Die extrinsischen Muskeln des Rückens – Anatomie des Rumpfes

Bild: „Muskeln, die den Brustgürtel positionieren“ von philschatz. Lizenz: CC BY 4.0

Die extrinsische Rückenmuskulatur: Erklärungen

Die extrinsische Rückenmuskulatur wird auch als sekundäre Rückenmuskulatur bezeichnet.Topographisch werden die Muskeln dieser Gruppe zusammen mit der lateralen Rumpfwand und der oberen Extremität klassifiziert, was sowohl auf ihre Lage als auch auf ihre genetische Entwicklung aufgrund ihrer embryologischen Herkunft zurückzuführen ist.

Im Großen und Ganzen werden die extrinsischen Rückenmuskeln von den ventralen Ästen der Spinalnerven und einzelnen Hirnnerven innerviert.

Um sich einen Überblick über diese große Gruppe zu verschaffen, ist es entscheidend, sie in Untergruppen zu unterteilen. In der Literatur werden 3 Untergruppen erwähnt, die logisch strukturiert und relativ leicht zu merken sind. Sie basieren auf Lokalisation und funktioneller Anatomie. Diese 3 untergruppen sind:

1. Spinoscapular und spinohumeral muskeln
2. Spinocostal muskeln
3. Modifizierte intercostal muskeln

Hinweis: Wegen der verschiedenen spezifikationen in verschiedenen lehrbücher , es wird empfohlen, immer die aktuellste Literatur oder flashcards zu verwenden, um irgendwelche Studienbeschränkungen zu vermeiden.

Spinoskapuläre und spinohumerale Muskeln

Bild: ‚Muskeln, die den Brustgürtel positionieren‘ von Phil Schatz. Lizenz: CC BY 4.0

Spinoskapuläre und spinohumerale Muskeln umfassen Rückenmuskeln, die ihren knöchernen Ursprung im Rumpf haben und sich bis zum Schulterblatt oder Humerus erstrecken. Sie sind große Strukturen, die entlang der Oberfläche verlaufen und auch zur Muskulatur der oberen Extremität gehören.

Sie stabilisieren den Schultergürtel und beeinflussen, wie der Rumpf funktioniert, wenn der Arm fixiert ist. Ihre neuronale Versorgung erfolgt durch Nervenäste des Plexus cervicobrachialis, der vom ventralen Rami der zervikalen Spinalnerven gebildet wird. Zu dieser Gruppe gehören die folgenden Muskeln:

• Trapezius
• Rhomboid-Dur
• Rhomboid-Moll
• Schulterblatt
• Latissimus dorsi

Trapezius

Der Trapezius ist groß und flach und ist der oberflächlichste Muskel des oberen Rückens. Es kann in 3 Abschnitte unterteilt werden: die Regionen Superior (absteigender Teil), Intermediate (transversaler Teil) und inferior (aufsteigender Teil). Ihre Innervation erfolgt durch den Nervus accessorius (Hirnnerv XI) und den Plexus cervicalis (C2–C4).

Hinweis: Der Trapezius kann zusätzlich durch das Segment C1 innerviert werden.

Bild: ‚Trapeziusrücken‘ von Anatomography. Lizenz: CC BY-SA 2.1 JP

Absteigender Teil

Der absteigende Teil stammt von der äußeren Okzipitalprotuberanz, der oberen Nackenlinie, dem Nackenband und den Dornfortsätzen der Segmente C2 und C3. Seine Einführstelle befindet sich am lateralen 3. des Schlüsselbeins und des Akromions. Dieser Teil ist verantwortlich für die Extension und kontralaterale Rotation des Kopfes und der Halswirbelsäule.

Funktioneller Hinweis: Neben seiner Hauptfunktion bewegt der absteigende Teil auch das Schulterblatt kraniomedial, was unter anderem die Erhebung des Humerus unterstützt.

Querteil

Der Querteil hat seinen Ursprung an den Dornfortsätzen von C4–T1 und fügt sich in die Oberkante der Schulterblattwirbelsäule und des Akromions ein. Es bewegt das Schulterblatt medial.

Aufsteigender Teil

Der 3. und untere Abschnitt — der aufsteigende Teil — hat seinen Ursprung an den Dornfortsätzen von T5—T12 und fügt sich in den unteren Rand des medialen 3. der Schulterblattwirbelsäule ein. Seine Verantwortung ist die medial-kaudale Übersetzung des Schulterblatts auf den Thorax.

Funktioneller Hinweis: Zusammen mit dem absteigenden Teil kann der untere Winkel des Schulterblatts ventrolateral bewegt werden.

Rhomboid major

Der große Rhomboidmuskel hat seinen Ursprung in den Dornfortsätzen von 4 Brustwirbeln (T2–T5) und fügt sich in den medialen Rand des Schulterblatts ein (kaudal zur Schulterblattwirbelsäule). Während der aktiven Innervation durch den N. scapularis dorsalis von der C5-Wurzel des Plexus brachialis wirkt er als Fixateur des Schulterblatts am Thorax und führt eine translatorische Bewegung des Schulterblatts in kraniomedialer Richtung durch.

Rhomboid Major Muskel

Rhomboid Minor

Der kleine Rhomboidmuskel befindet sich kaudal von seinem größeren Gegenstück und hat seinen Ursprung an den Dornfortsätzen von C7–T1. Seine Insertion erfolgt an der medialen Grenze des Schulterblatts (kaudal zur Wirbelsäule des Schulterblatts) und teilt die Innervation sowie Funktion mit dem rhomboiden Hauptmuskel: dorsaler Skapularnerv von der C5-Wurzel des Plexus brachialis; und Fixierung und kraniomediale Translation des Schulterblatts auf dem Thorax.

M.Rhomboideus Minor

M.Levator Scapulae

Dieser röhrenförmige Muskel stammt aus den Querfortsätzen von C1-C4 und ihren hinteren Tuberkeln und fügt sich in den oberen Winkel des Schulterblatts ein. Abgesehen von seiner primären Funktion, das Schulterblatt über die kraniomediale Translation am Thorax anzuheben, kann es auch die dorsale Extension und die ipsilaterale laterale Flexion der Halswirbelsäule beeinflussen. Es wird vom dorsalen N. scapularis von der C5–Wurzel des Plexus brachialis und dem ventralen Rami des Plexus cervicalis (C3-C4) innerviert.

Latissimus Dorsi Muskel

Latissimus Dorsi Muskel

Latissimus dorsi ist eine der größten Rückenmuskeln. Es hat ein sehr breites Ursprungsgebiet und eine enge Einfügung. Es stammt aus den Dornfortsätzen von T7–L5, dem dorsalen Teil des Kreuzbeins, dem medialen 3. des Beckenkamms, den 9.-12.

Es fügt sich in den Kamm des kleinen Tuberkels des Humerus ein und wirkt auf den Rumpf und den Oberarm. Es hat Humerusfunktionen als Extensor, Adduktor und Innenrotator.

Darüber hinaus fungiert es im Hinblick auf Exspiration und aktiven Husten als Hilfsatemmuskel. Darüber hinaus kann es den gesamten Schultergürtel sowohl in dorsaler als auch in kaudaler Richtung ziehen. In der funktionellen Anatomie wird es daher häufig als Teil der Schultergürtelmuskulatur klassifiziert. Seine neuronale Versorgung erfolgt durch den Nervus thoracodorsalis (C6–C8).

Hinweis: Es teilt Insertion, Funktion und Innervation mit Teres major. Latissimus dorsi ist bei Schwimmern äußerst beliebt und obwohl er bei diesen Sportlern in Bezug auf Kraft und Ausdauer gut trainiert ist, ist er häufig die Ursache für Pathologien, die schließlich eine Intervention erfordern.

Spinokostalmuskeln

Die Spinokostalmuskeln befinden sich in der mittleren Schicht zwischen der extrinsischen Muskulatur der Extremitäten und der intrinsischen Rückenmuskulatur.

Bild: ‚Intercostal Muscles‘ von Phil Schatz. Lizenz: CC BY 4.0

Sie erstrecken sich von den Dornfortsätzen der Wirbelkörper bis zu den dorsalen Rippenabschnitten und wirken als Hilfsatemmuskeln der Inspiration. Sie werden von den Interkostalnerven innerviert, die aus dem ventralen Rami der Thoraxsegmente stammen. Sie werden auch mit der lateralen Rumpfwand oder — insbesondere in der älteren medizinischen Literatur — den primären Thoraxwandmuskeln klassifiziert. Diese Gruppe umfasst 2 Muskeln:

• Serratus posterior superior
• Serratus posterior inferior

Serratus posterior superior

Serratus posterior superior entsteht in den Dornfortsätzen der unteren 2 Hals– und oberen 2 Brustwirbel C6-T2 und fügt sich in den Rippenwinkel der Rippen 2-5 ein. Es wird vom ventralen Rami der Spinalnerven (T1–T4) innerviert und hebt die Rippen an, was es zu einem synergistischen Inspirationsmuskel macht.

Serratus posterior inferior

Ausgehend von den Dornfortsätzen der unteren 2 Brust– und oberen 2 Lendenwirbel T11–L2 fügt sich Serratus posterior inferior in die Unterkante der 9.-12. Bei aktiver Innervation durch den ventralen Rami der Spinalnerven (T9–T12) drückt Serratus posterior inferior die Rippen nieder, was ihn zu einem synergistischen Exspirationsmuskel macht.

Die modifizierte Interkostalmuskulatur

Die modifizierte Interkostalmuskulatur ist eine morphologische Erweiterung der intrinsischen Rückenmuskulatur in den tieferen Schichten. Es dient als Verbindung zwischen den Rippenhomologen von 2 aufeinanderfolgenden Segmenten im extrathorakalen Bereich der Wirbelsäule. Seine Bewegungsfunktion ist jedoch sehr eingeschränkt und kann daher nicht mit anderen Skelettmuskeln verglichen werden. Was die Interkostalmuskeln für die Brustwirbelsäule sind, sind die folgenden Muskeln für die Lenden- und Halswirbelsäule:

• Laterale lumbale intertransversarii
• Anteriore zervikale intertransversarii
• Rectus capitis lateralis

Die Intertransversarii-Muskeln sind, wie der Name schon sagt vorhanden zwischen benachbarten Querfortsätzen der Wirbel. Diese Muskeln werden vom ventralen Rami der Spinalnerven innerviert und helfen bei der lateralen Flexion der Wirbelsäule.

Bild: „Hintere und seitliche Ansichten des Halses“ von Phil Schatz. Lizenz: CC BY 4.0

Laterale lumbale intertransversarii

Die lateralen lumbalen Intertransversarii stammen aus den Rippenfortsätzen aller Lendenwirbel und fügen sich in die Rippenfortsätze der benachbarten Lendenwirbel ein. Bei aktiver Innervation durch den Plexus lumbalis (ventraler Rami L1-L4) wirken sie als lateraler Beuger der Lendenwirbelsäule.

Anterior cervical intertransversarii

Diese Muskeln stammen aus den Querfortsätzen aller Halswirbel und fügen sich in die Querfortsätze benachbarter Halswirbel ein. Sie werden vom Plexus cervicalis (ventraler Rami von C2–C6) innerviert und sind laterale Flexoren der Halswirbelsäule.

Rectus capitis lateralis

Ausgehend vom Querfortsatz des Atlas (C1-Wirbel) wird der Rectus capitis lateralis seitlich des Okzipitalkondylus in den basilaren Teil des Okzipitalknochens eingeführt. Es beugt den Kopf seitlich, wenn er vom Plexus cervicalis (ventraler Ramus C1) aktiv innerviert wird.

Tabelle: Overview of the extrinsic muscles of the back

You can learn everything about the intrinsic back musculature in a separate article.