IU Simon Comprehensive Cancer Center Indianan yliopisto Melvin ja Bren Simon Comprehensive Cancer CenterA National Cancer Institute Comprehensive Cancer Center

merkkipaalu: tohtori Einhorn löysi kivessyövän parannuskeinon 40 vuotta sitten

Kaasu maksoi 53 senttiä gallonalta, taskulaskimet tekivät debyyttinsä, ja useimmat kivessyöpää sairastaneet miehet kuolivat sairauteensa.

siitä on 40 vuotta.

mutta vuonna 1974 nuori lääketieteen onkologi Lawrence H. Indianan yliopiston Uusi lääkäri Einhorn testasi platinapohjaista lääkeainetta sisplatiinia kahdella muulla lääkkeellä, jotka olivat tehokkaita kivessyöpäsolujen tappamisessa. Yhdistelmästä tuli parannuskeino tähän kerran tappavaan sairauteen.

nuoret miehet olivat jo 1970-luvun alussa matkustaneet silloiseen Indianan yliopistolliseen sairaalaan, koska lääketieteen tohtori John Donohue tarjosi radikaalia leikkausta, jota muut urologiset kirurgit eivät suostuneet tekemään. Hän oli tunnustettu maailman johtava varhaisen vaiheen kivessyövän kirurgisessa hoidossa ja saavutti 20 prosentin eloonjäämisprosentin, kun tauti oli levinnyt vatsaan. Kun syöpäsolut olivat kulkeneet leikkausveitsen ulottumattomiin, kivessyöpä johti kuitenkin tasaisen kohtalokkaaseen ennusteeseen.

vuonna 1973 tohtori Donohue toivotti tervetulleeksi tohtori Einhornin IU School of Medicinen tiedekuntaan. Hän oli koulun ensimmäinen lääketieteellinen onkologi, ja hänen asiantuntemuksensa syöpälääketerapiassa täydensi tohtori Donohuen kirurgisia taitoja. Yhdessä he hoitivat enemmän metastasoituneita kivessyöpätapauksia kuin kukaan muu maailmassa.

32-vuotiaana onkologina tohtori Einhorn oli usein kasvotusten tätä terminaalista sairautta sairastavien nuorten miesten kanssa. Hän omistautui kehittämään paremman kemoterapiaan perustuvan hoidon ja uskoi todella, että hänen velvollisuutenaan oli parantaa yleistä 5 prosentin eloonjäämisastetta.

vuoden sisällä IU: hun saapumisesta hän testasi sisplatiinia. Platinapohjainen lääke oli epäonnistunut vaiheen I kliinisessä tutkimuksessa potilailla, joilla oli erilaisia loppuvaiheen syöpiä, kuten kivessyöpä. Sisplatiini todettiin liian myrkylliseksi ja aiheutti näille potilaille voimakasta oksentelua, neuropatiaa, kuulon heikkenemistä ja munuaisvaurioita, eikä se onnistunut pysäyttämään useimpien syöpien kasvua ja leviämistä. Mutta Tri Einhorn kiinnostui taudin taantumisesta, jota hyvin pieni määrä kivessyöpäpotilaita kokeessa koki, ja kehitti strategian sisplatiinin yhdistämiseksi kahteen muuhun lääkkeeseen, jotka myös tappoivat tehokkaasti kivessyöpäsoluja. Hänen tavoitteenaan oli lisätä kivessyöpäpotilaiden pidemmän remission todennäköisyyttä.

tämän kolmen lääkkeen kuurin tulokset olivat upeita. Kasvaimet liukenivat muutamassa päivässä. Myöhempi kliininen tutkimus ohjannut Dr. Einhorn minimoi erittäin myrkyllisiä sivuvaikutuksia hoidon; lyhentää kahden vuoden hoidon yhdeksästä 12 viikkoa; ja perustettu malli parannettavissa kasvain, joka on toiminut tutkimuksen etenemissuunnitelma sukupolvien onkologit.

kirurgiset edistysaskeleet seurasivat myös 1980-luvulla, kun tohtori Donohue kehitti hermoja säästävän leikkausmenetelmän, jonka avulla miehet pystyivät ylläpitämään elämänlaatua ja lähes aina lisääntymiskykyä. Nykyään remissio – ja toipumisluvut ovat niin korkeat ja uusiutumisluvut niin alhaiset, että 95 prosenttia kaikista potilaista paranee. Tämä on kaikkien syöpien korkein onnistumisprosentti.

tohtori Donohue kuoli vuonna 2008, mutta hänen perintönsä ja tohtori Einhornin saavutukset kestävät. Kemoterapia-radikaalin leikkauksen sijaan-on nyt ensilinjan hoito pitkälle edenneeseen kivessyöpään,-ja radikaalit leikkaukset ovat väistyneet hermoja säästävien tekniikoiden tieltä. Yhdessä nämä erinomainen lääkäri tutkijat jähmettynyt Indiana yliopiston maine kiistaton johtaja kivessyövän tutkimus, hoito ja koulutus maailmanlaajuisesti.

maailmanlaajuisesti yli 300 000 kivessyövästä selvinnyttä tohtori Einhorn on sitoutunut vähentämään ”parannustaakkaa” näille miehille, joilla on hoidon seurauksena kuulonalenema, neuropatia ja sydänsairaus. Vaikka tutkimukset jatkuvat 5 prosentilla potilaista, jotka menehtyvät kivessyöpään, uudet tutkimukset keskittyvät myös vähentämään hoidon myrkyllisiä sivuvaikutuksia. Sisplatiinia saa vuosittain yli 5 miljoonaa potilasta, joilla on 12 eri syöpää.

monet ohjelman aloittamiseen tarvittavat resurssit ovat Indianan yliopistossa. IU on koti laajin tietokanta kivessyöpäpotilaiden tuloksia missään, ylimääräinen Survival resource resurssi heijastaa Drs. Donohue ja Einhorn kaukokatseisuutta ja sitoutumista tutkimukseen.

IU: lla on myös ainutlaatuista osaamista yksilöllisestä lääketieteestä, joka keskittyy lääkehoidon sivuvaikutusten geneettisiin riskeihin. Indiana Institute for Personal Medicinen tutkijat, joita johtaa tohtori David Flockart. — työtä genomitutkimuksen ja potilaan hoidon välisen kuilun kuromiseksi umpeen. Sekoittaminen geneettisiä tietoja sekä kasvain ja potilas johtaa kehittämiseen uuden ”platinum” standardin tulevien hoitojen ja ohjaa elinikäisen terveydenhuollon hallinta eloonjääneitä.