Coronas y Puentes
Técnicas Tradicionales Que mejoran Con el Tiempo
Por el Dr. Bradley J. Olson
(Continuación)
Un Puente a otro lugar
En algunos casos, un diente irremediablemente dañado no se puede restaurar incluso con el uso de una corona. Su dentista le sugerirá la extracción del diente no restaurable y técnicas para preservar la cavidad ósea y, por lo tanto, la forma de la mandíbula.
Muchas personas necesitan que se les reemplace los dientes como resultado de caries, abscesos, fracturas o enfermedad periodontal avanzada. Reemplazar los dientes perdidos, incluso los de la espalda, es importante para ayudar a restaurar la capacidad de masticar, así como para preservar los contornos faciales y restablecer una sonrisa agradable. Una razón importante para el reemplazo es evitar que los dientes vecinos se desplacen hacia el espacio dejado por el diente faltante.
Si necesita que le reemplacen un diente perdido o irremediablemente dañado, tiene dos mejores opciones: implantes dentales o puentes. El puente consiste en coronación de dientes a ambos lados de un hueco (dejado por un diente o dientes faltantes). Estos dientes de soporte se conocen como dientes de «pilar». Los dientes del pilar están unidos a coronas adicionales en el medio, que reemplazan los dientes faltantes y se conocen como «pónticos», del francés para puente. En resumen, entonces, son los pónticos los que cierran la brecha y los pilares los que los mantienen en su lugar.
La preparación de dientes para puentes es la misma que para coronas individuales. En un puente, sin embargo, todas las coronas se unen como estacas en una valla. Por lo tanto, un puente de tres unidades utilizado para reemplazar un diente faltante tiene dos dientes de pilar y un póntico que llenan el espacio vacío. Los puentes transitorios o temporales se usan entre visitas como campo de pruebas, especialmente en la parte frontal de la boca, donde pueden afectar la apariencia y el habla. Cuando se complete el puente, el dentista realizará los mismos ajustes para asegurarse de que su puente funcione correctamente y cree una sonrisa estéticamente agradable. Al igual que con las coronas individuales, la construcción de puentes requiere un buen cuidado en el hogar y un mantenimiento adecuado.
Pros& Cons
Esta persona buscó un cambio de imagen de sonrisa para reemplazar dos dientes faltantes en la mandíbula inferior y mejorar el tamaño y la forma de todos los dientes.
Un puente fijo reemplazó los dientes faltantes en el arco inferior. Los dientes superiores fueron restaurados con coronas.
Fotos proporcionadas por el Dr. Bradley J. Olson
Aunque este método se ha utilizado con éxito durante muchas décadas, tiene un lado negativo: la necesidad de preparar, esencialmente limar y posiblemente debilitar, dientes sanos para sostener y retener con éxito el puente. Además, el sello entre los dientes naturales y la corona / puente es propenso a la caries y necesita un mantenimiento cuidadoso. Y a medida que los implantes dentales se han vuelto más adaptables a diferentes situaciones, el uso de puentes dentales ha ido disminuyendo lentamente. Sin embargo, si ya tiene dientes junto a un hueco que se han coronado, colocar un puente puede ser una opción alternativa y más conveniente para el reemplazo de dientes que un implante.
Además, no siempre es posible usar implantes dentales. A veces no hay suficiente hueso, ya sea en cantidad y/o densidad, para soportar un implante, o un implante no se puede colocar de una manera que evite los nervios o los senos paranasales. La enfermedad sistémica, la diabetes no controlada o un sistema inmunitario (de resistencia) comprometido pueden impedir la cirugía de implantes dentales. Incluso un hábito de fumar intenso o los hábitos de rechinar y apretar pueden impedir el éxito del implante y evitar que alguien sea considerado un buen candidato para el tratamiento con implantes dentales. Aunque la mayoría de estos problemas se pueden resolver con un manejo cuidadoso por parte de su médico y su dentista, el punto es que los implantes no son para todos.
Los problemas financieros son siempre una consideración en la planificación del tratamiento. El costo de reemplazar un diente con un implante dental es inicialmente un poco más caro que un puente de tres unidades, pero como los implantes están demostrando durar más, en realidad pueden ser más baratos cuando se amortizan. En muchos casos, el uso de un puente dental bien puede ser el tratamiento de elección. Sin embargo, si no hay dientes para usar como pilares, una dentadura removible puede ser la única alternativa.
Afortunadamente, hoy en día, hay múltiples opciones para reemplazar los dientes faltantes que se pueden usar solos o en combinación. Para saber qué método de reemplazo de dientes es ideal para su situación individual, consulte a su dentista.