Hippokrateen valan historia
kirjoittanut: Laura McPherson, Nursing411.com
Hippokrateen vala on vanhimpia ja tunnetuimpia etiikan koodeja. Alkutekstin on katsottu kirjoittaneen Hippokrates, kreikkalainen lääkäri, jonka on yleisesti katsottu aloittaneen lääketieteen harjoittamisen rationaalisena tieteenä. Hippokrates erosi joistakuista aikalaisistaan ja häntä edeltäneistä harjoittajista kokonaisvaltaisessa suhtautumisessa lääketieteeseen, aloittaen käytännössä kokoihmisen hoidon. Tutustutaan Hippokrateen valan historiaan.
Classical Origins
kuin moderni lääketieteen etiikan ohjeet, klassinen Hippokrateen vala sisälsi lupauksen harjoittaa lääketiedettä yksilön parhaan kyvyn ja arvostelukyvyn mukaan ja tarvittaessa turvautua koulutettujen kirurgien asiantuntemukseen. Valaan sisältyi myös lupaus potilassalaisuudesta, joka oli ehkä ensimmäinen sellainen kirjoittamiseen sitoutuneesta ammatillisesta käytännöstä.
vastoin yleistä uskomusta ”first do no harm” ei kuitenkaan sisältynyt alkuperäiseen Hippokrateen valaan. Sen sijaan klassiset lääkärit, jotka lausuivat lupauksen, lupasivat ”karttaa kaikkea vahingollista ja ilkikurista”, ”olla antamatta kuolettavaa lääkettä kenellekään pyydettäessä” ja ”karttaa kaikkea vapaaehtoista pahantekoa ja turmelusta.”
on todennäköistä, että harhaluulo ”ensin ei saa vahingoittaa” tuli tunnuslauseesta, joka löytyy muualta Hippokrateen kirjoituksista: ”lääkärillä täytyy – – olla kaksi erityistä tavoitetta mielessään sairauden suhteen, nimittäin tehdä hyvää tai olla tekemättä vahinkoa.”
Hippokrateen vala oli aikansa moderni; itse asiassa se saattoi olla liian moderni, sillä asiakirjaan ei ole juurikaan viittauksia sen ensiesiintymisen noin 400 eaa ja keskiajan välillä. 1500-luvun Saksassa keskiajan oppineet löysivät ja päivittivät asiakirjan kristillisten tapojen mukaiseksi, joskaan sitä ei vielä levitetty laajalti.
vasta 1700-luvulla, kun asiakirja käännettiin englanniksi, länsimaiset lääketieteelliset oppilaitokset alkoivat säännöllisesti sisällyttää valan kokouksiin.
Hippokrateen valasta nykyaikana
1900-luvulta lähtien Hippokrateen valasta on julkaistu monia päivitettyjä versioita, ja lääketieteen opiskelijat vannovat yleensä valmistumisen yhteydessä juuri näitä eikä Hippokrateen alkuperäistä. Yleisesti tunnettuihin nykyaikaisiin käännöksiin kuuluu Geneven julistus, jonka Maailman Lääkäriliitto hyväksyi vuonna 1948 ja jota päivitetään määräajoin nykypäivään.
Tämä versio sisältää Hippokrateen yleiset periaatteet sekä lupauksen olla käyttämättä lääketieteellistä tietoa ihmisoikeuksien tai Kansalaisvapauksien loukkaamiseen ja harjoittaa lääketiedettä ilman syrjintää tai puolueellisuutta.
toinen tunnettu versio, Tuftsin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun silloisen dekaanin Louis Lasagnan vuonna 1964 kirjoittama vala sisältää lupauksia ylihoidon välttämisestä ja sairauksien ehkäisystä.
miksi Hippokrateen vala on yhä tärkeä?
vaikka Hippokrateen valan jotkin piirteet eivät suoraan sovellu nykyaikaiseen käytäntöön, kuten esimerkiksi kreikkalaisten jumalien nimeen vannominen, joiden uskottiin valvovan lääketiedettä, suuri osa valasta on silti tärkeä sairaanhoitajille ja muille sairaanhoitotiimissä työskenteleville. Hippokrateen valan ja sen nykyisten jälkeläisten yleisenä teemana on ajatus siitä, että valan lausuva yksilö omistautuu henkilökohtaisesti eettiselle ja sitoutuneelle huolenpidolle.
aihepiirissä on kaksi haaraa:
- sairaanhoidon tarkoitus on hyödyttää sairasta.
- potilaan tarpeet tulee huomioida ennen kaikkea – myös yksityisyyden tarve.
vaikka Hippokrateen valan lausuminen voi olla vertauskuvallista, nykyajan harjoittajat noudattavat näitä opinkappaleita päivittäin noudattaessaan nykyaikaisempia koodeja, kuten HIPAA.
toinen keskeinen Hippokrateen valan ja nykyversioiden yhteinen teema on ajatus siitä, että lääketieteen ammattilaisten tulisi edistää terveystietoja ja-taitoja keskenään sekä hoitotiimin ja potilaiden välillä. Tämä valan näkökohta on erityisen merkittävä, koska valan ensimmäisen kirjoittamisen jälkeisinä vuosisatoina lääketiede on kehittynyt paljon monimutkaisemmaksi ja monipuolisemmaksi tieteeksi.
Hippokrateen aikana tehtiin ero yleislääkäreinä toimivien lääkäreiden ja kirurgien välillä-jotka olivat tyypillisimmin partureita, eivät välttämättä lääketieteellisesti koulutettuja ammattilaisia. Nykyään on olemassa perusterveydenhuollon tiimejä sekä toisen asteen hoitotiimejä eri erikoisaloilla ja hoitomuodoissa.
Tämä on pikemminkin lisännyt kuin vähentänyt sairaanhoitajien, lääkäreiden ja potilaiden tarvetta tiedottaa säännöllisesti kaikista potilashoidon osa-alueista.
klassinen Hippokrateen vala oli nykyaikaisen lääketieteen perusta, sillä se edisti integratiivisen hoidon käytäntöä ja kodifioi lääketieteen ammattilaisten eettistä käyttäytymistä. Merkittävää on, että vala – ja kaikki nykyaikaiset versiot, jotka ovat laajassa käytössä-korostavat myös lääkärien ja potilaiden välisen kunnioituksen tärkeyttä.
nykyään vala nähdään ihanteena lääketieteen harjoittamiselle, jonka ohjenuorana on potilaan asettaminen etusijalle. Vaikka se ei ole sitova, se toimii muistutuksena lääkäreille, sairaanhoitajille ja muille lääkäreille siitä, että nykyaikainen lääketieteen käytäntö on osa mielekästä ja pitkää potilaskeskeisen hoidon perinnettä.
Jos olet valmis aloittamaan tiellä tulossa ylioppilastutkinnon-koulutettu sairaanhoitaja kautta Boston college nopeutettu hoitotyön ohjelma, ota yhteyttä jo tänään.