elinten hankinta ja Elinsiirtoverkosto
Elinsiirtotiedot osoittavat, että yhä useammat ihmiset saavat elinsiirron joka vuosi ja että monet elinsiirron saaneet elävät elinsiirron jälkeen pitempään kuin koskaan ennen.
odotusajat
odotusajat vaihtelevat suuresti monestakin syystä. Elinten puute saa useimmat potilaat odottamaan elinsiirtoa. Se, kuinka kauan potilas odottaa, ei kerro, kuinka hyvin elinsiirtokeskus tai OPO hoitaa tehtävänsä. Jokaisen potilaan tilanne on erilainen. Jotkut potilaat ovat sairaampia kuin toiset, kun heidät laitetaan elinsiirtojonoon. Osa potilaista sairastuu muita nopeammin tai reagoi hoitoihin eri tavalla. Potilailla voi olla sairauksia, jotka vaikeuttavat löytää hyvä ottelu heille.
potilaan odotusaika riippuu monesta tekijästä. Näitä voivat olla:
- veriryhmä (jotkut ovat harvinaisempia kuin toiset)
- kudostyyppi
- luovutetun elimen pituus ja paino
- luovutetun elimen koko
- lääketieteellinen kiireellisyys
- odotuslistan aika
- luovuttajan sairaalan ja mahdollisen luovuttajan elimen välinen etäisyys
- kuinka monta luovuttajaa paikkakunnalla on tietyn ajan kuluessa ja
- elinsiirtokeskuksen kriteerit
urkutarjousten hyväksymiselle riippuen siitä, minkälaisia urkuja tarvitaan, toiset tekijät ovat tärkeämpiä kuin toiset.
Potilasilmoitus
mahdolliset vastaanottajat ottavat usein yhteyttä OPTN: ään ja kysyvät, ovatko he kansallisella Potilasjonolistalla. Valitettavasti OPTN ei voi antaa näitä tietoja. Potilaan läsnäolosta ja asemasta odotuslistalla on keskusteltava potilaan elinsiirtoryhmän kanssa.
- elinsiirto-ohjelman tulee ilmoittaa potilaalle kirjallisesti kymmenen arkipäivän kuluessa rekisteröinnistä, että potilas on asetettu kansalliseen elinsiirtojonoluetteloon (mukaan lukien päivämäärä, jona potilas on merkitty luetteloon), tai
- elinsiirto-ohjelman tulee ilmoittaa potilaalle kirjallisesti kymmenen päivän kuluttua arvioinnin päättymisestä, että potilasta ei aseteta potilasjonoon.
- kun potilas on merkitty luetteloon, jos hänet poistetaan jonotuslistalta muun syyn kuin elinsiirron tai kuoleman vuoksi, elinsiirto-ohjelman on ilmoitettava potilaalle kirjallisesti kymmenen arkipäivän kuluessa, että potilas on poistettu luettelosta.
tämän käytännön tarkoituksena on parantaa elinsiirtokeskusten ja niiden potilaiden välistä viestintää ja auttaa potilaita ymmärtämään paremmin listausta ja elinsiirtoprosessia.
vaihtoehdot harkittaessa
valveutuneena osallistujana on tärkeää, että elinsiirtoehdokkaat tietävät hoitovaihtoehtonsa. Jotkut potilaat haluavat listautua eri puolilla maata sijaitseviin sairaaloihin, vaihtaa sairaalaa ja siirtää odotusaikansa eri keskukseen tai saada elinsiirron elävältä luovuttajalta.
- Monilistaus: joskus potilaat haluavat ilmoittautua elinsiirtoon useammassa kuin yhdessä sairaalassa. Kun potilas ilmoittautuu elinsiirtosairaalaan, hänelle harkitaan yleensä ensin kyseisen alueen luovuttajalta saatavia elimiä. Jos potilas laitetaan listalle useammassa kuin yhdessä elinsiirtosairaalassa, niitä harkitaan luovuttajille, jotka tulevat saataville useammalla kuin yhdellä paikkakunnalla.
kansallisen elinsiirtopolitiikan mukaan potilas voi rekisteröityä elinsiirtoa varten useammassa kuin yhdessä elinsiirtosairaalassa. Jokaisella sairaalalla voi kuitenkin olla omat sääntönsä, joiden mukaan sen potilaat voivat olla listalla toisessa sairaalassa. Potilaiden tulisi kysyä jokaiselta sairaalalta, salliiko se potilaidensa listautumisen useampaan kuin yhteen elinsiirtosairaalaan. Listautuminen useammalle kuin yhdelle alueelle ei takaa sitä, että elin saadaan käyttöön nopeammin kuin vain yhdessä elinsiirtosairaalassa rekisteröidyille potilaille. Yleensä jokainen elinsiirtokeskus edellyttää, että potilas käy läpi erillisen arvioinnin, vaikka potilas olisi jo listattu toiseen sairaalaan.
ensimmäisen sairaalan ja uuden sairaalan elinsiirtoryhmät vastaavat tietojenvaihdon koordinoinnista ja odotusajan siirtämisestä ilmoittamisesta UNOS: lle. Potilaiden tulee kysyä jokaiselta sairaalalta, hyväksytäänkö siirretty odotusaika.