Divertikuliitin hoito: osittainen kolektomia
yleiskatsaus
UW: n sairaalan ja klinikoiden kirurgit suorittavat osittaisen kolektomian eli divertikuloosin komplikaatioiden hoidon. Divertikuliitti on tila, jossa pienet pussit, jotka ovat muodostuneet pitkin paksusuolen seinämän (tai divertikuloosi) tartunnan loukkuun ulosteet ja bakteerit. Osittainen colectomy on kirurginen toimenpide, joka poistaa sairaan osan paksusuolen ja kiinnittää jäljellä olevat terveet osat säilyttämiseksi toiminta.
toimenpide
kaikki divertikuliittia sairastavat eivät vaadi leikkausta. Leikkaus voidaan suositella hoitoon divertikuliitti potilailla, jotka joko eivät ole vastanneet muita hoitovaihtoehtoja, on toistuvia jaksoja, kokea kroonista kipua, tai on muita ehtoja, kuten suolitukos, fisteli tai paise.
divertikuliittia hoidetaan osittaisella kolektomialla (tai suolen resektiolla), joka on paksusuolen sairaan osan kirurginen poisto. Potilaat ovat nukutuksessa koko menettelyn ajan. Perinteisessä avoleikkauksessa vatsaan tehdään yksi pitkä viilto, jonka kautta kirurgi operoi. Laparoscopic tai robotti osittainen colectomy on minimaalisesti invasiivisia lähestymistapa, joka vaatii vain neljä-viisi pientä viillot, yksi laparoscope itse, ja muut viillot muiden kirurgisten välineiden. Kirurgit käyttävät näitä välineitä irrottaakseen paksusuolen ympäröivästä kudoksesta ja ottaakseen sen ulos vatsan pienen viillon kautta. Kun sairastunut osa on poistettu, kirurgi kiinnittää loput terveet osat paksusuolen, joten uloste voi kulkea paksusuolen kuten ennenkin. Harvoissa tapauksissa, kirurgit eivät ehkä pysty kiinnittämään yläosa paksusuolen jäljellä peräsuoleen. Näissä tapauksissa, kirurgi voi luoda kolostomia. Kolostomian luominen on toimenpide, jossa paksusuoli tuodaan vatsan seinään tehdyn aukon läpi, jolloin jätteet pääsevät poistumaan ulkoiseen pussiin.
minimaalisesti invasiivisten
on monia etuja siitä, että tämä toimenpide tehdään laparoskooppisesti tai robotisoivasti perinteisen avoimen menetelmän sijaan:
- nopeampi toipuminen
- lyhyempi sairaalassaoloaika
- vähemmän kipua leikkauksen jälkeen
- vähemmän leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita
- kosmeettinen muutoksenhaku-vatsaan tehdään yhden pitkän viillon sijaan pieniä, tuskin näkyviä viiltoja.