1

nyt Vanderbiltin yliopiston lääketieteellisen keskuksen tutkijat ovat osoittaneet, että aivojen ulkopuolella — munuaisissa — tuotettu dopamiini on tärkeää munuaisten toiminnan, verenpaineen säätelyn ja eliniän kannalta. Heidän tutkimuksensa, jotka julkaistiin July Journal of Clinical Investigation-lehdessä, viittaavat siihen, että munuaispesifinen dopamiinijärjestelmä saattaa olla terapeuttinen kohde verenpainetaudin ja munuaissairauksien, kuten diabeettisen nefropatian, hoidossa.

aiemmat tutkimukset olivat ehdottaneet dopamiinille roolia munuaisten toiminnan ja kehon kokonaisnestemäärän säätelyssä, ”mutta se, miten tämä mekanismi toimii, ei ollut selvää”, sanoi Vanderbiltin nefrologian ja Hypertension osaston ylilääkäri Raymond Harris.

selvittääkseen dopamiinin roolia munuaisissa Harris ja Vanderbiltin lääketieteen apulaisprofessori Ming-Zhi Zhang eliminoivat hiirillä munuaispesifisen dopamiinituotannon (tyrmäämällä dopamiinia tuottavan entsyymin vain munuaisissa) ja tutkivat lopputulosta.

he havaitsivat, että hiirillä, joilla ei ollut munuaisten dopamiinia, oli korkea verenpaine lähtötilanteessa ja heistä tuli hypertensiivisempiä, kun he nauttivat runsassuolaista ruokavaliota, mikä viittaa siihen, että ne voivat olla hyvä malli suolaherkälle (välttämättömälle) verenpaineelle, Harris sanoi. Muutokset munuaisten dopamiinijärjestelmässä voivat altistaa henkilöille verenpainetaudille, hän totesi.

tutkijat osoittivat myös, että munuaisten dopamiinin eliminoituminen lisäsi reniinin tuotantoa, mikä aktivoi angiotensiini II-järjestelmän lisäämään suolan ja veden takaisinimeytymistä — ja tuottamaan hypertensiota.

”nämä eläimet säilyttävät suolaa ja vettä, kun niillä ei ole riittävästi dopamiinituotantoa munuaisissa”, Harris sanoi. ”Tutkimuksemme korostavat tätä koko muuta hormonaalista järjestelmää, joka näyttää tasapainottavan tai jarruttavan reniini-angiotensiinijärjestelmää.”

tällä hetkellä reniini-angiotensiinijärjestelmä on tärkein kohde kroonisten munuaissairauksien hoidossa. Toisen kohteen-munuaisten dopamiinijärjestelmän-löytäminen on tutkijoiden mukaan jännittävää. He tutkivat, ovatko tietyt lääkkeet, jotka parantavat munuaisten dopamiinijärjestelmää, tehokkaita estämään hypertensiota ja hoitamaan eteneviä munuaissairauksia.

tutkijat ennustivat hiirimallissa muutoksia munuaisten toiminnassa, mutta he olivat ”hyvin yllättyneitä” huomatessaan, että muunnellut hiiret elivät vain noin puolet niin kauan kuin normaalit hiiret (15 kuukautta vs. 30 kuukautta). He havaitsivat stressiin liittyvien proteiinien lisääntymistä munuaisissa, sydämessä ja verisuonistossa, mikä viittaa siihen, että munuaisten dopamiinin poistaminen aiheuttaa systeemisiä vaikutuksia, Harris sanoi.

”tämä munuaiskohtainen dopamiinijärjestelmä ei ole tärkeä ainoastaan munuaisten toiminnan ja verenpaineen säätelyn kannalta, vaan myös eläimen kokonaisterveyden kannalta”, Harris sanoi. ”Jos munuaisten dopamiinijärjestelmä muuttuu, eläinten elinikä lyhenee huomattavasti.”

tutkimusta tukivat National Institutes of Health, Vanderbilt O ’ Brien Center ja Veterans Administration. Harris on Ann ja Roscoe R. Robinson nefrologian professori.