Corrected METs-Compendium of Physical Activities

the Compendium ofPhysical Activities (Compendium) kehitettiin 1980-luvun lopulla epidemiologisiin ja seurantatutkimuksiin, joilla standardoitiin useissa fyysisen aktiivisuuden kyselylomakkeissa käytetyt Mets-intensiteetit. Koostetta ei ole kehitetty yksilöllisen toiminnan täsmällisten energiakustannusten määrittämiseksi.Koostetta käytetään kuitenkin usein sen alkuperäisen soveltamisalan ulkopuolella.Sen vuoksi on tärkeää toimittaa menetelmä, joka on hyväksyttävä met-arvojen mukauttamiseksi tähän lisäsovellukseen.

koosteessa termimetejä käytetään kuvaamaan fysikaalisten toimintojen energiakustannuksia. Vuoden 2011 yhteenvedon MET-tasot ovat suora käännös massakohtaisista energiakustannuksista, jotka lasketaan ottamalla energiakustannukset (VO2ml.kg-1.min-1) ja jakamalla ne 3,5 ml.kg-1.min-1: llä. tätä tuloksena olevaa met-tasoa kutsutaan”standard MET” – arvoksi. Sellaisenaan MET-standardi on lyhytnäköinen tapa ilmaista toiminnan massakohtaisia energiakustannuksia1. On huomattava, että normaalien met-arvojen ilmaiseminen suhteessa ruumiinpainoon onhuomattavaa, koska tämä normalisoi tiedot ja minimoi suurten ja pienten yksilöiden välisen vaihtelun.

TheCompendium käyttää 3.5 ml.kg-1.min-1 aproxy-arvona 1 MET: n lepoaineenvaihdunnan (RMR) suhteen. RMR heijastaa noin 50-75 prosenttia ihmisen päivittäisestä energiankulutuksesta, ja se vaihtelee iän,painon, pituuden, sukupuolen ja vähärasvaisen kehon massan mukaan. RMR on korkeampi miehillä kuin naisillaja kasvaa pituuden, painon ja vähärasvaisen massan myötä ja se pienenee age2: lla.

on kehitetty vuonna 1989 ja julkaistu vuosina 19933, 20004 ja 20115. Se ei korjaa met-arvoja rehu, painoindeksi ja sukupuoli. Viime aikoina on oltu huolissaan 1 MET = ml.kg-1.min-1: n tarkkuudesta RMR: n proxyvalue-arvona, koska se voi yliarvioida mitatut RMR-arvot, jotka ovat alle 3,5 ml.kg-1.min-1 6-11.Kriitikot väittävät koosteen käyttävän ml. kg-1: tä.min-1 Metsin laskemiseen käytettävä RMR-viitearvo aliarvioi mitattua RMR: ää käytettäessä saavutetun fyysisen toiminnan todellisen energiakustannuksen. Äskettäin julkaistu tutkimus, Kozey et al.10 käytti seuraavaa esimerkkiä osoittaakseen pisteensä sellaisen aktiivisuuden met-arvon laskemiseksi, jonka mitattu VO2 on 20 ml.kg-1.min-1. RMR: ssä käytettiin kahta arvoa: epäsuorasta kalorimetristä saatu vakioarvo (3,5 m ml.kg-1.min-1)ja mitattu arvo (2,5 ml.kg-1.min-1).

esimerkki teoksesta Kozey et al.10

Standard MET: 20 ml.kg-1.min-1/3, 5 ml.kg-1.min-1= 5,5 METs (moderateintensity)

mitattu MET: 20 ml.kg-1.min-1/2, 5 ml.kg-1.min-1= 8, 0 METs (vigorousintensity)

näin ollen met-standardin käyttöä RMR: n viitearvona on kritisoitu siitä, että se arvioi mitatut Markkinatalouskohteluarvot 89% ajasta10. Lisäksi kozey et al.10 havaittiin,että standardi METmisclassifies intensiteetti Luokka 12.2% ajasta verrattuna mitattuihin METvalues suurempi luokitteluvirhe yksilöiden, jotka ovat ylipainoisia, vanhemmat, matala istuvuus, tai naiset.

Byrne et al.7 ja Kozey etal.10 määrittää sopiva menetelmä, jolla met-arvot voidaan korjata huomioimaan sukupuolen, kehon massan, pituuden ja iän vaihtelu, jotta yksilötason fyysinen aktiivisuus voidaan arvioida täsmällisemmin. Kun met-standardi(3, 5 ml.kg-1.min-1) jaettiin Harris-Benedictequation2: sta saadulla ennustetulla RMR: llä (iän, pituuden, kehon massan ja sukupuolen mukaan), met-arvojen aliarviointi ja luokitteleminen kokoelmassa vähenivät merkittävästi.The resulting MET value is referred to as a ”corrected MET” value. Theprocedure is illustrated in Figure 1

Figure1. Equation for Compendium ofPhysical Activities corrected MET values for estimated RMR

Harris Benedict equation2for RMR (kilocalories per day):

Male = 66.4730 + 5.0033 (Height cm) + 13.7516 (Paino kg) – 6,7550 (Ikä yr)

nainen = 655, 0955 + 1, 8496 (pituus cm) + 9, 5634 (Paino kg) – 4, 6756 (Ikä yr)

Harris Benedictus-arvosta saadun kilokalorin muuntamiseksi päivässä ml.kg-1.Min-1: ksi käytetään seuraavaa kaavaa.

kcal.päivä-1/1440 = kcal.min-1; kcal.min-1/5 = L. min-1; L. min-1/(painokg)x1000 = ml.kg-1.min-1

taulukossa 1 esitetyt korjatut MET-arvot osoittavat, miten yksilön iän, pituuden ja kehon massan vaihtelu voi vaikuttaa fyysisen aktiivisuuden voimakkuuteen. Tätä havainnollistetaan seitsemällä toiminnalla, jotka perustuvat standardiin ja korjattuihin MET-arvoihin keski-ikäisillä(35-vuotiaat) normaalipainoisilla miehillä ja naisilla sekä iäkkäillä (55-vuotiaat) ylipainoisilla naisilla ja naisilla. Kunkin sarakkeen osalta lasketaan yhteenlaskettu arvo MET-minuutteina (met x minutes a activity isperformed) käyttäen 30 minuutin osallistumisperaktiivisuutta vertailutarkoituksiin.

Table1. Vakio-ja korjatut met-arvot valituille toiminnoille: 2011 kooste

vuoden 2011 Compendium metvalue ja met-minuutit, jotka on saatu käyttämällä standardia met-arvo 3, 5 ml.kg-1.min-1 on korostettu lihavoidulla kirjasimella. Tiedot osoittavat yksilön pituuden, kehon massan, iän ja sukupuolen vaikutuksen toiminnan arvioituihin energiakustannuksiin. Kaikkien taulukossa 1 esitettyjen toimintojen osalta vuoden 2011 yhteenvedon vakioarvot aliarvioivat ilmoitettujen eri toimintojen inMET-minuuttien energiakustannukset. Normaalin bodymass index (BMI) – kategorian yksilöt ja nuoremmat ovat korjanneet MET-tason vuoden 2011 Tilastoarvoihin. BMI: n ja iän noustessa toiminnan todellinen energiakustannus kasvaa. Liikunnan energiakustannusten mahdollinen luokitteleminen on mahdollista, kun verrataan standardeja ja korjattuja MARKKINATALOUSKOHTELUARVOJA. Vuoden 2008 Physical Activity Guidelines for americans12 (USPAG) physical activity intensities määritellään seuraavasti: kevyt < 3.0 METs,kohtalainen 3.0-5.9 METs ja voimakas ≥ 6.0 METs. Useimpien toimintojen osalta vakio-ja korjattujen MET-arvojen intensiteettiluokat ovat samansuuruiset. Kuitenkin sellaisten toimintojen osalta, joiden MARKKINATALOUSKOHTELUTASO on tietyn intensiteettiluokan ylemmällä alueella (ts.5.8 METs, kohtalainen intensiteetti) tai henkilöillä, joilla on suuri painoindeksi ja vanhempi ikä, met-standardin korjaaminen voi lisätä aktiivisuuden intensiteettiä seuraavaksi korkeampaan luokkaan (esim.6.3,voimakas intensiteetti).

markkinatalouskohtelun määrittelemisestä ja markkinatalouskohtelun arvojen korjaamisesta RMR: n avulla vallitsee yhteisymmärrys. Howley13 on arvostellut korjattujen MET-arvojen käyttöä Journal of PhysicalActivity and Health-lehdessä kozey et al-lehdessä.10julkaiseminen, jossa esitellään korjatut METs-menettelyt. Hän toteaa, ” käyttö aratio työn metabolinen korko lepäävä metabolinen nopeus (RMR) on ollut noin 150 vuotta. Vuonna 1861 Smith13kehitti tämän suhde-menetelmän kuvaamaan harjoituksen intensiteettiä ja hän antoi avalue 1.0 makuuasennolle, 3.0 kävelyyn 3 mailia tunnissa (mph) ja 7.0 juoksemiseen 6 mph: ssa. 1930-luvulla tilli käytti tätä suhdelähestymistapaa määrittääkseen fyysisen työn intensiteetin 8 tunnin työpäivän15 aikana.Yksilön mitatun RMR-arvon käyttö, kuten Kozey, etal on edellä kuvannut.10, on tämän lähestymistavan mukainen; tuloksena olevat arvot eivät kuitenkaan ole ”METs”.”13 (s. 141. Esittäessään historiallista seurantaa MET: n kehityksestä Howley toteaa pääkirjoituksessaan, että ”…amet-arvo, joka on annettu tietylle vaiheelle luokiteltua harjoitustestiä, joka on lueteltu fyysisen toiminnan kokoelmassa tai jota USPAG käyttää liikuntaluokissa, ei ole muuta kuin vo2in ml.kg-1.min-1: n vaihtoehtoinen ilmaisu. Jos tutkijat haluavat lisätä työn VO2: n ja kunkin yksilön mitatun RMR: n suhteen, se on fine, mutta heidän on annettava tälle suhteelle muu nimi kuin MET, joka on määritelmällisesti rajoitettu nimittäjään 3,5 ml.kg-1.min-1″13 (p 142).

kun taas kozey et al.10 on menetelmä yksilön arvioidun lepäämässä olevan metabolikraatin standardimet-arvon säätämiseksi, standardimet-arvo on esitetty vuonna 2011 julkaistussa fyysisten aktiviteettien kokoelmassa manuscript5 ja web-sivulla (https://sites.google.com/site/compendiumofphysicalactivities).Tietojemme mukaan ei ole osoitettu, että energiakustannusten ilmaiseminen korjattuina Meteinä olisi parempi tietojen normalisoinnin kannalta. Korjattu MET-taso voi kuitenkin olla sopiva sellaisille pyörälääkäreille ja kuntoilualan ammattilaisille, jotka käyttävät koostetta yksilöllisten liikuntareseptien kehittämiseen ja yksilöllisten fyysisenaktiivisuuden energiankulutuksen arvioimiseen. Tutkimusympäristöjen perustana olevan fyysisen toiminnan intensiteetin luokittelussa olisi käytettävä kompendiumissa julkaistuja markkinatalouskohtelun standarditasoja, jotta varmistetaan tutkimusten johdonmukaisuus ja vältetään vaikutukset, joita aiheutuu pituuden, painon, iän ja sukupuolen sisällyttämisestä fyysisiin toimintoihin tilastollisissa analyyseissä.

yhteenvetona voidaan todeta, että met-korjausta, jossa käytetään theHarris-Benedict2-yhtälöä ja joka määritellään korjatuksi METs: ksi, käytetään standarditason (3, 5 ml.kg-1.min-1)mukauttamiseen henkilökohtaisille ominaisuuksille, jotka voivat muuttaa yksilön RMR: ää (ts., ikä, sukupuoli, pituus ja paino). Korjatut METs-menetelmät voivat olla tarkoituksenmukaisia, jotta voidaan antaa yksilölliset MARKKINATALOUSKOHTELUARVOT, jotka kuvastavat yksittäisen henkilön fyysisen aktiivisuuden energiakustannuksia, ja siten välttää markkinatalouskohtelun vakioarvoja käytettäessä ilmoitettujen energiakustannusten mahdollinen aliarviointi ja virheluokitus. On kuitenkin korostettava, että korjattu markkinatalouskohtelun mukauttamismenettely ei saa korvata vakiometalliarvojen käyttöä, kun PA-energiakustannuksia yleistetään väestöille, käytetään valvontaan ja epidemiologisiin tutkimustoimiin ja kun tietoja verrataan ryhmien välillä. Standardeilla tai korjatuilla met-arvoilla ei myöskään korvata RMR: n tai energiakustannusten suoraa arviointia, eivätkä ne poista kaikkia suorasta mittauksesta havaittuja virheitä ja luokitteluvirheitä.

1. Howley ET. Pyysit Sitä: Kyseenalaista Auktoriteetti. ACSM: n Health Fitness J. 2000;4(1): 6, 40.

2. Harris JA, Benedict FG. Biometrinen tutkimus ihmisen perusaineenvaihdunnasta. Proc Natl Acad SciUSA. 1918;4(12):370–373.

3. Ainsworth B, Haskell W, Leon a, Jacobs Dr Jr., Montoye HJ, Sallis JF, Paffenbarger RS, Jr. Compendium of physical activities: Classification ofenergy costs of human physical activities Med Sci Sports Exerc. 1993; 25: 71-80

4. Ainsworth B, Haskell W, Whitt M, Irwin ML, Swartz AM, Strath SJ, O ’ Brienwl, Bassett Dr Jr., Schmitz KH, Emplaincourt PO, Jacobs DR Jr., Leon AS.Compendium of physical activities: an update of activity codes and METintensities. Med Sci Sports Exerc. 2000; 32 (9Suppl):S498-S504

5. Ainsworth BE, Haskell WL,Herrmann SD, Meckes N, Greer JL, Vezina J, Bassett DR, Jr., Tudor-Locke C, Whitt-GloverMC, Jacobs DR Jr., Leon AS.. 2011 Compendium of physical activities: the second update of activity codes and MET intensions to classification the energy cost of human physical activities. Käsikirjoitus valmisteilla.

6. Brooks AG, Withers RT, Gore CJ, et al. Metsin mittaus ja ennustaminen kotitaloustoiminnan aikana 35-45 – vuotiailla naisilla. Euro. J. Appl. Fysiolia.2004;91(5-6):638-648. Saatavilla osoitteessa:.

7. Byrne NM, HillsAP, Hunter GR, Weinsier RL, Schutz Y. metabolinen ekvivalentti: Yksi koko ei sovi kaikille. J. Appl. Fysiolia. 2005;99(3):1112-1119. Saatavilla osoitteessa:.

8. Gunn S, Brooks A, Withers R, Gore C, Owen n, Booth M ja Bauman A. Energiamenojen määrittäminen joidenkin kotitalous-ja puutarhatehtävien aikana. Med Sci Sports Exerc 34: 895-902, 2002.

9. Gunn S, Van Der Ploeg G, Withers R, Gore C, Owen N, Bauman A ja CormackJ. Energiamenojen mittaaminen ja ennustaminen miehillä kotitalous-ja puutarhatöiden aikana. Eur J Appl Physiol 91: 61-70, 2004.

10.Kozey s,Lyden K, Staudenmayer J, Freedson P. Errors in MET estimates of physical activitiesusing 3.5 ml x kg(-1) x min(-1) lähtötilanteen hapenkulutuksena. J PhysAct Terveys. 2010;7(4):508-516. Saatavilla osoitteessa:.

11.Kwan M,Woo J, Kwok T. yhtä metabolikekvivalenttia vastaava normaali hapenkulutusarvo (3, 5 ml/min/kg) ei sovellu iäkkäille henkilöille. Int J FoodSci Nutr. 2004;55(3):179-182. Saatavilla osoitteessa:.

12.PhysicalActivity Guidelines Advisory committee, Physical activity guidelinesadvisory committee report. 2008, US Department of Health and HumanServices: Washington, DC.



Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.