Epikranielle Kopfschmerzen
Der primäre stechende Kopfschmerz, so genannt, weil der auftretende Schmerz an einen stechenden Kopfschmerz erinnert. Auch bekannt als Eispickel Kopfschmerzen.
Diese Stiche sind sehr kurz (in den meisten Fällen weniger als 3 Sekunden), vorübergehend (kommen und gehen) mit einem variablen Muster, dh sie können von einem Stich pro Tag bis zu vielen auftreten wiederholt und befinden sich an jedem Punkt des Kopfes (insbesondere im Bereich um das Auge oder über dem Nacken). Sie sind häufiger bei Frauen als bei Männern, in der Regel jung, mit einer Geschichte von anderen Arten von Kopfschmerzen wie Migräne, Spannungskopfschmerz oder Cluster-Kopfschmerz.
Es ist eine Art gutartiger Schmerz, der keine diagnostischen Tests erfordert. In Bezug auf die Behandlung ist es schwierig, einen so seltenen Schmerz zu behandeln, oder wir wissen nicht, ob er auftritt oder nicht. In Fällen, in denen Stiche am selben Tag häufig sind, können Medikamente wie Indomethacin oder Gabapentin verwendet werden, bis die Stiche verschwinden.
Numulärer Kopfschmerz ist eine kürzlich beschriebene Art von lokalisierten Schmerzen im Kopf mit einer sehr geringen Häufigkeit des Auftretens. Numular bedeutet in Form einer Münze, gerade weil der Schmerz, auf den sich der Patient bezieht, normalerweise sehr gut abgegrenzt ist und sich in einem abgerundeten Bereich von etwa 2 bis 6 cm Durchmesser befindet, als wäre es eine echte Münze.
Der Schmerz befindet sich normalerweise insbesondere im Parietalbereich (Bereich über den Ohren) oder im Okzipitalbereich (über dem Nacken). Als Gewicht oder Twinges ist es nicht sehr intensiv. Bei einigen Patienten kann es einige Monate lang aufrechterhalten werden und verschwinden, bei anderen kann es fast täglich kontinuierlich aufrechterhalten werden.
In charakteristischer Weise weist der schmerzhafte Bereich bei vielen Patienten auch eine Veränderung der Empfindlichkeit auf, dh wenn wir den betroffenen Bereich berühren, spüren Sie möglicherweise nichts, dass das Gefühl sehr unangenehm ist oder sogar, dass vor einer kleinen Berührung das Unbehagen sehr intensiv ist. In einigen Fällen können Sie Haare im betroffenen Bereich verlieren (Alopezie) oder die Farbe ändern.
Typischerweise wird der Neurologe, und fragte auch auf all jene Aspekte im Zusammenhang mit dem Schmerz (Ort, Dauer, andere damit verbundene Symptome, etc.), werden Sie eine detaillierte Untersuchung des Kopfes durchführen, die Beurteilung der Kopfhaut, und mögliche Krankheiten auf dieser Ebene, berühren der schmerzenden Stelle, verschiedene Muskeln, Orte, wo Sie geboren sind die Nerven, knöcherne Vorsprünge, etc
wir schließen Kopfschmerzen, Nummular unter den primären Kopfschmerzen, gerade weil es eine Verletzung des Kopfes (Gehirn oder Schädel), das rechtfertigt es. In diesem Fall ist es jedoch wichtig, verschiedene diagnostische Tests durchzuführen, um assoziierte Läsionen im Knochen, in einigen Hirnarterien, das Vorhandensein eines möglichen Hirntumors in der Nähe der Stelle, an der er schmerzt, usw. auszuschließen., die sich mit Schmerzen genau wie bei numulären Kopfschmerzen manifestieren können. Um dies zu tun, ist es am praktischsten, eine kraniale CT durchzuführen.
Obwohl es sich um einen gutartigen Prozess handelt, können Sie, wenn der Schmerz sehr ärgerlich oder sehr dauerhaft ist, aufgrund seiner neuromodulatorischen Wirkung auf Medikamente wie Gabapentin oder einige Antidepressiva zurückgreifen Ursache Das Schmerzempfinden ist gedämpfter und verschwindet sogar, indem es direkt auf die Wege der Schmerzübertragung einwirkt.
Die Infiltration von Botulinumtoxin in den schmerzenden Bereich wurde ebenfalls erfolgreich getestet und blockiert die Übertragung von Schmerzen.