El ejercicio en miocardiopatía dilatada (MCD)

La miocardiopatía dilatada se define como un trastorno primario del músculo cardíaco caracterizado por un ventrículo izquierdo dilatado y de mal funcionamiento. Las funciones principales del bombeo y la relajación del corazón se ven afectadas. Como resultado de esto, la capacidad de ejercicio puede disminuir causando un mayor cansancio, retención de líquidos y dificultad para respirar. Los síntomas en el momento de la presentación son muy variables; el rango varía de ninguno a limitación grave. Los síntomas reflejan la incapacidad del músculo cardíaco para hacer frente a las actividades del cuerpo humano; por eso lo llamamos insuficiencia cardíaca.Existen diferentes grados de limitaciones; una de las formas más comunes de clasificar las limitaciones es el grado de disnea (dificultad para respirar) de la New York Heart Association (NYHA).Clasificación de la NYHA de insuficiencia cardíaca Clase I: asintomática (sin síntomas) Sin limitación en la actividad física a pesar de la presencia de enfermedad cardíaca. Esto solo se puede sospechar si hay antecedentes de enfermedad cardíaca que se confirman mediante investigaciones, por ejemplo, una ecocardiografía.Clase II: leve limitación en la actividad física. La actividad más extenuante causa dificultad para respirar , por ejemplo, caminar en pendientes empinadas y subir varios tramos de escalones. Los pacientes de este grupo pueden seguir teniendo un estilo de vida y una carrera casi normales.Clase Enferma: moderada Limitación más marcada de la actividad que interfiere con el trabajo. Caminar sobre el piso produce síntomas
Clase IV: grave
Incapaz de realizar cualquier actividad física sin tener síntomas. Los pacientes están sin aliento en reposo y en su mayoría confinados en casa. También hay diferentes etapas de la enfermedad – la fase aguda y la crónica o fase estable. En la fase estable, se ha logrado una terapia óptima y, aunque todavía puede haber síntomas, estos están bien controlados con el medicamento. Se ha demostrado que el ejercicio regular puede mejorar los síntomas de insuficiencia cardíaca. Esta declaración, sin embargo, se aplica a aquellos con síntomas leves a moderados y excluye a aquellos con limitaciones severas donde el ejercicio puede precipitar retención pulmonar de líquido agudo y alteraciones del ritmo.¿Cuál es el mejor tipo de ejercicio?el ejercicio aeróbico es el que más beneficios tiene para el corazón. Con el tiempo, el ejercicio aeróbico puede ayudar a disminuir la frecuencia cardíaca y la presión arterial y mejorar la respiración (ya que el corazón no tendrá que trabajar tanto durante la vida normal y cotidiana). Los ejercicios aeróbicos incluyen caminar, trotar, saltar, andar en bicicleta (estacionario o al aire libre), esquí de fondo, patinaje, remo y aeróbicos de bajo impacto o aeróbicos acuáticos.¿Qué frecuencia e intensidad se recomiendan?

En general, para lograr los máximos beneficios, debe trabajar gradualmente hasta una sesión aeróbica que dure de 20 a 30 minutos al menos de tres a cuatro veces por semana.Hacer ejercicio cada dos días te ayudará a mantener un horario regular de ejercicios aeróbicos. Cada sesión debe incluir calentamiento, acondicionamiento y enfriamiento. La intensidad del ejercicio se puede calificar como Escala de Esfuerzo Percibido (RPE). Varía de 0 a 10 y se relaciona con lo fácil o difícil que es una sesión de ejercicio. 0 no sería difícil en absoluto; sin cambios en la frecuencia respiratoria y 10 sería lo que se siente después de una sesión muy pesada. El nivel de ejercicio recomendado es de 3 a 4 (moderado a algo pesado). Esta escala es por individuo, por lo que es importante no compararse con los demás. La escala mide la forma en que se siente al hacer ejercicio.¿Es importante estar al tanto de su frecuencia cardíaca (FC)?

Si el corazón funciona muy rápido, puede consumir un exceso de energía y, como el cuerpo no puede compensar este aumento, aparecerán signos de insuficiencia cardíaca.Podemos calcular nuestra frecuencia cardíaca máxima predicha (MHRP) con la siguiente fórmula: 220 menos tu edad. La zona de RRHH recomendada como objetivo se sitúa entre el 60 y el 80% del PNDHM. Para iniciar de forma segura, la zona de destino no debe ser más del 50 por ciento de MHRP, y ciertamente nunca más del 85 por ciento de MHRP.¿Cuáles son los principales beneficios del ejercicio? Se:

• fortalece el corazón y el sistema cardiovascular
• reduce los factores de riesgo de enfermedades cardíacas, como la presión arterial alta y el sobrepeso
• mejora la circulación y ayuda al cuerpo a utilizar mejor el oxígeno
• mejora los síntomas de insuficiencia cardiacacompone los niveles de energía para que pueda realizar más actividades sin cansarse o tener dificultad para respirar
• mejora el tono y la fuerza muscular
• reduce la grasa corporal y le ayuda a alcanzar un peso saludable
• reduce el estrés, tensión, ansiedad y depresión

Precauciones

La aparición de dolor torácico, palpitaciones, mareos o dificultad para respirar grave durante el ejercicio deben ser discutidos con su doctor.Be seguro, use un buen equipo, manténgase bien hidratado y sea riguroso en el autocontrol. Recuerde que el ejercicio debe ser divertido! Tómalo a tu propio ritmo.
Programas de rehabilitación cardíaca

La rehabilitación cardíaca incluye un concepto global que va más allá del entrenamiento físico puro. El programa incluye educación, recursos, programas de ejercicios personalizados, un fuerte énfasis en cambiar sus factores de riesgo y emocionales support.It está diseñado para garantizar la seguridad y los resultados a largo plazo. Esta es la configuración ideal, pero desafortunadamente no está ampliamente disponible para pacientes con insuficiencia cardíaca.
Investigación y recursos

El Grupo de Trabajo Europeo de Rehabilitación Cardíaca produce directrices e investigaciones líderes sobre los beneficios del ejercicio en las enfermedades cardiovasculares y la insuficiencia cardíaca. Las preguntas en curso son, por ejemplo, el papel del ejercicio para las personas con enfermedad grave y, en particular, para las que figuran en una lista de trasplantes de corazón.Los resultados preliminares sugieren un posible beneficio.
Resumen

Hay mucha evidencia de que el ejercicio beneficia a aquellos que tienen enfermedad cardíaca asintomática y a aquellos con síntomas de leves a moderados. Consulte a su médico sobre qué ejercicio es mejor para usted.