Split brain syndrome: One brain but two conscious minds? Agrawal D, Mohanty BB, Kumar S, Chinara PK – J Health Res Rev

REVIEW ARTICLE

Year : 2014 | Volume : 1 | Issue : 2 | Page : 27-33

Split brain syndrome: One brain but two conscious minds?
Divya Agraval1, Bhusan Mohanty1, Sanjay Kumar2, Prafulla Kumar Chinara1
1 Institut for anatomi, Institut for medicinske videnskaber og Sum Hospital, Siksha O Anusandhan Universitet, Bhubanskrig, Odisha, Indien
2 Institut for farmakologi, Institut for medicinske videnskaber og Sum Hospital, Siksha O Anusandhan Universitet, Bhubanskrig, Odisha, Indien

Correspondence Address:
Divya Agrawal
Department of Anatomy, Institute of Medical Sciences and Sum Hospital, B. O. Ghatikia, Bhubaneswar – 751 003, Odisha
India

Source of Support: None, Conflict of Interest: None

Check

DOI: 10.4103/2394-2010.150793

corpus callosum er det største bundt af kommissurale fibre, der forbinder de to cerebrale halvkugler. Den menneskelige hjerne fungerer faktisk som to individuelle hjerner, der er i stand til højt organiserede mentale funktioner. Den dominerende halvkugle beskæftiger sig med tale, skriftsprog, matematik og grammatik, mens den ikke-dominerende halvkugle beskæftiger sig med musik, billedlig repræsentation, rumlig og tidsmæssig syntese. Når denne forbindelse er opdelt kirurgisk, viser patienten, hvad der er kendt som afbrydelsessyndromer, som kan klassificeres som akut og kronisk. Baseret på litteraturgennemgangen har vi forsøgt at håndtere symptomkomplekset hos patienter, der har gennemgået commissurotomi som behandling for multifokal epilepsi. En selektiv litteratursøgning ved hjælp af internettet og e-biblioteksfaciliteter blev udført om emnet. Arbejdet med store neuropsykologer som Roger Sperry og M. S. Gassaniga blev undersøgt, og forskellene i funktioner hos de dominerende og ikke-dominerende halvkugler blev sammenlignet. Baseret på denne litteratursøgning blev det konstateret, at corpus callosum hjælper med interhemisfærisk overførsel af information, og det er koordinationen mellem de to halvkugler, der giver os mulighed for at udføre aktiviteter glat og perfekt. Hvis denne forbindelse afbrydes, kan handlinger udført af den ene hånd ikke forstås af en anden. Det blev set, at tale, beregning, ræsonnement, personlighed og intelligens næsten fuldstændigt bevares efter kommissurotomi. Imidlertid er kognitiv svækkelse, abstrakt ræsonnement, kortvarig hukommelse og opmærksomhedsunderskud rapporteret. Alle undersøgelser udført på dette område har antydet, at adskillelsen af halvkuglerne skaber to forskellige bevidsthedssfærer inden for et enkelt kranium. Ved at bruge split hjernemodellen kan det konkluderes, at en normal persons sind er resultatet af interaktion mellem to separate bevidsthedstilstande.

nøgleord: hjerne, cerebral halvkugle, corpus callosum, afbrydelse

sådan citeres denne artikel:
Agraval D, Mohanty BB, Kumar s, Chinara PK. Split hjerne syndrom: en hjerne, men to bevidste sind?. J Health res Rev 2014; 1: 27-33

sådan citeres denne URL:
Agraval D, Mohanty BB, Kumar s, Chinara PK. Split hjerne syndrom: en hjerne, men to bevidste sind?. J Sundhed Res Rev 2014; 1: 27-33. Tilgængelig fra: https://www.jhrr.org/text.asp?2014/1/2/27/150793

introduktion

hjernens kompleksitet er et resultat af dens indviklede forbindelse, som ses af det faktum, at der er en enorm stigning i hvidt stof i løbet af evolutionen. Corpus callosum er den største hvide bundt af forbindelsesfibre i gulvet i median langsgående cerebral fissur, som består af omkring 190 millioner aksoner, der er ansvarlige for interhemisfærisk overførsel af information. Corpus callosum er opdelt fra før bagud i fire dele, som er talerstolen, genu, bagagerum og splenium som vist i .

Figur 1: Gray ‘ s anatomy for studerende, der viser sidebilledet af corpus callosum Klik her for at se

Genu er den buede forreste ekstremitet, der ligger 4 cm bag frontallappen. Fibrene i genu fejer fremad på begge sider ind i frontalloberne, der danner pincet mindre. Rostrum er den del, der strækker sig nedad og bagud og danner gulvet i det forreste horn i den laterale ventrikel og forbinder orbitalfladerne på de to frontallober. Hoveddelen af corpus callosum, der danner taget af den centrale del af lateral ventrikel, kaldes bagagerummet. Spleniet er den massive bageste ekstremitet af corpus callosum. Disse fibre forbinder den bageste del af parietallober, temporale og occipitale lapper, der rager over calcarinsulcus, der danner en fodlignende struktur kaldet tang major . Dette store bundt af kommissurale fibre hjælper med overførsel af information, der finder sted med stor hastighed og uden vores bevidste viden. Da de to halvdele af hjernen behandler information forskelligt, når de to koordinerer, er vi i stand til at udføre glatte handlinger i henhold til vores personligheder. Efter en masse debat er neurovidenskabere kommet til den konklusion, at forbindelserne primært er spændende på tværs af halvkuglerne. , Antages det, at venstre halvkugle i en højrehåndet person, dvs. den dominerende halvkugle beskæftiger sig med sprog og logik, mens den højre halvkugle har ansvaret for kunst, Musik og fantasi. og det accepteres, at højre side af hjernen styrer venstre side.

figur 2: Gray ‘ s anatomy 39. udgave, der viser det overlegne aspekt af corpus callosum Klik her for at se mere Vis

figur 3: Funktionel opdeling af cerebrale halvkugler Klik her for at se

tabel 1: sammenligninger i funktionerne i venstre og højre cerebrale halvkugler Klik her for at se

teorien om hjernedominans blev givet af ned Hermann, der kaldes som “faderen til hjernedominans teknologi”. Det var baseret på Sperry ‘ s arbejde. Han blev inspireret af denne model til at opdele hjernen i fire kvadranter i henhold til deres særegenheder.

tabel 2: funktionel underopdeling af hjernen i fire kvadranter og deres specifikke aktiviteter Klik her for at se

hvad er split hjerne?

i 1930 ‘ erne blev den første split hjerneprocedure udført for at forhindre spredning af uhåndterlige multifokale epileptiske anfald fra en halvkugle til en anden. Epilepsi er en slags storm i hjernen som følge af overdreven signalering af nerveceller. Ved at udføre den delte hjerneprocedure ville denne elektriske kommunikation blive afskåret kraftigt og derved reducere antallet og sværhedsgraden af de epileptiske anfald. Den oprindelige procedure var kendt som commissurotomy som involverede adskillelse af et antal interhemisfæriske fibre som anterior commissure, hippocampal commissure og massa intermedia af thalamus sammen med corpus callosum. Senere blev kun callosotomy, dvs. sektionering af corpus callosum alene, introduceret . Der er ingen signifikante forskelle mellem de to patientgrupper, og derfor kaldes både kommissurotomi-og callosotomipatienter split hjernepatienter. Flere anfaldsforstyrrelser er en af de mest almindelige indikationer for udførelse af commissurotomi. ,

tabel 3: indikationer af callosotomy Klik her for at se

Split hjerneproceduren ses at have meget lille effekt på det daglige liv. Disse patienter kan udføre daglige pligter, køre bil og udføre alle husholdningsopgaver.
tidlige forskere blev forbløffet over den “sociale ordinariness”, da de ikke kunne opdage kognitiv svækkelse efter operationen. Men efter yderligere forskning blev en kompleks række underskud afsløret.
udtrykket” delvis splittelse ” henviser til en procedure, hvor der kun er sektionering af forreste to tredjedele af corpus callosum, da nogle anfaldsforstyrrelser reagerer godt på det. Delvise sektioner kan også bruges til forskellige tilstande som genu-sektion til aneurisme klipning af anterior kommunikerende arterie, snitning af stammen af corpus callosum for adgang til 3.ventrikel og til at nærme sig pinealområdet ved at skære splenium. Infektiøse læsioner af corpus callosum, multipel sklerose, gliomer i genu eller splenium, anterior kommunikerende arterieaneurisme osv., kan resultere i delvis eller fuldstændig dissektion af corpus callosum. sektionering af corpus er bredt accepteret, relativt sikkert, klart nødvendigt, bredt praktiseret og gunstigt for patienter, der demonstrerer livstruende psykomotorisk adfærd, så de kan føre et normalt liv.

En anden tilstand forbundet med fuldstændig fravær eller agenese af corpus callosum kaldes corpus callosum agenesis. Det er den mest almindelige misdannelse i hjernen, der observeres hos mennesker. Dens estimerede prævalens er 3-7/1000 fødsler, mens forekomsten hos børn med udviklingshæmning er 2-3 / 100. ,,

Frakoblingssyndromer

En sund hjerne ligner to markant forskellige maskiner kablet sammen og udveksler en enorm belastning af data. Men denne drastiske procedure kaldet callosotomy afbryder de to cerebrale halvkugler, dvs.neokorteks, som er hjemsted for bevidst tanke, sprog og bevægelse.
udover callosotomy er de andre årsager til afbrydelsessyndromer:

• multipel sklerose
• som nævnt ovenfor agenese af corpus callosum, sjældent på grund af tidlig plasticitet og omorganisering af subcallosale kanaler
• læsioner i corpus callosum i Marchiafava-Bignami sygdom, en sjælden alkoholisme-relateret tilstand
• hæmoragisk dissektion af callosum på grund af anterior cerebral arterie aneurisme brud fra toksiske eller infektiøse læsioner af callosum. ,

når corpus callosum ødelægges på grund af en af de ovennævnte grunde, afbrydes forbindelsen mellem de to halvkugler og information som ord, objekter, billeder osv., præsenteret for en halvkugle går ubemærket til en anden.
Dissektionssyndromer klassificeres som akutte og kroniske afhængigt af den tid, der er gået efter operationen.
akut afbrydelse dyndrome
forskelle mellem de to halvkugler er blevet undersøgt hos en række patienter. Den venstre halvkugle fører vejen for tale-og sprogberegning og den højre halvkugle for ansigtsgenkendelse og visuel-rumlig behandling. Opdeling af corpus callosum viser, at selvom de to halvkugler er meget kompetente, giver de os to forskellige billeder af verden. Roger Sperry, en neurobiolog og neuropsykolog ved California Institute of Technology, gennemførte en række dyreforsøg for at udforske den lateraliserede natur af den menneskelige hjerne. Forskere i 1940 ‘ erne havde konkluderet, at adskillelse af de to halvkugler ikke mærkbart påvirkede tanke og adfærd. Men Sperry og kolleger afslørede meget ændret hjernefunktion hos dyr, der havde gennemgået callosal sektion.når corpus callosum af den højrehåndede, venstre halvkugles dominerende patient adskilles, er der mutisme, uigennemtrængelighed, mild akinesi og konkurrencedygtig bevægelse mellem to hænder. Det ses, at patienten viser gentagne greb eller famler med venstre hånd, venstre armhypotoni og venstre side apraksi til verbale kommandoer. I den tidlige postoperative periode er der situationer, hvor patienterne klager over, at deres venstre hånd opfører sig som en udlænding, og de er overrasket over målbevidste venstrehåndshandlinger.

kronisk afbrydelsessyndrom
patienter, der har gennemgået fuldstændig callosotomi og er kommet sig efter akut postoperativt stadium, manifesterer en række symptomer kaldet kronisk dissektionssyndrom.
I. Social ordinariness
patienterne kan ikke skelnes fra normale mennesker i almindelige sociale situationer undtagen at have nogle hukommelsesproblemer. Kun speciel test kan afsløre problemet.
II. Tab af interhemisfærisk overførsel af information
dette fremgår af det faktum, at de ikke er i stand til med den ene hånd at hente et objekt, der er blevet palperet af den anden hånd.
III hemisfæriske specialiseringseffekter
dette kan demonstreres ved, at højrehåndere ikke vil være i stand til at navngive eller beskrive et objekt i venstre hånd, når det manipuleres korrekt.
IV kompenserende adfærd
så for at håndtere alle disse problemer udvikler den splittede hjernepatient gradvist en række strategier, som patienten taler højt navnet på objektet, der palperes i højre hånd, og da højre halvkugle kan genkende mange ord, kan objektet hentes af venstre hånd.
akutte og kroniske afbrydelsessyndromer og deres forskelle er som opsummeret i nedenstående.

Tabel 4: En sammenligning af symptomer ved akut og kronisk frakoblingssyndrom Klik her for at se

selvom patienterne som sådan forekommer normale, afslører langvarig interaktion hukommelsesunderskud, lav hukommelse intelligenskvotienter, vanskeligheder med at læse historier og vanskeligheder med at erhverve ny information. De viser også nogle pragmatiske underskud i deres samtaler, ekstrem høflighed, tendens til konfabulation, aleksitymi og anomia. ,
hos patienter, der viser social ordinariness, udføres lateraliseret test, hvor stimuli begrænset til en halvkugle viser en dramatisk mangel på kommunikation mellem to afskårne halvkugler, som hver har sin egen læring, hukommelse og opfattelse. Så en højrehåndet patient, der har gennemgået kommissurotomi med tale i venstre halvkugle, kan ikke navngive stimuli i det venstre sensoriske felt.
når forskellige auditive stimuli, der er akustisk ens, præsenteres samtidigt for patienternes to ører, kan de ikke navngive venstre øre stimuli. , Skyldes dette sandsynligvis undertrykkelse af ipsilateral auditiv vej.
interhemisfærisk overførsel af information til berøring, tryk og proprioception finder ikke sted. Sperry viste også, at håndstillinger imponeret på uset hånd af eksaminator ikke kan kopieres af den modsatte hånd. En kort flash af en håndform til et synsfelt kan heller ikke efterlignes af den modsatte hånd. Så det er blevet klart, at visuel information ikke bevæger sig mellem de to sider efter commissurotomi. Hvis vi projicerer et billede til højre synsfelt, dvs. til venstre hjernehalvdel, hvor information fra højre felt behandles, kan patienten beskrive, hvad han så. Men da det samme billede blev projiceret i venstre felt, sagde patienterne, at de ikke kunne se noget; men hvis de blev bedt om at pege på et lignende objekt, kunne de gøre det let, men kunne ikke tale om, hvad de så .

figur 4: Test på patienter efter split hjernekirurgi Klik her for at se

det samme var tilfældet for berøring, lyd og lugt. Også muskler, der hjælper med hånd-og fingerbevægelse, kunne kun styres af den modsatte halvkugle, så højre halvkugle styrer venstre hånd og omvendt.
personer , der har gennemgået commissurotomi, viser fravær af callosal overførsel af sensorisk information, og også en mangel på bimanuelt koordineret motoraktivitet. Motoriske færdigheder lært før operationen, såsom Madlavning, Cykling, guitarspil, svømning, binde snørebånd osv., forblive intakt. Men opgaver, der kræver bimanuel indbyrdes afhængig kontrol, som ved ætsning af en skitse, er alvorligt nedsat. Det blev også set, at patienten efter fuldstændig commissurotomi ikke var i stand til at navngive, men kunne signalere med den ene hånd om lugt, han kunne lugte med højre næsebor.
opmærksomhed involverer strukturer i bark og subkorteks. Det blev fundet, at hver halvkugle er i stand til at rette rumlig opmærksomhed ikke kun til sin egen sensoriske sfære, men også til den kontralaterale halvkugle. Dette viser det opmærksomhedssystem er almindeligt for begge halvkugler og kan stadig arbejde efter callosotomi ved hjælp af nogle resterende interhemisfæriske forbindelser. Der er forslag om, at opmærksomhedssystemet i venstre halvkugle er mere objektbaseret, og at i højre side er mere baseret på placering.
den frakoblede højre halvkugle var bedre end den venstre halvkugle til minde om taktile former, enten når svarene blev signaleret ved berøring eller ved tegning, og den venstre halvkugle var overlegen i taktil eller visuel hukommelse både for objekter og former. Der er også oprettelse af falske minder, der hovedsageligt stammer fra venstre halvkugle. Forskere har arbejdet for at finde ud af, hvor og hvordan falske minder udvikler sig. Nogle antyder, at de udvikler sig tidligt i cyklussen, og fejlagtige konti er faktisk kodet på tidspunktet for begivenheden. Nogle mener, at falske minder afspejler en fejl ved rekonstruktion af tidligere erfaringer, dvs.de passer til usande begivenheder, mens de husker den oprindelige oplevelse.
den øvre grænse for sproglige evner i hver halvkugle varierer fra emne til emne. Muligheden for, at den højre halvkugle ikke kun har noget sprog, men også nogle talefunktioner, kan ikke udelukkes. I mange tests kan “cross-cueing” mellem to halvkugler være ansvarlige.

tabel 5: Typiske almindelige fund rapporteret hos patienter med delt hjerne er illustreret i følgende tabel Klik her for at se

foran en patient blev enten et rødt eller grønt lys blinket til højre halvkugle; patienten kunne gætte farven på tilfældighedsniveau, som man kunne forvente, hvis talemekanismen udelukkende er repræsenteret i venstre halvkugle. Hvis patienten fik lov til et andet gæt, blev scoren forbedret. Snart blev patientens strategi afsløret, som da rødt lys blev blinket, og patienten svarede rødt, ville han holde sig til svaret. Men hvis flashlyset var rødt, og han gættede grønt, ville han rynke panden, ryste på hovedet og sige, at han mente rødt. Hvad der skete var, at den højre halvkugle faktisk så rød, men den venstre halvkugle gættede grøn. Da den højre halvkugle vidste, at svaret var forkert, rystede patienten på hovedet og rynkede panden, hvilket gav en anelse til venstre halvkugle for at rette svaret. det blev konstateret, at i visse andre mentale processer er højre halvkugle på niveau med venstre, især ved at demonstrere en følelsesmæssig reaktion. I et af hans eksperimenter, Michael S. Gasaniga præsenterede en række almindelige genstande og blinkede pludselig billedet af en nøgen kvinde. Da billedet blev blinket til venstre hjernehalvdel af en dame patient, hun lo og identificerede billedet som en nøgen person. Men da det blev præsenteret for højre halvkugle, sagde hun, at hun ikke så noget, men så humrede hun og et smil spredte sig over hendes ansigt. Dette viser, at den højre halvkugle ikke kunne beskrive, hvad den havde set, men det fremkaldte en følelsesmæssig reaktion .

Tabel 6: effekter af split brain procedure på hukommelse, kontrol og opmærksomhed er som anført nedenfor Klik her for at se se

derfor kan følgende angives fra ovenstående data vedrørende Split brain procedure:

• transmissionen af unormale elektriske signaler mellem hjernehalvkuglerne reduceres eller hæmmes betydeligt
• antallet og sværhedsgraden af anfald hos patienter med epileptisk lidelse reduceres betydeligt
• den venstre halvkugle håndterer størstedelen af sprogbehandling, men den højre halvkugle har en vis begrænset sprogkapacitet
• Sperry-forskningen antydede også, at den højre halvkugle håndterer størstedelen af visuel og rumlig information
• den opdelte hjerneprocedure anses for at have en minimal indflydelse på hverdagens adfærd og interaktion.

under hensyntagen til alle beviser ses det, at adskillelse af halvkugler skaber to uafhængige bevidsthedssfærer inden for et enkelt kranium. Således er de to halvkugler ens, men har ikke identiske begreber om selv, fortid og fremtid, familie, social kultur og historie. Efter nogle test med patienter henviser læger de to halvkugler som to forskellige mennesker, f.eks. de siger, at venstre halvkugle var ked af svarene fra højre halvkugle i dag. Forskellige arbejdere har demonstreret virkningerne af split hjernekirurgi på opmærksomhed, hukommelse og adfærd. ,,,,,,,

Så ved hjælp af en delt hjernemodel kan et normalt individs sind afsluttes som et resultat af interaktion mellem to forskellige bevidsthedstilstande. Forskere spekulerer ofte på, hvorfor en normal person med intakt hjerne oplever bevidsthed som samlet snarere end dobbelt. Dette forklares dels af venstre halvkugledominans, passiv højre halvkugle og et samlet system for motorstyring. Endelig er den berømte linje Citeret af Michael: “Forlad ikke hjemmet uden din venstre halvkugle!”
så næste gang du tror, du er “af to sind” om noget, tænk igen!

anerkendelser

artiklen blev udarbejdet under vejledning af forfatterens professor og guide, chinara P. K., Der har mange PubMed og Scopus indekseret papirer til hans kredit. Også, Dr. Bijaya Bhusan Nanda, tidligere biostatistiker, SCB Medical College, Utkal University, Cuttack, Indien, der kontrollerede det endelige manuskript flere gange, anerkendes. Forfatteren vil gerne takke Dr. R. P. Mohanty, vicekansler, SOA Universitet for at indgyde et videnskabeligt temperament i dem alle til at arbejde hårdere og forske. Forfatteren vil også gerne anerkende hjælp fra Mr. Ramesh Kumar Behera, en uddannet kunstner i anatomi afdeling, SOA University, Indien, der hjalp med diagrammer.

	Schoenemann PT, Sheehan MJ, Glotzer LD. Prefrontal white matter volume is disproportionately larger in humans then in other primates. Nat Neurosci 2005;8:242-52.
	Tomasch J. Størrelse, fordeling og antal fibre i det humane corpus callosum. Anat Rec 1954; 119: 119-35.
	Bloom JS, Hynd GV. Corpus callosums rolle i interhemisfærisk overførsel af information: ophidselse eller hæmning? Neuropsykol Rev 2005; 15: 59-71.
	Morris RJ. Venstre hjerne, højre hjerne, hele hjernen? En undersøgelse af teorien om hjernens lateralisering, læringsstile og konsekvenserne for uddannelse, Pgce-afhandling. 2006. Tilgængelig fra: http://singsurf.org/brain/rightbrain.html
	Reeves AG, Roberts DV, editors. Epilepsi og Corpus Callosum 2. København: Plenum Press; 1995. s. 183-90.
	Bayne T. Enhed af bevidsthed og split hjerne syndrom. J Philos 2008; 105: 277-300.
	TH. Corpus callosotomy: indikationer og teknik (stereotaktisk og funktionel neurokirurgi). Hvad-hvornår-hvordan i dybden tutorials og information. Tilgængelig fra: http://what-when-how.com/stereotactic – og-funktionel-neurokirurgi/corpus-callosotomy – indikationer-og-teknik-stereotaktisk – og-funktionel – neurokirurgi/.
	Asadi-Pooya AA, Sharan a, Nei M, Sperling MR. Corpus callosotomy. Epilepsi Behav 2008; 13:271-8.
	Et syn på verden fra split-brain perspektiv. I: Critchley EM, redaktør. De neurologiske grænser for virkeligheden. London: Farrand Press; 1994. s. 161-74.
	Akelaitis aj. En undersøgelse af gnosis, praksis og sprog efter sektion af corpus callosum og anterior commissure. J Neurosurg 1944; 1: 94-102.
		bogen JE. Test af commissurotomi-patienten. I: Boulton AA, bager GB, Hiscock M, redaktører. Neurometoder. Metoder i menneskelig neuropsykologi. Vol. 15. Clifton, NJ: Humana Press; 1990. s. 147-201.
	Dobyns VB. Fravær får søgningen til at vokse længere. Am J Hum Genet 1996; 58: 7-16.
	Grogono Jl. Børn med agenese af corpus callosum. Dev Med Barn Neurol 1968; 10:613-6.
	Jeret JS, Serur D, Visningski K, Fisch C. frekvens af agenese af corpus callosum i udviklingsmæssigt handicappede befolkning som bestemt ved computeriseret tomografi. Pediatr Neurosci 1985-1986;12:101-3.
	Glass HC, Shaw GM, Ma C, Sherr EH. Agenesis of the corpus callosum in Callifornia 1983-2003: A population-based study. Am J Med Genet A 2008;146A: 2495-500.
	S and R. Rheanna Sand. Encyclopaedia Britannica. Available from: http://www.britannica.com/EBchecked/topic/1966885/split-brain-syndrome
	Zaidel E, Zaidel WD, Bogen JE. The split brain. Available from: http://www.its.caltech.edu/~jbogen/text/ref130.htm
	Wolman D. A Tale of Two Halves. Nature 2012;483:260-3.
	Bogen JE. Partial hemispheric independence with the neocommissures intact. In: Trevarthen C, editor. Hjernekredsløb og sindets funktioner. Cambridge: Cambridge University Press; 1990. s. 215-30.
	Hukommelse og rumlig kognition efter commissurotomy. I: kedel F, Grafman J, redaktører. Håndbog for neuropsykologi. Vol. 4. Amsterdam: Elsevier; 1990. s. 151-66.
	Devinsky O, Eposito MD. Neurologi af kognitive og adfærdsmæssige lidelser. Contemporary neurology series. Oxford University Press; 2004. p. 194-6.
	Bogen JE, Vogel PJ. Neurological status in the long term following cerebral commisurotomy. In: Michael F, Schott B, editors. Les Syndromes de Disconnexion Calleuse Chez, L′Homme. Lyon: Hopital Neurologique, 1975.
	Sidtis JJ. Dichotic listening after commissurotomy. In: Hugdahl K, redaktør. Håndbog om Dikotisk lytning. København; 1988. s. 161-84.
	Sperry RV. Mental enhed efter kirurgisk afbrydelse af de cerebrale halvkugler. Harvey-Foredragene. Serie 62. Den Akademiske Presse; 1968. s. 293-323.
	Bogen JE. Callosal syndromer. I: Heilman KM, Valenstein E, redaktører. Klinisk Neuropsykologi. København: Oxford University Press; 1993. p. 337-407.
	Bogen JE. Split-brain syndromes. In: Frederiks JA, editor. Handbook of Clinical Neurology. Amsterdam: Elsevier; 1985. p. 99-106.
	Zaidel D, Sperry RW. Some long-term motor effects of cerebral commissurotomy in man. Neuropsychologia 1977;15:193-204.
	Gordon HV, Sperry RV. Lateralisering af olfaktorisk opfattelse i menneskets kirurgisk adskilte halvkugler. Neuropsykologi 1969; 7: 111-20.
	Levy J. Psykobiologiske implikationer af bilateral asymmetri. I: Dimond AJ, Beaumont JG, redaktør. Halvkuglefunktion i den menneskelige hjerne. 1974: John and Sons.
	Gazzaniga MS. The split brain revisited. Sci Am 1998;279:50-5.
	Gazzaniga MS. The split brain in man. Sci Am 1967;217:4-29.
	Janet M, Funnell M, Gazzanuga M. Right-hemisphere memory superiority: Studies of split-brain Patient. Psychol Sci 1995;6:157-64.
	Manning R, Mark L. Other multiplicity. Dr. Mark and Rana Manning. Available from: http://www.legiontheory.com/split-brain.html
	Sergent J, Corballis MC. Human perception and performance. J Exp Psychol 1989;15:701-10.
	Farah JM. Lateraliteten af mental billedgenerering: en test med normale emner. Neuropsykologi 1986; 24: 541-51.
	Levy J, Trevarten C. Metacontrol af hemisfærisk funktion hos patienter med split-hjerne. I: Reeves AG, Roberts DV, redaktører. Epilepsi og Corpus Callosum 2. Plenum; 1995; 2: 299-312.
	Nebes RD. Den kommissurotomiserede hjerne. I: Kedel F, Grafman J, redaktører. Håndbog for neuropsykologi. Vol. 4. Amsterdam: Elsevier; 1990. s. 3-168.
	Tramo MJ, Baynes K, Fendrich R, Mangun GR, Phelps EA, Reuter-Lorens PA, et al. Hemisfærisk specialisering og interhemisfærisk integration: indsigt fra eksperimenter med kommissurotomipatienter. I: Reeves AG, Roberts d editors. Epilepsi og Corpus Callosum 2. København: Plenum; 1995. s. 263-95.
	Saidel E. interhemisfærisk overførsel i split hjernen: langvarig status efter komplet cerebral commissurotomi. I: Davidson RH, Hugdahl K, redaktører. Menneskelig Lateralitet. Cambridge, MA: MIT Press; 1994. s. 491-532.
	Dontigney E. virkningerne af split hjernekirurgi. E hvordan bidragyder. Tilgængelig fra: http://stroke.nih.gov/materials/strokechallenges.htm

tal

,,,