kroner og broarbejde

af Dr. Bradley J. Olson

(fortsat)

en bro til et sted

i nogle tilfælde kan en håbløst beskadiget tand ikke gendannes, selv ved brug af en krone. Din tandlæge vil derefter foreslå fjernelse af den ikke-genoprettelige tand og teknikker til at bevare den benede sokkel og dermed formen på kæbebenet.

mange mennesker har brug for at få udskiftet tænder som følge af forfald, abscesser, brud eller avanceret periodontal sygdom. Udskiftning af manglende tænder-selv dem i ryggen-er vigtigt for at hjælpe med at genoprette tyggeevnen samt bevare ansigtskonturerne og genoprette et behageligt smil. En væsentlig årsag til udskiftning er at forhindre nabotænder i at glide ind i det rum, der er tilbage af den manglende tand.

Hvis du har brug for at få udskiftet en manglende eller håbløst beskadiget tand, har du to bedste muligheder: tandimplantater eller broarbejde. Broarbejde involverer kroning af tænder på hver side af et hul (efterladt af en manglende tand eller tænder). Disse støttetænder er kendt som” abutment ” tænder. Anlægstænderne er fastgjort til yderligere Kroner imellem, som erstatter de manglende tænder og er kendt som “pontics” fra franskmændene til bro. For at opsummere er det da pontikerne, der bygger bro over kløften og de anlæg, der holder dem på plads.

tandforberedelse til broarbejde er det samme som for enkeltkroner. I en bro er alle kronerne imidlertid sammenføjet som staketter i et hegn. Således har en tre-enhedsbro, der bruges til at erstatte en manglende tand, to anlægstænder og en pontic, der fylder det tomme rum. Overgangsbroer eller midlertidige broer bruges mellem besøg som testplads, især foran i munden, hvor de kan påvirke udseende og tale. Når broen er færdig, vil tandlægen udføre de samme justeringer for at være sikker på, at din bro fungerer korrekt og skaber et æstetisk tiltalende smil. Som med individuelle Kroner kræver broarbejde god hjemmepleje og korrekt vedligeholdelse.

Pros & ulemper

selvom denne metode er blevet brugt med succes i mange årtier, har den en ned side: behovet for at forberede — i det væsentlige fil ned og muligvis svække — sunde tænder for med succes at understøtte og bevare broværket. Derudover er tætningen mellem de naturlige tænder og krone/broarbejde tilbøjelig til at henfalde og kræver omhyggelig vedligeholdelse. Og da tandimplantater er blevet mere tilpasningsdygtige til forskellige situationer, er brugen af tandbroarbejde langsomt faldende. Men hvis du allerede har tænder ved siden af et hul, der er blevet kronet, kan Placering af en bro være en alternativ og mere hensigtsmæssig mulighed for tandudskiftning end et implantat.

desuden er det ikke altid muligt at bruge tandimplantater. Nogle gange er der ikke nok knogler, hverken i Mængde og/eller densitet, til at understøtte et implantat, eller et implantat kan ikke placeres på en måde, der undgår nerver eller bihuler. Systemisk sygdom, ukontrolleret diabetes eller et kompromitteret immunsystem (resistens) kan udelukke tandimplantatkirurgi. Selv en tung rygning vane eller slibning og knyttede vaner kan udelukke implantat succes og forhindre en person fra at blive betragtet som en god kandidat til tandimplantat behandling. Selvom de fleste af disse problemer kan løses med omhyggelig håndtering af din læge og din tandlæge, er pointen, at implantater ikke er for alle.

finansielle spørgsmål er altid en overvejelse i behandlingsplanlægning. Omkostningerne ved at udskifte en tand med et tandimplantat er oprindeligt lidt dyrere end en bro med tre enheder, men da implantater viser sig at vare længere, kan de faktisk være billigere, når de afskrives. I mange tilfælde kan brugen af en tandbro meget vel være den valgte behandling. Men hvis der ikke er tænder at bruge som anlæg, kan en aftagelig protese være det eneste andet alternativ.

heldigvis er der i dag flere muligheder for at erstatte manglende tænder, der kan bruges alene eller i kombination. For at vide, hvilken tandudskiftningsmetode der er ideel til din individuelle situation, skal du kontakte din tandlæge.