når du og din partner begynder at prøve at få en baby.

tid til at blive gravid

sunde, informerede snart-til-være forældre er nu klar til at blive gravid. Ved hjælp af ægløsningsprognosesæt, der i konceptet ligner graviditetstest, og naturlige kropsindikatorer, såsom øget kropstemperatur eller udledning af livmoderhalsslim for at lette transporten af sæd i reproduktionskanalen, kan et par bestemme ægløsningsvinduet. “I løbet af dette 4– til 5–dages vindue skal parret have samleje hver anden dag for at redegøre for en ildfast periode for at opnå et rigeligt sædtal,” sagde Page.

det er svært at forudsige, hvor nemt det vil være for en kvinde og hendes partner at blive gravid. Alder er ofte den største faktor, især for kvinder over 35 år. Imidlertid, hvis der stadig ikke er held efter seks måneders ubeskyttet køn, du og din partner skal besøge din sundhedsudbyder for at diskutere de næste trin.

“at opbygge en familie er en spændende tid i et pars liv, men det kan også være overvældende,” sagde Page. “At arbejde med din og din partners sundhedsudbydere for bedre at forstå dit helbred og adressere dine spørgsmål kan give en vis ro i sindet og potentielt få processen til at køre lidt glattere.”

— Nicole Bender